Малоинвазивная хирургия геморроя: латексное лигирование

Среди хирургических методов лечения геморроя в последнее время большой популярностью стали пользоваться малоинвазивные методы, одним из которых является перевязка геморроя латексными кольцами. Все, кто знаком с геморроем, мечтают навсегда и быстро избавиться от болезни. Если на ранних стадиях этого недуга достаточно хорошо помогает консервативное лечение — свечи, мази и таблетки, то при прогрессировании заболевания необходимы более радикальные методы. Пациенты не любят больницы, хотят поскорее вернуться к привычному образу жизни, в этом им поможет малоинвазивная хирургия.

Общие сведения

Малоинвазивная хирургия геморроя: латексная перевязка

Суть метода заключается в том, что на узел надевается латексное кольцо, сжимающее его основание, перекрывая доступ крови, что приводит к постепенному увяданию, высыханию узла, который затем естественным образом покидает тело человека.

Латексные кольца изготовлены из натурального каучука, они очень эластичные и прочные, в то же время гипоаллергенны и безопасны для человека.

Перед операцией пациенту рекомендуется подготовить кишечник с помощью клизмы или слабительных средств (Фортранс), не принимать антикоагулянты (НПВП).

Малоинвазивная хирургия геморроя: латексная перевязка

Вся процедура проводится амбулаторно, без общей анестезии, в течение 10-20 минут. Больного усаживают в специальный стул, расставив ноги; может использоваться местная анестезия. Для процедуры используется аноскоп, который вводится в задний проход.

Малоинвазивная хирургия геморроя: латексная перевязка

Есть два основных метода завязывания узлов при геморрое:

  • механическая завязка — выполняется с помощью ассистента, галстук набрасывается на узел, предварительно затянув его зажимом в просвет аноскопа, желательно, когда край узла четко выражен;
  • вакуумная перевязка геморроидальных узлов латексными кольцами — может выполняться человеком, при этом узел затягивается внутрь, когда начинается отсасывание и создается отрицательное атмосферное давление (0,4 атм) в связующем).

В любом случае выбор метода принимает проктолог. Одна операция позволяет подтянуть не более двух узлов. Обычно пациенту требуется несколько таких процедур. Перевязка геморроидальных узлов латексными кольцами производится через месяц. Примерно через три дня перевязанный узел начинает морщиться и сохнуть, а затем полностью отпадает (примерно через 5-6 дней) и вместе с кольцом выходит при дефекации, на его месте образуется рубец.

Читайте также:  Все самое главное о деликатной болезни заднего прохода

Показания и противопоказания

Малоинвазивная хирургия геморроя: латексная перевязка

На 2 и 3 стадии геморроидальные узлы достаточно большие, периодически выпадают из просвета кишечника, не всегда адаптируются самостоятельно, вызывая боль, жжение, дискомфорт, а иногда и кровотечение. Операция позволит устранить эти симптомы и вернуться к нормальной жизни без длительного периода восстановления.

Латексная перевязка геморроя — хорошая альтернатива радикальному хирургическому вмешательству для пациентов со 2 и 3 стадиями внутреннего геморроя.

Однако есть противопоказания к перевязке:

  • геморрой 4 стадии с развитием осложнений — прямое показание к радикальной геморроидэктомии;
  • начальная стадия геморроя, когда узлы сформированы не полностью, лечение консервативными методами еще может помочь;
  • патология свертывания крови.
  • комбинированная форма геморроя (внешний с внутренним);
  • острые воспалительные процессы в прямой кишке (парапроктиты, свищи);
  • острая анальная трещина;

Осложнения

Малоинвазивная хирургия геморроя: латексная перевязка

Несмотря на простоту метода, операция может иметь неприятные последствия, о чем свидетельствуют некоторые отзывы пациентов, перенесших завязывание узлов, особенно неоднократно:

  1. Сильное кровотечение, которое может возникнуть сразу или через неделю после операции из-за отказа от кольца, часто является следствием несоблюдения врачебных рекомендаций в послеоперационном периоде (поднятие тяжестей, нарушения питания, напряжение при дефекации).
  2. Болезненные ощущения — прием анальгетиков считается нормальным в первый день — два после операции, если невыносимая боль сохраняется дольше, это может быть связано с неправильным наложением кольца.
  3. Воспаление у ослабленных больных развивается редко.
  4. Признаки тромбоза — при одновременном наличии наружного геморроя, отсутствии четкого разграничения внутренних и внешних узлов лечение проводится консервативными методами.
  5. Проскальзывание кольца и его выход: иногда отзывы пациентов содержат такую ​​информацию. Причина — несоблюдение постельного режима в первые сутки, поднятие тяжестей, запоры, грубая туалетная бумага.
  6. Образование трещины заднего прохода в области рубца на месте выпавшего узла — из-за несоблюдения гигиены, при запорах, твердом стуле. Лечится проктологом консервативными методами.
Читайте также:  По каким причинам появляются резкие боли внизу живота

Малоинвазивная хирургия геморроя: латексная перевязка

Чтобы не допустить развития осложнений, необходимо строгое соблюдение всех врачебных рекомендаций в послеоперационном периоде:

  1. Разрешены постельный режим в первый день, затем ограничение на занятия спортом на месяц, легкая зарядка, плавание, бег.
  2. Диета: первый день голодаю, потом запасаю еду на месяц. Рекомендуется есть дробно небольшими порциями до 5 раз в день за исключением продуктов, вызывающих брожение (бобовые, газированные напитки, ржаной хлеб, грубая клетчатка), а также жирного мяса, острых, соленых и копченых продуктов из рациона. Рекомендуется увеличить потребление жидкости, есть хлеб с отрубями, нежирное мясо, рыбу, кисломолочные продукты.
  3. Лекарства: анальгетики (первые 2–3 дня), антикоагулянты (варфарин) до 5 дней, слабительные (дюфалак) до месяца; ректальные свечи противовоспалительного и заживляющего действия на месяц.

Всего около 80% пациентов дают положительную оценку методу перевязки геморроя, что является прямым подтверждением его эффективности и безопасности.

Отзывы пациентов, перенесших перевязку и соблюдающих все рекомендации врача после процедуры, в большинстве своем положительные. Среди плюсов выделим:

  • нет общей анестезии;
  • возможность амбулаторного лечения;
  • высокая эффективность при строгом соблюдении рекомендаций врача.
  • короткий период восстановления;
  • нет противопоказаний для беременных;
  • доступная цена;

Врач подробно рассказывает о латексной перевязке геморроидальных узлов:

К недостаткам метода у пациентов можно отнести:

  • болезненные ощущения в первые сутки, которые снимаются анальгетиками;
  • кратковременное ощущение инородного предмета в прямой кишке;
  • небольшое сужение заднего прохода после нескольких процедур перевязки из-за рубцовой ткани: рекомендуется пальцевое ректальное исследование у врача.
  • небольшие кровяные выделения при первом дефекации;

Если врач прописал сплав, значит, в нем есть необходимость и это лучший способ избавиться от проблем. Не стоит долго медлить, чтобы в будущем не появились осложнения болезни.

Ссылка на основную публикацию