Что делать, если вылез геморрой, можно ли вправить самостоятельно или необходима помощь врача?

Выпадение геморроя — проявление тяжелого течения болезни. Возникает на поздних стадиях хронического процесса. Он заключается в выходе варикозных шишек за пределы прямой кишки. Если произошло обострение со значительным увеличением узлов и их выпадением, то каждый пациент должен знать, как исправить геморрой. Это нужно делать быстро, чтобы избежать осложнений в виде ущемления, некроза, сепсиса — состояний, опасных для жизни и требующих немедленного хирургического вмешательства.

Выпадение узлов — симптом запущенной стадии геморроя

Геморроидальная болезнь — патология, при которой происходит варикозное (узловое) расширение кавернозных вен нижней трети прямой кишки. И мужчины, и женщины болеют одинаково часто. Заболевание бывает острым и хроническим. В хроническом течении болезни выделяют 4 стадии. Если своевременно не обратиться к проктологу, узлы увеличиваются, патология прогрессирует и усложняется.

Что делать, если вышел геморрой, можно поправиться самостоятельно или нужна помощь врача?

Начиная со второй стадии начинают выпадать геморроидальные узлы. Сначала это происходит после дефекации или любого тяжелого напряжения, связанного с физической нагрузкой. В этом случае упавшие неровности устанавливаются самостоятельно. Существуют методы, позволяющие в короткие сроки полностью вылечить болезнь на этом этапе.

Третья стадия характеризуется ухудшением состояния: варикозно увеличенные узлы могут без особых усилий выползать из просвета прямой кишки. Сами по себе они не регулируются. В таких случаях применяется исключение вручную.

На четвертой стадии геморрой может выйти наружу в покое, без малейшего напряжения со стороны человека. Их самоуменьшение невозможно. Если большие узлы можно снова вставить в анальный канал, они могут снова выйти и быть защемлены.

Выпадение увеличенных венозных шишек бывает только при внутреннем геморрое. Наружные узлы расположены снаружи, подкожно образованы вокруг анального отверстия. В силу своего внешнего положения они не могут упасть.

Причины выпадения внутренних геморроидальных узлов

Внутренние узлы образуются в подслизистой оболочке прямой кишки, постоянно травмируются твердым стулом, поэтому быстро увеличиваются в размерах, могут выпадать и подвергаться риску.

Что делать, если вышел геморрой, можно поправиться самостоятельно или нужна помощь врача?

Поскольку геморрой развивается постепенно, на первой стадии пациент может не обращать внимания на его клинические проявления и продолжать вести нормальный образ жизни. Но как только начинаются патологические изменения в венах прямой кишки, болезнь быстро прогрессирует. За короткое время сучки достигают больших размеров и начинают опадать. Это связано с рядом причин. Основные из них:

  1. Физическое бездействие. Малоподвижный образ жизни, связанный с малоподвижной профессией, приводит к постоянному давлению венами на органы малого таза и прямую кишку. Ослабляются мышцы и связки тазового дна, расширяются венозные сосуды, что приводит к застою, нарушению оттока крови из вен, резкому увеличению узлов и их выпадению.
  2. Беременность. Растущий плод оказывает давление на мышцы тазового дна и прилегающие органы, включая прямую кишку и ее сосуды. У крупного плода под его давлением на прямую кишку могут выпасть варикозные шишки.
  3. Пожилой возраст. Изменения, происходящие в организме, распространяются на мышцы, сосуды, связки. Они теряют эластичность. Сосуды расширяются и становятся хрупкими, поэтому застой венозной крови приводит к появлению больших варикозных шишек. Из-за ослабления стенок прямой кишки они начинают выпадать.

Внутренний геморрой опускается и опускается из-за сильного ослабления связок, причиной чего также являются:

  • диагностические процедуры (колоноскопия, ректороманоскопия).
  • абсцессы параректальной ткани;
  • частый анальный секс;

Состояние круговой мышцы заднего прохода играет роль. При его ослаблении или резком снижении тонуса венозные образования выходят наружу даже в состоянии покоя.

Как распознать патологию: ключевые симптомы

Если на ранних стадиях геморрой иногда бывает трудно распознать, по мере его прогрессирования появляются симптомы, которые нельзя игнорировать.

Выпадение внутренних узлов начинается на второй стадии болезни. Размер узла увеличивается до 1-2 см и появляется расплывчатая ножка. Выход конуса наружу происходит при:

  • доставка.
  • сильное напряжение;
  • сильные физические нагрузки и поднятие тяжестей;
  • дефекация;
  • запор;

Всплывающие геморроидальные сплетения могут самостоятельно отступать в просвет кишечника после опорожнения, а также повреждаться и кровоточить. Сам процесс сопровождается болями при дефекации. Это происходит из-за давления твердого стула на увеличенные варикозные шишки внутри прямой кишки.

Что делать, если вышел геморрой, можно поправиться самостоятельно или нужна помощь врача?

В начальной стадии геморроя пациент может не заметить имеющийся увеличенный узел, который выпадает, так как идет самостоятельный процесс сокращения. Но следы крови на кале, бумаге или белье, постоянное ощущение инородного тела в прямой кишке должны насторожить и стать поводом для немедленной госпитализации.

Читайте также:  Можно ли кушать авокадо при запорах?

Читайте также Какие могут быть последствия геморроя и осложнений у мужчин и женщин?

При отсутствии адекватного лечения на этой стадии заболевания венозно-сосудистые сплетения продолжают увеличиваться и на третьей стадии достигают 2-2,5 см в диаметре. У них ярко выраженная ножка. Выпадение наступает при малейшем усилии: кашле, чихании, смехе, ходьбе, поднятии легких предметов весом 3-4 кг. Процесс сопровождается острой болью, больной не может сесть, ему трудно ходить. Чтобы уменьшить неприятные проявления, узел можно завязать вручную. Но при повторных физических нагрузках шишка снова вылезет.

Если не принять срочных мер, варикозное расширение вен достигает более 2,5 см и имеет четко выраженный цветонос. Они начинают падать в состоянии покоя, без напряжения. Они не поддаются управлению. Эту процедуру может сделать только врач-проктолог.

Упавшие шишки воспаляются, опухают, еще больше увеличиваются в размерах, сопровождаются острой болью, в некоторых случаях — кровотечением. При нарушении быстро развивается некроз тканей. Если на этом этапе не принять срочных мер, может развиться сепсис.

Клинически выпадение узлов на четвертой стадии болезни сопровождается, помимо острой боли и кровотечения (может быть не всегда), постоянным дискомфортом и жжением в области заднего прохода из-за свисающих шишек, резким ухудшением общего состояния состояние, лихорадка и другие признаки воспаления. Больной не может сидеть, ходить, восстанавливаться. Теряется работоспособность. Состояние требует немедленной госпитализации в хирургический стационар и оказания неотложной помощи.

Способы лечения выпадающего геморроя

Геморрой требует комплексного лечения, как только появляются первые патологические симптомы. Выпадение узлов происходит при запущенном заболевании. Чем больше времени проходит с момента развития заболевания, тем сложнее лечить его дальше.

Что делать, если вышел геморрой, можно поправиться самостоятельно или нужна помощь врача?

На начальной стадии, когда варикозные шишки уже присутствуют, но их выпадение происходит спорадически, остановить процесс можно с помощью правильно назначенной консервативной медикаментозной терапии. На более поздних стадиях используются малоинвазивные методы лечения. В случаях, когда выпавшие узлы не поддаются ручному уменьшению, проводится хирургическая операция.

Консервативная терапия

Консервативная терапия должна быть полной. Только в этом случае можно получить хороший эффект и положительную динамику, добиться уменьшения самих узлов и остановить их выпадение.

Средства используются для местного лечения и общего воздействия на организм. Помимо лекарств, в комплексную терапию входят:

  • изменение образа жизни.
  • специальная гимнастика;
  • отказ от вредных привычек;
  • диета;
  • физиотерапия в период ремиссии;

Все методы используются для борьбы с запорами и нормализации стула, поскольку дисфункция кишечника является одним из основных факторов риска, и лечение также направлено на:

  • для профилактики серьезных осложнений.
  • нормализовать кровообращение;

Для местного медикаментозного лечения назначают препараты в виде ректальных суппозиториев, мазей и крема. При выпадении внутреннего геморроя на них могут эффективно воздействовать препараты в виде свечей: они действуют быстро, хорошо снимают воспаление и зуд, останавливают кровотечение. Также можно использовать лекарства на основе мазей. Но в этом случае готовится тампон для введения в ректальный канал. Мази и кремы лучше всего подходят для лечения внешнего геморроя.

Что делать, если вышел геморрой, можно поправиться самостоятельно или нужна помощь врача?

Помимо местного лечения назначают отдельные группы препаратов в виде таблеток и растворов для инъекций. Иногда одновременно назначают таблетки и суппозитории для усиления эффекта и ускорения ремиссии. Это могут быть препараты из одной группы или, при необходимости, препараты с другим механизмом действия:

  • флеботоники.
  • антикоагулянты;
  • противовоспалительное средство;
  • обезболивающие;

В совокупности их действие облегчает состояние пациента, снимает воспаление, отеки и улучшает кровообращение. Такой механизм действия приводит к значительному уменьшению размеров узла, ремиссии заболевания и прекращению выпадения.

Наиболее эффективны на любом этапе (кроме четвертого) комбинированные препараты, обладающие как обезболивающим, так и противовоспалительным действием, а также уменьшающими венозный застой. Ректальные свечи обладают таким действием:

  • Ультрапроект.
  • Продвижение помощи;
  • Проктозан;

Их назначает курс, после чего делается перерыв.

Флеботоники в таблетках или капсулах для приема внутрь следует принимать регулярно в течение длительного времени. Они хорошо уменьшают застойные явления и нормализуют кровообращение:

  • Крепкое гинко.
  • Троксевазин;
  • Флебодиа;
  • Детралекс;
  • Троксерутин;

НПВП (нестероидные противовоспалительные препараты) обладают противовоспалительным, противоотечным и обезболивающим действием):

  • Индометацин.
  • Вольтарен;
  • Диклофенак;

Что делать, если вышел геморрой, можно поправиться самостоятельно или нужна помощь врача?

У этих препаратов есть противопоказания и серьезные побочные эффекты. Поэтому принимать их без рецепта не рекомендуется. Любой препарат из группы НПВП назначается коротким курсом под контролем анализа крови. Перед применением необходимо изучить описание их взаимодействия с другими лекарствами, чтобы не усугубить состояние.

При появлении шишки с кровопотерей назначают кровоостанавливающие средства:

  • Tronexam.
  • Дицинон (Этамзилат);

Все препараты можно использовать только с согласия лечащего врача и под его контролем. Самолечение опасно и может спровоцировать осложнения.

Хирургия и малоинвазивные методики

На более поздних стадиях геморроидальной болезни, когда еще возможен обратный процесс самовосстановления выпавших лимфатических узлов или их можно удалить у пациента пальцем, для лечения патологии используются малоинвазивные методы:

  1. Завязывание узлов латексными кольцами — установка этих приспособлений на основание увеличенного узелка приводит к его гибели.
  2. Инъекционная склеротерапия — введение в варикозный конус специального склерозирующего препарата, способствующего отмиранию узла.
  3. Коагуляция геморроя (биполярный с помощью токов низкого напряжения, лазеров, инфракрасного излучения, радиоволн, криодеструкции) — из-за таких воздействий нарушается кровоснабжение узла и его гибель.
  4. Дезартеризация под контролем ультразвуковой допплерографии — точечная перевязка артерий, кровоснабжающих увеличенные варикозные образования.
  5. Операция Лонго — слизисто-подслизистая резекция прямой кишки.
Читайте также:  Диагностика болезни Крона: как выявить на ранних этапах

Читайте также Как сделать масляную клизму и для чего она нужна?

У каждого из этих методов есть свои преимущества и недостатки. Среди перечисленных методик есть вполне безопасные методы. Один из них позволяет безболезненно удалить узлы с помощью радиусного ножа Surgitron. Устройство преобразует электрический ток в высокочастотные радиоволны. С их помощью выполняется бесконтактная резекция шишек. Коагуляция ткани варикозного расширения вен, склонной к выпадению, не вызывает кровотечений и образования рубцов, процедура совершенно безболезненна. Это наиболее технологичный современный метод, после которого не развиваются осложнения. Эффект больше, чем эффективность использования лазера.

Что делать, если вышел геморрой, можно поправиться самостоятельно или нужна помощь врача?

Выбор техники остается за врачом. Индивидуально, в каждом конкретном случае, в зависимости от состояния пациента, применяется наиболее эффективное воздействие на патологические сосудистые образования.

Все малоинвазивные методы лечения различны:

  • короткий реабилитационный период.
  • быстрое заживление;
  • возможность проведения в амбулаторных условиях;
  • низкая травматичность;

Некоторые из них могут быть сложными:

  • острый парапроктит.
  • гематома;
  • кровотечение;

После лечения рецидивы возникают редко, человек забывает о своем заболевании при соблюдении определенных правил жизни.

На последней стадии болезни, когда теряется трудоспособность и значительно снижается качество жизни, геморроидэктомия становится единственным методом лечения. Только хирургический метод может восстановить функции прямой кишки и облегчить общее состояние. Для удаления недвижущих узлов успешно выполняются следующие операции:

  • метод Паркса (подслизистая эктомия).
  • Хитон и Фергюсон (закрытый метод);
  • Миллиган-Морган (открытый классический маршрут);

Лечение травматичное, радикальная операция проводится в условиях стационара, реабилитация длительная, после операции Миллигана-Моргана восстановление длится больше месяца в хирургическом отделении, возможны осложнения.

Что делать, если вышел геморрой, можно поправиться самостоятельно или нужна помощь врача?

Чтобы избежать сложного и длительного лечения, необходимо не откладывать визит к врачу и начинать терапию при появлении первых признаков заболевания.

Как вправить геморроидальный узел самостоятельно: пошаговая инструкция

Если болезнь дошла до финальной стадии, когда при небольшом напряжении начинают выпадать большие варикозные шишки, лечение следует начинать немедленно. В случае, если выпал геморрой, что делать в домашних условиях и как его исправить, для пациентов разработан специальный алгоритм неотложных действий. Каждый пациент должен следовать пошаговым инструкциям, чтобы избежать:

  • развитие нарушения с последующим проктитом, парапроктитом.
  • появление массивного кровотечения;
  • образование тромбоза;

Это может произойти, если во время манипуляции возник спазм сфинктера. Чтобы не развилось нарушение кровообращения, симптом острой боли, необходимо использовать местный анестетик. Им нужно намазать выпавший узел и круговую мышцу сфинктера. Для этого применяют:

  • народный способ — лед, применяется примочка с отваром трав.
  • местные обезболивающие мази;
  • Гепариновая мазь;
  • Троксевазин;

Особенности манипуляций

Если при выпадении узла нет отека самой шишки и окружающих тканей, правильное сосудистое образование в домашних условиях протекает без проблем. В противном случае не рекомендуется удалять эти шишки вне больницы.

Действия, необходимые для репозиции выпавшего варикозного конуса, включают в себя ряд манипуляций. В этот день перед тем, как вдавить выпавшие узлы в полость прямой кишки, необходимо:

  1. Принять душ.
  2. Анестезируйте область вокруг ануса.
  3. Надевайте медицинские перчатки, чтобы предотвратить заражение.
  4. Смажьте средний палец вазелином.
  5. Встаньте на четвереньки или наклонитесь, расставив ноги, и аккуратно расположите выпавшую шишку по направлению к прямой кишке. В этом случае нужно одной рукой надавить на ягодицу и протолкнуть узел в просвет ануса пальцем в перчатке.
  6. Быстро убрать палец, плотно сжать ягодицы, напрягая мышцы наружного сфинктера.

Что делать, если вышел геморрой, можно поправиться самостоятельно или нужна помощь врача?

важно, чтобы выпавшая шишка была результатом манипуляции, проведенной в ректальном канале, и не оставалась в анальном проходе. В последнем случае через короткое время он может снова выскочить.

После схватывания нужно лечь на бок. В течение получаса нужно находиться в состоянии покоя с плотно сжатыми мышцами анального кольца. Такое положение позволяет закрепить эффект и постепенно избавиться от боли и других неприятных ощущений.

Читайте также Как сидеть при геморрое, ортопедические средства: отзывы и цены

Читайте также:  Как применять камфорное масло в лечении геморроя

Действия и ограничения после вправления

Упавшие образования имеют плотную консистенцию. Во время процедуры они могут повредить слизистую кишечника. Во избежание проникновения инфекции назначают парентеральное введение антибактериального препарата.

После введения узлов в ректальный канал необходимо как можно скорее посетить проктолога. После обследования следует немедленно приступить к назначенной комплексной терапии. В течение следующей недели после процедуры по уменьшению узлов рекомендуется:

  • регулярно пользоваться антигеморроидальной ортопедической подушкой.
  • меньше сидеть, чтобы выпад не повторился;
  • не поднимайте тяжести весом более 3 кг;

В дополнение к вышеуказанным действиям важно:

  • хорошего отдыха.
  • исключить переохлаждение — это снижает иммунитет и способствует обострению всех хронических процессов;
  • соблюдать диету — избегать употребления вредных продуктов, наладить правильное питание;
  • увеличить физическую нагрузку — ходьба, выполнение специальных упражнений;
  • улучшить личную гигиену;
  • нормализовать работу кишечника — избавиться от запора или диареи;
  • избегать стрессов;

Что делать, если вышел геморрой, можно поправиться самостоятельно или нужна помощь врача?

Советы, когда ручное пособие не помогает

Если после ручного уменьшения узлов происходит их повторное выпадение, сопровождающееся болями, кровотечением, необходимо срочно обратиться к врачу. Повторение негативных симптомов свидетельствует о переходе болезни в четвертую стадию. На этом этапе только операция может улучшить общее состояние и предотвратить осложнения. Консервативные и малоинвазивные методы лечения на последней стадии геморроидальной болезни малоэффективны.

Рекомендации врача при выпадении узлов

Чтобы избежать проблемы выпадения варикозных шишек, необходимо изменить образ жизни и наладить правильное питание. При имеющемся хроническом запоре, сопровождающемся частым выпадением узлов, колопроктологи помимо различных методов коррекции стула советуют:

  1. Обработайте анальную область вазелином. Это делает задний проход более мягким и облегчает отхождение твердого стула. Для этого в просвет прямой кишки примерно на 1,5 см помещают тампон из ватной марли, смоченный вазелином.
  2. Не надавливайте во время дефекации. Напряжение повышает тонус мышц сфинктера прямой кишки и вызывает перетекание крови из вен.
  3. Откажитесь от туалетной бумаги. Дома полезно умываться теплой водой с нейтральным мылом, вне дома использовать мягкую дезинфицирующую салфетку.
  4. Принимайте теплые ванны с отварами противовоспалительных трав — они нормализуют кровоснабжение тканей и уменьшают размеры геморроя.
  5. Включите в свой рацион много клетчатки и выпейте до 2 литров воды (если нет противопоказаний) для правильной работы кишечника.

Возможные осложнения состояния

При геморрое второй степени выпадение увеличенных венозных лимфатических узлов встречается редко. Это происходит во время дефекации. Конусы регулируются сами по себе, не требуя ручного руководства. Поэтому осложнения бывают редко.

Что делать, если вышел геморрой, можно поправиться самостоятельно или нужна помощь врача?

При прогрессировании заболевания без надлежащей терапии узел невозможно удалить самопроизвольно, без специальных манипуляций. Частая потеря приводит к серьезным последствиям.

Ущемление

это острая патология, развивающаяся в результате внезапного спазма гладкой мускулатуры сфинктера прямой кишки. Требуется срочная операция. Если узлы защемлены спазматическими круговыми мышцами прямой кишки:

  • цвет варикозного сосудистого образования становится пурпурно-синюшным.
  • шишка становится напряженной и остро болезненной;
  • размер узла значительно увеличивается;
  • нарушается отток крови;
  • возникает кровотечение разной степени тяжести;

Нарушение может привести к отмиранию тканей — некрозу с их растворением и развитию сепсиса.

При поражении тканей проникновение болезнетворных бактерий может произойти с развитием тяжелого гнойно-воспалительного инфекционного процесса.

Кровотечение

Как правило, он развивается после непродолжительного и не обильного опорожнения кишечника. В таких случаях проводится консервативное лечение. Кровопотеря может достигать больших объемов — до 200 мл. Состояние требует немедленного лечения, так как может развиться тяжелая анемия.

Тромбоз

Процесс заключается в образовании тромба в конусной полости геморроидального узла. Механизм возникновения связан с частым выпадением варикозной болезни, в результате чего ее стенка повреждается. Процесс тромбообразования начинается из-за нарушения свертываемости крови. Тромб, который появляется в просвете шишки, еще больше повреждает сосуды, вызывая воспаление.

Что делать, если вышел геморрой, можно поправиться самостоятельно или нужна помощь врача?

Процесс распространяется на прямую кишку и параректальную область. Пациенту требуется неотложная помощь в хирургическом стационаре.

Профилактические меры против выпадения узлов при геморрое

Чтобы избежать выпадения геморроидальных шишек, необходимо применять все профилактические меры, рекомендованные проктологом. Они направлены на устранение или значительное снижение всех регулируемых факторов риска и улучшение состояния прямой кишки:

  1. Устранение запоров путем соблюдения диеты, увеличения потребления жидкости, увеличения физических нагрузок, медикаментозного лечения.
  2. Укрепление мышц сфинктера с помощью специальных упражнений Кегеля (попеременно сжимать и расслаблять прямую кишку и промежность), гимнастики (береза, велосипед, кошка).
  3. Применение препаратов при появлении первых признаков заболевания для предотвращения прогрессирования узлов.
  4. Борьба с гиподинамией.

Если своевременно, при появлении первых клинических симптомов патологии обратиться к проктологу, можно навсегда избавиться от болезни. Поэтому нельзя откладывать визит к проктологу и тратить время на самолечение.

Ссылка на основную публикацию