Отличительные признаки геморроя и рака прямой кишки

Вопрос о том, как отличить геморрой от рака прямой кишки, наверняка возник в голове тех людей, которых хоть раз беспокоили неприятные симптомы в области заднего прохода. Благодаря Интернету многие люди сегодня имеют доступ к информации о различных заболеваниях, их симптомах и лечении. Поэтому грамотные пациенты не спешат к врачу при первых признаках заболевания в деликатном месте, а стараются решить проблему самостоятельно, что не всегда заканчивается благоприятным исходом. Пример — геморрой и рак прямой кишки — симптомы схожи, методы лечения принципиально разные, прогноз другой. Без специальных методов диагностики не обойтись. Только своевременная медицинская помощь может спасти человеку жизнь.

Кто рискует заболеть

Сравниваемые заболевания имеют разную этиологию и различаются механизмом развития. Геморрой — это наследственное патологическое расширение вен ректального сплетения. Рак — злокачественная трансформация эпителиальных клеток слизистой оболочки кишечника, сопровождающаяся их ростом и размножением с образованием опухоли.

Причины возникновения геморроя хорошо изучены, чего нельзя сказать о раке прямой кишки, их объединяет четкая связь с наследственной предрасположенностью.

Отличительные особенности геморроя и рака прямой кишки

В первом случае распад соединительнотканных структур, поддерживающих стенки сосудов, и низкий венозный тонус передаются генетически. Во втором случае четко прослеживается семейный анамнез рака толстой кишки.

В группу риска геморроя входят люди, у которых есть такие проблемы, как:

  • хронические запоры или частые поносы;
  • чрезмерные физические нагрузки и поднятие тяжестей;
  • злоупотребление алкогольными напитками, кофе и сигаретами.
  • нездоровое питание — фастфуд, горячие, острые блюда, приправы и соусы;
  • ожирение;
  • сидячий образ жизни;

Отличительные особенности геморроя и рака прямой кишки

В группу риска рака прямой кишки входят люди со следующими заболеваниями:

  • язвенный колит (через 20 и более лет от появления первых признаков);
  • болезнь Крона (полное поражение ЖКТ на всем протяжении);
  • хронические трещины заднего прохода, запущенный геморрой, парапроктит, свищи.
  • полипы толстой кишки (диффузные и одиночные);
Читайте также:  Как развивается геморрой на первой стадии

Провоцирующими факторами являются плохая экология, некачественное питание, хронические стрессовые ситуации, заражение вирусом папилломы человека при анальном сексе.

Как отличить по клинике

Отличительные особенности геморроя и рака прямой кишки

Начальные стадии обоих заболеваний очень похожи по симптоматике, а точнее по своей незначительной степени тяжести. Оба нарушения характеризуются незаметным началом и длительным развитием. В случае геморроя подсчет ведется месяцами и годами до первого обострения, в случае рака — от полутора до двух десятилетий до появления выраженной клинической картины и посещения больным доктор. Сравним два заболевания по основным симптомам:

  1. Боль. При геморрое в начальной стадии возникает дискомфорт и тяжесть в анальном канале, со второй стадии появляется боль при дефекации, на 3 и 4 стадии боли становятся очень сильными, беспокоят при сидении, ходьбе, опорожнении кишечника. При раке прямой кишки в начальной стадии боли нет, она появляется при разрастании опухоли в стенке кишечника (3 стадия) и метастазах (4 стадия) — локализуется в анальном отверстии, отдает в половые органы, промежность, спину.
  2. Выделения из заднего прохода. При геморрое часто бывают капли крови на туалетной бумаге и поверх алого кала (из артериовенозных анастомозов ректального сплетения). Рак характеризуется выделением слизи и / или гноя перед дефекацией, кровь смешана с калом, более темного цвета, со сгустками. Иногда при повреждении выделяются черные части самой опухоли.
  3. Характер стула. При геморрое мало изменений, при разросшейся опухоли просвет прямой кишки сужается, стул становится тонким, как карандаш, и выделяется в виде ленты.
  4. Запор. При геморрое хорошо поддаются диетическая коррекция и лечение, при раке они стойкие, сопровождаются вздутием живота, признаками кишечной непроходимости (боли в животе, отсутствие стула несколько дней, рвота).
  5. Тенезмы. Для опухоли характерны частые ложные позывы к дефекации, чувство распирания в заднем проходе
  6. Наиболее частыми симптомами являются недомогание, лихорадка, бледность, анемия, потеря веса, изменение вкуса. Выражается во вредоносном процессе.
  7. Нарушение функции других органов (с метастазированием и прорастанием близлежащих органов) — отхождение каловых масс из влагалища у женщин или моча из прямой кишки, энурез, энкопрез.
Читайте также:  Разберемся с причинами геморроя

Как проводят диагностику

Пациенты с недугами в области заднего прохода и прямой кишки подлежат обязательному комплексу лабораторных и инструментальных методов исследования. Проводятся лабораторные анализы крови для определения степени воспаления и анемии, берется сыворотка на онкологические маркеры, кал — на скрытую кровь.

Отличительные особенности геморроя и рака прямой кишки

Ретроманоскопия кишечника поможет установить точный диагноз

Цифровое ректальное исследование — это первое, что делает проктолог на приеме. Этот метод позволяет ощутить внутренний геморрой или опухоль в нижнем отделе кишечника. Для уточнения проводится аноскопия и ректороманоскопия (исследование прямой кишки и части сигмовидной кишки), во время которых подозрительные участки слизистой оболочки могут быть взяты на биопсию, а затем может быть проведено соответствующее гистологическое исследование.

Отличительные особенности геморроя и рака прямой кишки

Подозрение на расположение опухоли в вышележащих отделах толстой кишки является показанием к ирригоскопии и эндоскопической колоноскопии. Для выявления метастатических очагов проводится УЗИ органов брюшной полости и малого таза.

Окончательный диагноз раковой опухоли или геморроя ставится после гистологического исследования материала, взятого на биопсию при эндоскопическом исследовании.

Дифференциальный диагноз двух, казалось бы, похожих заболеваний должен основываться не только на жалобах и характерных внешних проявлениях болезни, но и на данных специальных методов исследования.

Поскольку подходы к лечению геморроя и рака прямой кишки совершенно разные, крайне важно донести до каждого человека необходимость своевременного обращения к врачу и обследования при любом подозрении на серьезное заболевание.

Ссылка на основную публикацию