Содержание
С такой патологией, как трещина заднего прохода, может столкнуться любой желающий, поэтому стоит немного узнать об этом заболевании и быть готовым к тому, что необходимо будет приступить к его лечению.
Что это такое
Анальная трещина — это патология, поражающая слизистую прямой кишки и характеризующаяся появлением небольшого, но очень болезненного разрыва. Чаще всего такая трещина достигает длины 1,5-2 см, но может быть и более обширной. Это заболевание в основном поражает переднюю и заднюю стенки, при этом боковые стенки прямой кишки травмируются редко.
Заболевание широко распространено и довольно часто проявляется не само по себе, а при других патологиях прямой кишки.
Почему возникает болезнь
Вынашивание и роды нередко становятся причиной образования трещины заднего прохода
Анальная трещина, поражающая слизистую прямой кишки, может возникать по разным причинам. Часто развивается из-за сбоев в работе желудочно-кишечного тракта, но причинами также могут быть следующие отклонения:
- Развитие застойных явлений в области малого таза и прямой кишки, что приводит к нарушению кровообращения. Часто сопровождается малоподвижным образом жизни и склонностью к запорам.
- Травма нежного слизистого слоя в результате механической травмы или неправильного анального секса.
- Появление геморроя, которое часто сопровождается разрывами слизистой оболочки, так как она становится более чувствительной к травматическим воздействиям из-за нарушения кровообращения.
- У женщин причиной патологии часто является пол, так как для них характерен такой естественный процесс, как вынашивание ребенка, в результате чего возникают и нарушения кровообращения в области малого таза.
- При патологических явлениях, развивающихся в области прямой кишки и поражающих нервные окончания, также может образоваться трещина заднего прохода.
Очень редко при поиске причин оказывается, что у пациента есть только один фактор, способствующий развитию болезни. В основном анальная трещина — это патология, возникающая из-за действия комплекса причин на область прямой кишки.
Формы патологии
В проктологии в зависимости от течения болезни различают две основные формы.
Острая
Эта форма заболевания развивается, если поражение возникло случайно, например, из-за прохождения через прямую кишку излишне твердого стула. Обычно острые трещины не требуют специального лечения и, если не соблюдать гигиену, заживают самостоятельно в течение нескольких дней.
Хроническая
Этот вид заболевания развивается в тех случаях, когда острая трещина постоянно обновляется, снова травмируясь. Из-за длительного воздействия раздражающего фактора ткани эпителия просто теряют способность срастаться и даже засеваются патогенными микроорганизмами, которые еще больше нарушают процессы регенерации.
Эта разновидность может доставлять человеку немалые неудобства не несколько дней, а недели и даже месяцы.
Симптоматика
Анальная трещина обычно не представляет трудностей для диагностики, так как она редко обнаруживается глубоко в прямой кишке и обычно обнаруживается при визуальном осмотре. Заподозрить заболевание также помогают следующие симптомы:
- появление сильной боли в заднем проходе, которая особенно усиливается при нагрузке и попытках опорожнения кишечника, причем боль обычно прекращается через 10-15 минут после акта дефекации;
- после дефекации можно будет заметить наличие алой крови в кале, на белье или туалетной бумаге, что будет доказательством того, что трещина заднего прохода снова повреждена;
- появление запора.
- развивается спазм сфинктера прямой кишки, который можно определить по сильной боли и затруднениям при попытках опорожнения кишечника;
Стоит отметить, что анальная трещина у маленьких детей часто сопровождается запорами из-за того, что у них развивается страх перед актом дефекации.
Способы лечения
Когда дело доходит до лечения анальной трещины, используется комплексный подход, который изначально основан на применении лекарств и диеты, но при необходимости может быть проведена операция.
Есть общие рекомендации, которые помогут избавиться от патологии. Это включает:
- тщательное соблюдение правил гигиены заднего прохода;
- контроль патологий стула, своевременная борьба с такими недугами, как запор или диарея;
- соблюдение диетических рекомендаций, в основе которых лежит исключение продуктов, приводящих к развитию запоров.
Изменение образа жизни пациента и тщательное соблюдение общих рекомендаций считаются важными элементами терапии, поскольку это позволяет не только предотвратить прогрессирование заболевания, но и предотвратить его осложнения.
Консервативный подход
Медикаментозное лечение основано на применении различных суппозиториев и мазей, действие которых направлено на регенерацию тканей, предотвращение развития инфекционных процессов и уменьшение болевого синдрома.
Часто используется:
- Релиф — препарат, который выпускается в виде мази или в виде ректальных суппозиториев, оказывает комплексное действие, устраняя воспалительный процесс, улучшая процессы восстановления тканей, частично предотвращая развитие кровотечений;
- Постеризан также является лекарством, выпускаемым в двух формах;
- Ауробин — препарат комплексного действия, который благодаря своему составу способен устранять болевые симптомы, улучшать регенеративные процессы и снижать вероятность заражения.
При необходимости могут быть назначены препараты, действие которых основано на уменьшении спазма мышечной ткани. Слабительные средства также являются обязательным рецептом для устранения заложенности в прямой кишке.
Для снятия симптомов и оказания лечебного эффекта можно делать сидячие ванны с отварами различных трав или марганцовкой. Настоятельно рекомендуется делать это перед сном, а также несколько раз в течение дня.
Обычно, если лечение не дает эффекта в течение двух-двух с половиной недель, в качестве метода лечения выбирается операция.
Много хороших отзывов имеет иссечение анальной трещины.
Оперативный подход
Применяется в тех случаях, когда медикаментозная терапия и соблюдение общих результатов не дают удовлетворительного эффекта.
Подробнее про операцию
Операция по поводу трещины заднего прохода сводится к ее полному удалению. Иссечение в большинстве случаев выполняется довольно легко и через неделю после окончания операции все его следы полностью исчезают.
Операция может сопровождаться частичным удалением сфинктера, что помогает избежать развития рецидивов.
Стоит обратить пристальное внимание на то, что рекомендует врач в период выздоровления. Необходимо тщательно соблюдать правила гигиены, правильно питаться, использовать рекомендованные мази и лосьоны для ускорения заживления.
Об этой операции можно найти несколько отзывов, но по большей части они положительные, особенно если человек внимательно следит за рекомендациями.
Анна, 28 лет
Я столкнулся с этим заболеванием несколько лет назад. Пришлось сделать операцию по назначению врача, так как лекарства мало помогали и по какой-то причине заживление шло не очень хорошо. В первый день его мучили боли, но оказалось, что это из-за недостаточной реакции на обезболивающие, а не из-за неправильно проведенной операции. Осталась довольна, сейчас даже не припоминаю этого ужаса.
Ирина, 42 года
Я решила сделать операцию после того, как страдала от попыток вылечиться самостоятельно. При этом перепробовала все, от традиционных методов по совету врача до народной медицины. Процедура проводилась под местной анестезией — никакого дискомфорта. На восстановление потребовался месяц, а недостатком было то, что невозможно было принять сидячее положение. Но! Однако я был очень счастлив, так как неприятные ощущения были забыты, и я больше не страдаю анальной трещиной.
правда, в сети можно встретить упоминания о том, что операция не принесла никакого эффекта. Сложно сказать, с чем именно связана неэффективность операции, но чаще всего это постоянные стрессовые воздействия, которые не прекратились после манипуляции или в случае несоблюдения рекомендаций.
Алина, 35 лет
Два года назад я легла под нож из-за того, что у меня были долги, и хирург рекомендовал меня как наиболее подходящий вариант лечения. Особой пользы операция мне не принесла, у меня постоянные запоры, снова травмируют слизистые оболочки. С запором бороться по-прежнему невозможно.
Восстановительный период
После операции пациенту назначают постельный режим
Сразу после операции пациенты должны оставаться в постели. Постельный режим соблюдается до тех пор, пока не пройдут эффекты анестезии, затем на усмотрение врача в зависимости от состояния пациента.
Чаще всего пациента после операции по удалению трещины заднего прохода оставляют в больничных палатах еще на 24 часа. Таким образом, можно не только контролировать своевременную смену повязок, но и наблюдать за общим состоянием пациента.
Важным элементом лечения анальной трещины является период восстановления после операции. От этого во многом зависит профилактика развития осложнений и общие результаты хирургического вмешательства.
Пациентам следует иметь в виду, что смена повязок на послеоперационную рану — процедура не очень приятная, а иногда даже болезненная, поэтому на час раньше лучше принять обезболивающий препарат — это поможет справиться с неприятными ощущениями.
Сложность восстановительного периода в том, что повязку придется носить какое-то время после выписки из роддома. Каждый раз перед опорожнением кишечника его нужно будет удалить, а затем повторно нанести.
важно не забывать о гигиенических процедурах. Врачи рекомендуют после операции, перед наложением повязки, умываться после каждого похода в туалет — это снизит риск развития инфекционного процесса.
необходимо тщательно соблюдать рекомендации врача относительно приема лекарств.
При необходимости пациенту могут быть назначены антибиотики.
Слабительные — еще одна группа лекарств, которые довольно часто появляются в рецептах. Их нужно будет принимать по рецепту, чтобы они хорошо зажили, так как твердый стул будет мешать ране.
Риски, связанные с оперативным вмешательством
Многие люди задаются вопросом, каковы риски развития побочных эффектов и осложнений после операции, например, иссечения анальной трещины.
Единственным значительным побочным эффектом, который пациенту придется терпеть какое-то время после процедуры, будет боль в области анального отверстия. Также вы не сможете сесть, пока рана полностью не заживет.
При сильном болевом синдроме пациенту рекомендуется обратиться к врачу для назначения препаратов, обладающих обезболивающим действием.
Возможные осложнения — это нечто иное, и не всегда можно спрогнозировать и предотвратить их развитие.
Чаще всего пациенты сталкиваются со следующими осложнениями:
- развитие острого инфекционного процесса, который может образоваться при неправильном уходе за раной, при использовании нестерильных инструментов, из-за снижения защитных функций в организме;
- при неправильно проведенной операции хирург может случайно травмировать наружный сфинктер заднего прохода, что приводит к такому неприятному осложнению, как недержание кала и газов;
- в некоторых случаях возможен рецидив заболевания, который также относят к возможным осложнениям.
Стоит отметить, что осложнения после операции по удалению анальной трещины возникают редко и в основном связаны с неправильным уходом пациента за раной и невыполнением рекомендаций врача.
Анальная трещина — серьезная патология прямой кишки, борьбу с которой нужно начинать на ранних стадиях, чтобы не прибегать к хирургическому вмешательству.