Бессимптомный геморрой — диагностика и лечение скрытой патологии

Бескровный геморрой часто представляет собой раннюю стадию заболевания, когда его симптомы практически отсутствуют. Само название несет в себе главный симптом: с греческого переводится как «кровотечение». Безболезненный геморрой опасен тем, что без клинических проявлений можно пропустить начало патологии. Если основные симптомы не выражены, болезнь обнаруживается поздно, в стадии осложнений.

Заболевание является следствием застоя крови в кавернозных образованиях прямой кишки. Но после последней редакции МКБ 10 в 2014 году геморрой был перенесен из раздела сосудистых патологий в рубрику болезней органов пищеварения, относящихся к патологии кишечника и обозначенных кодом K. 64.

Клинические особенности геморроя без крови и боли

На ранних стадиях геморроидальной болезни кавернозное сплетение и образование венозных колбочек не могут вызывать боли или кровотечения — они протекают бессимптомно. Особенно, если стул не нарушен и нет запоров, травмирующего фактора. Пока не нарушена целостность стенок узлов, слизистая оболочка не истончена, поэтому пятен нет. Кавернозные вены периодически расширяются под воздействием одного или нескольких факторов риска одновременно и начинают выступать в ректальный канал.

Бессимптомный геморрой - диагностика и лечение скрытой патологии

Начальные проявления геморроя появляются при неправильном питании, под влиянием повышенных физических нагрузок (особенно при поднятии тяжестей) или при нарушениях стула. В это время ощущается дискомфорт в области заднего прохода, ощущение жжения. Эти симптомы кратковременны, они исчезают после прекращения действия вредных факторов. Проблема долго не проявляется, протекает латентно, пока снова не начинают действовать причины, приводящие к изменениям венозных сосудов.

Простой геморрой не болит. Единственный признак заболевания — зуд, иногда неприятные ощущения — ощущение неполного опорожнения кишечника. Это проявления внутреннего геморроя.

Если у вас внешний геморрой, этих ощущений может не быть. Его начальная стадия не сопровождается жалобами, можно только прощупать внешние узлы.

Дифференциальная диагностика

На ранней стадии развития патологии диагностика затруднена. Требуется тщательное обследование. Как правило, при отсутствии явных клинических признаков геморроидального заболевания (боль или кровотечение могут долго не беспокоить) человек не считает себя больным и редко обращается к врачу. Выявление болезни может занять много времени. Лечить человека начнут, если патология обнаружена случайно: во время профилактического осмотра или путем проведения обследований на другое заболевание, с которым обратился пациент.

Если кровотечение появилось во время тяжелой физической работы или воздействия других вредных факторов, то эту жалобу нельзя скрывать от врача, надеясь, что все пройдет само. Необходимо, без затягивания, пойти на прием к узкому специалисту — колопроктологу — и пройти детальное обследование. Необходимость связана с тем, что признаки раннего геморроя могут быть симптомами более грозных заболеваний. Подобные проявления характерны для колитов, полипов и злокачественных новообразований. По статистике, в 79% случаев геморрой бывает злокачественным и приводит к развитию рака.

На приеме врач определит геморрой без следов крови. Для дифференциальной диагностики специалист подробно выяснит анамнез, проведет внешний осмотр, а также:

  • обследование инструментальными методами (аноскопия, ректороманоскопия, ирригография, колоноскопия).
  • пальцевой осмотр;
Читайте также:  Острый гнойный парапроктит: причины, симптомы и методы лечения

Читайте также Психосоматические или психологические причины геморроя

Бессимптомный геморрой - диагностика и лечение скрытой патологии

необходимо исследовать кал на скрытую кровь, сделать копрограмму для исключения панкреатита, анализ крови на возможную анемию или другие изменения формулы.

Особенности течения скрытого геморроя

Безболезненное атипичное течение геморроидальной болезни без кровотечения представляет опасность для пациента. Если у человека появляется боль или кровотечение любой степени тяжести, даже в виде небольших следов крови, обратитесь за медицинской помощью. При отсутствии этих признаков болезнь длится долго, вплоть до образования осложнений. Геморрой — это серьезное неотложное состояние, требующее немедленной помощи в условиях больницы. Поэтому нужно внимательно относиться к любым отклонениям в самочувствии и своих ощущениях.

Если боли нет, крови нет, по мере развития венозных узлов постепенно возникают жалобы, которые являются косвенными проявлениями болезни:

  1. Дискомфорт в прямой кишке после дефекации — ощущается тяжесть, неполное опорожнение, наличие инородного тела в кишечнике. Эти недуги вызывают особенное беспокойство при ходьбе на большие расстояния, движениях, длительном сидении.
  2. Проблемы с нормальным опорожнением (появляются запоры, иногда понос).
  3. Слизистые выделения при дефекации, вызывающие раздражение, гиперемию, зуд вокруг ануса.
  4. Жжение и зуд в аноректальной области, хуже после дефекации. Они могут быть вызваны частицами слизи или стула в складках вокруг ануса, на наружном геморрое.
  5. Неполное закрытие круговой мышцы прямой кишки в случае травмы или отказа. Происходит самопроизвольное отхождение небольшого количества кала. Содержит большое количество токсинов и других вредных веществ, раздражает кожу, слизистые оболочки, усиливает чувство жжения и вызывает зуд в области заднего прохода.
  6. Выпадение внутренних геморроидальных шишек. При отсутствии лечения заболевание прогрессирует: увеличиваются узлы, могут увеличиваться запоры из-за затрудненного прохождения стула по прямой кишке (из-за жесткого, повреждающего стенки кишечника стула, наличия узлов, препятствующих прохождению стула стул, нарушение перистальтики кишечника). На раннем этапе их нарушения не происходит — они приспосабливаются.

Коварство отсутствия крови и боли

Скрытое течение геморроидальной болезни представляет определенные трудности с точки зрения диагностики. При отсутствии внешних признаков пациент редко обращает внимание на незначительные симптомы. Не ограничиваясь вредными привычками, питание продолжает вести тот же образ жизни.

Бессимптомный геморрой - диагностика и лечение скрытой патологии

В случае геморроя, протекающего без кровотечения и боли, его обнаружение при плановом или срочном обследовании на другие заболевания является диагностическим признаком. Если он не обнаружен на ранних стадиях, он продолжает прогрессировать. Со временем формируются осложнения — на этом этапе возможно только хирургическое лечение.

Без своевременного лечения геморроя первой или второй степени постепенное развитие болезни приведет к дальнейшему разрастанию венозных шишек. По мере их увеличения они будут более тесно взаимодействовать со стулом, травмироваться им и препятствовать свободному выходу из кишечника во время процесса опорожнения. Это проявится:

  • увеличение застойных явлений в венах малого таза, в том числе кавернозных тел прямой кишки;
  • еще большее выпячивание узлов в просвет кишечника.
  • обострение запора;
  • появление усилий по лучшему очищению кишечника;

По мере роста перечисленных патологических изменений происходит постепенное травмирование узлов твердым твердым стулом. Из-за нарушения целостности слизистых оболочек узлов и самой прямой кишки со временем в кале появляется кровь, пациента начинают беспокоить боли. Если своевременно не начать терапию при появлении первых жалоб, развивающаяся патология может осложниться:

  • нарушение целостности крупных узлов, их последующее инфицирование с развитием сепсиса;
  • проктиты и парапроктиты.
  • массивное кровотечение;
  • тромбоз;
  • выпадение, нарушение внутренних узлов;
  • некроз;

Любое осложнение представляет угрозу для здоровья и даже жизни и поэтому требует немедленной медицинской помощи.

Почему может развиваться такая проблема?

Отсутствие субъективных ощущений при геморрое обусловлено несколькими причинами. Чаще всего это связано с внутренним положением геморроидальных шишек и их небольшими размерами. Поэтому они могут не болеть, не доставляют неудобств. Степень повреждения и увеличения расширенных кавернозных тел не достигла максимума. Под воздействием вредных факторов они постепенно воспаляются и опухают. Но патологический процесс еще четко не выражен.

Читайте также:  Что такое гидроколонотерапия?

Читайте также Как подготовиться к колоноскопии в домашних условиях?

Все проявления болезни возникают непродолжительное время, чаще всего при неправильном питании. У женщин это может произойти во время беременности, у мужчин, при поднятии тяжестей или после силовых тренировок. Демонстрации недолговечны. При отсутствии влияния этих факторов все нормализуется. При многократном воздействии на организм провоцирующих воздействий наступает рецидив, и болезнь может развиться дальше.

Как лечить геморрой, если он протекает бессимптомно?

геморрой легче вылечить, если он не кровоточит и не приводит к таким осложнениям, как постгеморрагическая анемия, инфекции и тромбозы.

Лекарства

Тактика лечебных мероприятий зависит от результатов диагностики: играют роль клиническая форма, стадия заболевания и выпадение узлов. На этапе, когда боли и кровотечения отсутствуют, назначают консервативную терапию в виде местного и общего лечения. Местные препараты используются в виде:

  • мази;
  • кремы.
  • ректальные свечи;

Бессимптомный геморрой - диагностика и лечение скрытой патологии

Параллельно при необходимости используются препараты в виде:

  • капсулы;
  • инъекционные растворы.
  • таблетки;

Эти лекарственные формы могут содержать:

  • гепарин для профилактики тромбозов (гепариновые свечи, мазь);
  • венотоники (Детралекс, Троксевазин, Флебодиа).
  • противовоспалительные и антисептические средства (Левомиколь, Релиф);

На ранних сроках в лечебно-профилактических целях назначают готовые свечи с метилурацилом. Они обладают лечебными, восстанавливающими свойствами и повышают местный иммунитет. Также их назначают в случаях, когда узлы начинают кровоточить.

Для местного лечения при наружном геморрое используются мази и кремы, при наличии внутренних неровностей — свечи ректальные.

Конкретный препарат, кратность приема и продолжительность лечения определяет врач после осмотра и дополнительных методов обследования. Преждевременное прекращение приема назначенных лекарств может привести к рецидивам и более серьезным заболеваниям. Повторные обострения характеризуются тяжелым и длительным течением. При рецидивах может возникнуть кровотечение и развиться дальнейшие осложнения, которые нельзя лечить консервативно. В этих случаях применяют хирургические методы и удаляют шишки. Тип операции зависит от расположения узлов, их размера и состояния.

Бессимптомный геморрой - диагностика и лечение скрытой патологии

Продолжительность консервативного лечения может быть разной — лекарства иногда откладывают на несколько месяцев. Но при начальных патологических изменениях это поможет навсегда избавиться от недуга при условии соблюдения в дальнейшем определенного образа жизни и правильного питания.

Народные рецепты

При атипичном течении болезни в домашних условиях можно использовать народные средства. Жжение и зуд вызывают у больного немалое беспокойство. Для устранения этих проявлений, предотвращения кровотечений разрешено использовать некоторые рецепты народной медицины. Одними такими методами болезнь не вылечить. Они эффективно дополняют и улучшают первичную терапию, назначенную врачом. Они дают положительный результат на первой стадии болезни. Цель использования народных средств — ускорение заживления (при поражении слизистой оболочки) и рассасывания узлов.

Читайте также:  Гранат крепит или слабит? Когда лучше употреблять фрукт: при запорах или поносах?

Читайте также Симптомы и лечение внутреннего геморроя

Лекарственные растения используются в виде отваров, настоев, настоек, масел и чаев. Компоненты можно использовать в виде сборов или брать отдельные травы. Используются их противовоспалительные и лечебные свойства, которыми обладают: чистотел, ромашка, шалфей, кора дуба, шпагат, облепиха и другие.

Отвары используются для сидячих теплых ванн, компрессов, примочек. Травы готовятся в равных пропорциях, настаиваются 15-20 минут (или по рецепту, указанному на аптечной упаковке), добавляются в теплую воду. Ванны можно делать по 15 минут 1-2 раза в день в течение 2 недель.

Положительный результат — использование суппозиториев и тампонов, которые пациент изготавливает самостоятельно в домашних условиях. Для этого используют прополис, мед, облепиховое масло. Они обладают лечебным и регенерирующим действием.

ЛФК

Для улучшения кровообращения в сосудах малого таза рекомендуется заниматься лечебной физкультурой. В домашних условиях утром и вечером можно делать простейшие упражнения — это знаменитые «березка», «велосипед», «ножницы». Длительная сидячая работа требует обязательных перерывов каждый час. Во время работы можно выполнять некоторые упражнения сидя или стоя: сильно, плотно напрягать и расслаблять ягодичные и аноректальные мышцы. Это уменьшает застой крови. Важна ежедневная ходьба, которая также улучшает кровообращение. Ограничьте подъем тяжестей, продолжительное сидение или многочасовое стояние.

Бессимптомный геморрой - диагностика и лечение скрытой патологии

Правильное питание и образ жизни

Диета — важный пункт лечения, особенно в раннем периоде геморроя. При появлении симптомов заболевания (хотя бы одного из множества) необходимо ограничить определенные продукты, скорректировать образ жизни. Рекомендуется отказаться или резко ограничить прием алкоголя — это один из основных провоцирующих факторов развития болезни. Курение и наркотики также способствуют обострению и прогрессированию болезни.

Из рациона необходимо исключить горячие приправы для приготовления, а также жирные, копченые и жареные блюда. На ранних стадиях геморроя, когда еще нет боли и кровотечения, такая еда может ускорить их появление из-за длительного переваривания в желудке и длительного присутствия пищевого сгустка в кишечнике. Появляется метеоризм, тяжесть в животе, усугубляются запоры. Активируется механизм образования увеличенных геморроидальных узлов, увеличивается застой крови в венах малого таза. Горячие приправы и пряности провоцируют еще большее расширение геморроидальных шишек и ректальных сплетений, усиливают застой крови в них. Блюда рекомендуется готовить, тушить, запекать и готовить на пару. При обострении болезни кашу лучше варить на воде, без соли, сахара, масла — это быстрее восстановит нормальное кровообращение в венозных сосудах малого таза, рецидив.

Для улучшения пищеварения рекомендуется употреблять клетчатку, содержащуюся во фруктах и ​​овощах. Способствует быстрому пищеварению и улучшению перистальтики кишечника и, следовательно, предотвращению запоров.

необходимо увеличить количество потребляемой жидкости: в день необходимо выпивать не менее 2 литров простой воды. При склонности к запорам утром перед завтраком рекомендуется выпить стакан пресной воды, а в течение дня увеличить ее объем до 3 литров при условии отсутствия противопоказаний со стороны сердечно-сосудистой системы и при нормальной работе почек.

Главный метод профилактики геморроя — своевременное обращение к врачу. Это нужно делать при появлении первых симптомов. Только так можно избежать отдаленных последствий в виде серьезных осложнений заболевания.

Ссылка на основную публикацию