Содержание
Согласно медицинской статистике, около 90% взрослых имеют повод обратиться к колопроктологу. Причины связаны с благами цивилизации, среди которых малоподвижный образ жизни, сидячая работа, пристрастие к алкоголю, жирной и острой пище, сухой пище и так далее. Практически все пациенты, обратившиеся к врачу с деликатной проблемой, уверены, что у них геморрой, однако похожие симптомы встречаются и при других заболеваниях, например, полипах. Эти доброкачественные наросты из стенки толстой кишки отличаются коварством и разнообразием форм. Одна из разновидностей таких новообразований — ворсинчатая опухоль прямой кишки.
Суть патологии
Ворсинчатый полип прямой кишки — это доброкачественное разрастание эпителиальных клеток слизистой оболочки, а точнее ворсинок, на ограниченном участке. Этот вид полипов составляет около 5% всех новообразований толстой кишки, чаще встречается у мужчин после 50 лет, имеет высокую склонность к злокачественным новообразованиям (более 60%). Внешне он выглядит как узел на широком основании, нависающий над поверхностью кишечника, или как ползущее образование, покрывающее почти всю окружность кишечника.
Большое количество капилляров в строме опухоли делает ее уязвимой для различных механических воздействий, этим объясняется появление ректального кровотечения как одного из основных признаков патологии.
До сих пор нет единого мнения о причинах и механизмах образования ворсинчатых опухолей. Факторами, способствующими сегодня, считаются:
- вирусы (папилломы человека или другие).
- неправильное питание — большое количество животных жиров, недостаток растительной клетчатки;
- наличие хронической патологии — воспалительных заболеваний, кишечных инфекций, геморроя, трещин заднего прохода и так далее;
- отягощенное наследство;
- запор, задержка в просвете толстой кишки канцерогенов, поступающих извне или образующихся при переваривании пищи;
- ухудшение окружающей среды;
Признаки заболевания могут отсутствовать долгое время, полипы часто обнаруживаются случайно при осмотре пациента по другой причине, например, с целью медицинского осмотра по возрасту. Заподозрить патологию можно по следующим симптомам:
- выпадение опухоли при дефекации (при низком расположении и больших размерах новообразования).
- слизистые выделения из заднего прохода, часто с примесью крови, иногда с гноем (с присоединением инфекционного воспаления);
- частые запоры вплоть до непроходимости;
- ощущение наличия инородного предмета или вздутия в прямой кишке;
- боль в заднем проходе (при больших опухолях);
- ректальное кровотечение различной интенсивности;
Диагностика и лечение
Ранняя диагностика доброкачественных опухолей позволяет избежать возможных злокачественных опухолей и улучшает прогноз для жизни пациентов. Поэтому стоит проконсультироваться с врачом при появлении первых симптомов, а также всем людям старше 60 лет, особенно если есть наследственная предрасположенность к раку толстой кишки.
Какие исследования проводит врач:
- ирригоскопия — рентген, который проводится при необходимости уточнить информацию об опухоли.
- беседа с пациентом и внешний осмотр;
- ректороманоскопия — осмотр на глубине 8-10 см от заднего прохода;
- колоноскопия — эндоскопическое исследование всего толстого кишечника с возможностью целевого сбора материала для биопсии и удаления мелких доброкачественных новообразований;
- аноскопия — осмотр в зеркала заднего прохода;
- пальцевое исследование прямой кишки;
Обнаружение ворсинчатого полипа — показание к его удалению. Небольшие образования удаляются эндоскопически через прямую кишку с помощью петли, электрического ножа или коагулятора. Большие опухоли требуют радикального хирургического вмешательства. Прогноз при своевременном лечении и отсутствии признаков перерождения в онкологические заболевания благоприятный, рецидивы заболевания развиваются редко.
Этот вид показывает волосатую опухоль прямой кишки: