Когда необходимо делать резекцию прямой кишки

Резекция прямой кишки — сложная операция, при которой удаляется часть толстой кишки. Показанием к операции в этом случае являются тяжелые поражения кишечника, в том числе злокачественные образования. Курс операции может длиться от одного до четырех часов. После лечения наступит реабилитационный период.

Что представляет собой процедура

Прямая кишка завершает структуру толстой кишки. Размер ее небольшой — около 15 см. В этой части кишечника происходит скопление и эвакуация каловых масс. Прямая кишка расположена очень близко к мочевому пузырю, мочеточнику, простате (у мужчин). В ходе операции существует риск повреждения этих органов.

Если онкология стала поводом к хирургическому вмешательству, то во время операции вместе с пораженным участком необходимо удалить небольшие участки здоровой ткани, чтобы опухоль не распространилась, а лимфатические узлы, расположенные рядом с опухолью, образовали , также подлежат удалению. Продолжительность процедуры зависит от диагноза и тяжести заболевания. В среднем курс лечения длится от 1 до 4 часов.

Когда делать резекцию прямой кишки

Различают несколько видов резекции:

  • низкая передняя резекция прямой кишки — удаляется часть сигмовидной кишки и полностью прямая кишка, анус сохраняется, ткани поражаются внизу — на расстоянии от 6 до 12 см;
  • обструктивная резекция прямой кишки;
  • резекция выпавшей прямой кишки проводится в основном у пожилых людей.
  • абдоминальная анальная резекция прямой кишки — удаление прямой кишки с возможным частичным сохранением ануса, показано при расположении опухоли на расстоянии 4-6 см от анального отверстия;

Операция проводится под общим наркозом, чтобы получить доступ к кишечнику, и в левой части живота делается разрез. При удалении заднего прохода образуется искусственный анальный проход, называемый колостомой. Если прямая кишка удалена полностью, колостома подводится к передней брюшной стенке, отверстие создается искусственно.

Читайте также:  Все ситуации, когда болит низ живота и отдает в заднем проходе

Пациенту потребуется колостома на несколько месяцев, затем ее также удалят хирургическим путем. В редких, особо опасных случаях колостома остается с пациентом на всю жизнь.

Если патологическое образование небольшое, то проводят трансанальное иссечение через задний проход. Этот тип операции отличается щадящим подходом, при котором сохраняется сфинктер, а лимфатические узлы остаются нетронутыми.

Когда делать резекцию прямой кишки

Показания

Ректальная операция проводится при наличии серьезных заболеваний. Показаниями к хирургическому вмешательству являются следующие заболевания:

  • болезнь Крона — воспалительный процесс, сопровождающийся образованием язв и свищей;
  • кишечная ишемия и последующая гангрена, приводящая к некрозу;
  • дивертикулез — образование небольших образований на внутренних тканях кишечника;
  • кишечная непроходимость.
  • онкологическое образование;

Этот метод назначается для удаления выпавшей прямой кишки, если она не войдет повторно. Также резекция проводится при тяжелых воспалительных процессах, которые также могут привести к перфорации кишечника. Это осложнение опасно для жизни человека. Операция позволяет справиться с болезнью.

Подготовка

Чтобы операция прошла успешно, нужно подготовиться. Подготовка к процедуре начинается через несколько дней. Прежде всего, вам нужно будет прекратить прием лекарств, препятствующих свертыванию крови. Эти препараты включают аспирин. Вам нужно будет пропить курс антибактериальных средств, чтобы исключить развитие инфекции. Во время операции могут проникнуть инфекции и микробы.

Когда делать резекцию прямой кишки

Измените свой рацион за день до начала лечения. Исключаются твердые продукты. Вместо этого пациент принимает жидкую пищу. Вечером перед процедурой нельзя принимать жидкую пищу.

Непосредственно перед операцией проводится чистка кишечника. Для этого можно принять лекарство со слабительным действием, но лучше сделать клизму.

После операции пациента госпитализируют в послеоперационное отделение, откуда, при отсутствии осложнений, через два часа переводят в операционную.

Послеоперационный период

После резекции пациенту потребуется период восстановления. Кишечник не восстановит свою функцию мгновенно, это займет некоторое время. В течение недели больного вводят внутривенно через капельницу. Постепенно осуществляется переход на жидкую, а затем и твердую пищу.

Читайте также:  Что лучше всего есть при геморрое?

В послеоперационном периоде вам понадобятся:

  • если пациента беспокоит тошнота и рвота, следует принять противорвотное средство;
  • назогастральная интубация проводится несколько раз для вывода лишней жидкости из кишечника;
  • швы нужно будет регулярно осматривать и обрабатывать, чтобы избежать развития инфекций.
  • принимать антибактериальные препараты;

Когда делать резекцию прямой кишки

Пациент требует особого ухода и должен находиться под наблюдением врача. Необходимо следить за состоянием пациента, чтобы избежать осложнений. Врач разрешит пациенту двигаться примерно через четыре дня после операции. Исключается нагрузка на мышцы живота, возможно, потребуется ношение поддерживающей повязки.

Не рекомендуется стоять на месте. Умеренное движение ускорит процесс заживления.

После выписки пациенту предстоит длительное время соблюдать предписанную врачом диету. В течение дня нужно пить много жидкости. Также необходимо принимать лекарства, прописанные врачом. Но слабительные средства исключены. Чтобы избежать серьезных последствий, необходимо учитывать все рекомендации врача. Процесс восстановления довольно долгий.

Если следовать рекомендациям врача, выздоровление наступит быстро и без осложнений.

Резекция в ветеринарии

Подобная операция применяется в ветеринарии. Резекция проводится животным: собаке, а также иссечение прямой кишки кошке. Этот метод терапии чаще всего применяется при закупорке кишечника, а также при попадании инородного тела в прямую кишку и при выпадении прямой кишки.

В этом видео показана резекция прямой кишки:

Подготовка животных к операции такая же, как и у человека. Придется соблюдать те же требования и ограничить употребление животных в пищу. После лечения животное нуждается в уходе.

Ссылка на основную публикацию