Если вокруг заднего прохода развивается воспалительный процесс, поражающий жировую ткань, то такое заболевание называется парапроктитом. Профилактика парапроктита играет важную роль в любом послеоперационном мероприятии в области прямой кишки.
Факторы, провоцирующие развитие
Причины, которые могут объяснить развитие патологии, кроются, прежде всего, в миграции патогенной флоры из ректальной области в клетчатку. К такой миграции способны следующие возбудители:
- энтерококки;
- кишечная палочка;
- бактерии, предпочитающие безвоздушные пространства — анаэробы;
- стафилококки;
Миграция возможна благодаря такой анатомической особенности прямой кишки и окружающей ее области, как наличие пазух и крипт. Крипты служат основным путем заражения из прямой кишки. В этом случае распространению значительно способствует наличие воспалительных процессов на слизистой оболочке кишечника или трещин заднего прохода.
Причины заболевания могут заключаться не только в поражении слизистой оболочки, но и в поражении кожных покровов на этих участках. Правда, такой путь развития встречается очень редко.
Другие причины возникновения заболевания кроются в распространении болезнетворных бактерий вместе с кровотоком.
Симптоматика
Выделяют две основные формы заболевания: острый парапроктит и хроническую форму.
Острый парапроктит может сопровождаться следующими симптомами:
- развитие синдрома общей интоксикации, включающего слабость, головную боль, головокружение, тошноту, нежелание есть и т д.;
- резкий скачок температуры до 38-39 градусов;
- развитие застойных явлений в кишечнике, приводящих к появлению болей;
- жалобы на озноб;
Острый парапроктит обычно ставят, если эпизоды таких недугов были изолированы. Если мы говорим о хронической патологии, то для нее характерно несколько иное течение.
Если у пациента диагностирована хроническая патология, болезнь присутствует постоянно, но ее острые обострения могут чередоваться с длительными периодами ремиссии, когда человеку кажется, что болезнь закончилась. В период обострения хронический парапроктит по своим симптомам может напоминать острую форму.
Подходы к лечению
Парапроктит редко лечится только консервативной терапией.
Лучший выход при этой болезни любой формы — хирургическое вмешательство, которое поможет избавиться от источника инфекции и предотвратить переход острой патологии в хроническую.
Если речь идет об острой форме заболевания, то операция проводится в срочном порядке, так же как и при обострении хронической патологии. Применяется масочная анестезия или эпидуральная анестезия.
Операция состоит из нескольких основных этапов:
- происходит удаление окружающих пораженных тканей;
- врач производит вскрытие гнойного очага;
- по окончании операции врач принимает меры для предотвращения развития воспалительных реакций в соседних тканях.
- с помощью дренажа удаляется вся патогенная микрофлора и гной с огня;
Несмотря на свою актуальность, радикальные операции в настоящее время проводятся довольно редко, так как не все хирурги обладают соответствующими навыками.
В большинстве случаев операция выполняется на первых двух этапах, что значительно увеличивает риск повторного заражения.
Если необходимо справиться с хронической формой заболевания в стадии обострения, рекомендуется такой же комплекс действий, а именно вскрытие и дренирование внимания.
Также при хроническом парапроктите принимаются следующие дополнительные меры:
- прибегают к использованию физиотерапевтических процедур;
- антибактериальная терапия проводится после посева микрофлоры;
- удалить инфильтраты при свищевом течении.
Операцию могут проводить только опытные врачи и только в хирургическом стационаре.
Методики профилактики
Если от острой патологии удалось избавиться, пациенту дают ряд рекомендаций по профилактике заболевания, чтобы не допустить рецидива.
Профилактические рекомендации включают следующее:
- рекомендуется соблюдать правила гигиены и подмываться после каждого опорожнения кишечника;
- необходимо нормализовать стул, ведя интенсивную борьбу с запорами, так как твердый стул серьезно травмирует слизистую оболочку, создавая условия для распространения инфекции;
- необходимо исключить влияние таких хронических заболеваний, как сахарный диабет и другие системные заболевания.
- разрабатывается диета, оказывающая мягкое воздействие на слизистую кишечника, а также способствующая нормальному стулу;
- необходимо бороться с хроническими инфекциями по всему телу;
- необходимо лечить и впоследствии проводить профилактические мероприятия при геморрое и трещинах заднего прохода;
- пациентам рекомендуется обращать внимание на свой вес и не переедать;
Пациенты должны знать, что если вовремя вылечить заболевание и не довести его развитие до критической стадии, можно избежать рецидивов и о болезни можно навсегда забыть.
Если не лечить это заболевание с должным вниманием, может развиться серьезная угроза жизни пациента.