Как подготовиться к операции по удалению геморроя?

Подготовка к операции по геморрою начинается рано и проводится строго по рекомендации колопроктолога. От качественного выполнения предоперационного этапа зависит исход лечения и возможность развития осложнений. Необходимые меры включают медицинское обследование, специальную диету перед операцией по удалению геморроя, очищение кишечника и, при необходимости, назначают лекарства. Как и как долго нужно готовиться к лечению геморроя, расскажет врач, который его будет проводить. Во многом это зависит от степени тяжести конусов и способа хирургического вмешательства: например, лазер и хирургия требуют разной интенсивности подготовительных мероприятий.

Важные советы и правила по подготовке к удалению геморроя

Перед удалением геморроя пациента необходимо обследовать. Особенно это актуально для людей, страдающих хроническими заболеваниями. В период их обострения хирургических вмешательств не проводят. Если патология обнаружена в активной стадии, необходимо пройти курс лечения, чтобы болезнь перешла в стойкую ремиссию.

Как подготовиться к операции по удалению геморроя?

важно исключить вялотекущие инфекционные процессы, нормализовать сердечную и дыхательную деятельность.

За неделю до операции необходимо очистить кишечник. Для этого используется специальная диета, клизмы и слабительные средства. Ваш врач подробно поговорит с вами об этом на приеме, а также порекомендует лекарства, необходимые для лечения существующей дисфункции кишечника.

за 7 дней до операции нужно начать строго соблюдать диету. Накануне операции рекомендуется:

  • перед посещением врача примите душ или ванну, наденьте чистое белье;
  • последний прием пищи — за 12 часов до операции;
  • выполнять очистительные клизмы, придерживаясь рекомендаций, при необходимости принимать слабительные.

важно за несколько дней до хирургического вмешательства прекратить прием антикоагулянтов, антиагрегантов, НПВП. Для положительного психологического состояния лучше не читать отрицательные отзывы пациентов, а довериться врачу.

Обследование пациента перед операцией по удалению геморроя

Предварительный осмотр перед операцией следует начинать с посещения терапевта. После обследования врач определит дальнейшие обследования в дополнение к обязательным, которые проводятся перед любым хирургическим лечением. При необходимости будут назначены консультации узкого специалиста.

Цели подготовительного этапа:

  • подготовить кишечник к хирургическим вмешательствам и тело к анестезии;
  • выявить противопоказания к операции;
  • для предотвращения инфекционных осложнений и кровотечений, которые могут возникнуть в послеоперационном периоде.

Перед операцией необходимо сдать лабораторные анализы крови:

  • сахар;
  • коагулограмма;
  • общая клиника;
  • маркеры вирусных гепатитов;
  • на сифилис и ВИЧ.
  • биохимик;
  • группа и фактор резус-фактора;

Дан общий анализ мочи.

Как подготовиться к операции по удалению геморроя?

Функциональные обследования необходимы:

  • рентген ОГК или ФЛХ;
  • ЭКГ;
  • УЗИ органов брюшной полости.

Отдельно по назначению проктолога проводится исследование кишечника для уточнения стадии геморроя, степени тяжести заболевания. После цифрового осмотра и аноскопии проктолог назначает одно или несколько функциональных обследований, включая эндоскопическое и рентгенологическое обследования. Наиболее информативными являются:

  • ирригоскопия или ирригография;
  • колоноскопия;
  • ректороманоскопия;
  • Магнитный резонанс.
  • TC;

У каждой техники есть недостатки и преимущества. Если не подозревается опухоль или полное поражение стенки кишечника, обычно проводится ректороманоскопия. Причина ирригоскопии — повреждение стенки кишечника, обнаруженные новообразования, дивертикулы.

Медикаментозная подготовка

В последние годы для подготовки к хирургическому лечению используются более щадящие методы очищения, чем использование клизм. Для этого успешно используются препараты на основе макрогола. Это полимер, который задерживает раствор в просвете кишечника. Активизирует перистальтику и способствует быстрому отхождению стула.

Лекарства принимают по особой схеме. Благодаря таким препаратам кишечник мягко и быстро освобождается от каловых масс.

Медицинская подготовка к операции по удалению геморроя включает прием:

  • сорбенты, связывающие и удаляющие отходы;
  • слабительные накануне дня поставили на лечение.

Если пациент страдает хроническим запором, для очищения кишечника принимают слабительные средства или клизмы.

Из слабительных препаратов предпочтительнее использовать:

  • Эндофальк;
  • Микролассе;
  • Фортранс;
  • Лаваколь.

Фортранс

Как подготовиться к операции по удалению геморроя?

Фортранс в настоящее время является наиболее эффективным препаратом. Это простой в использовании. Назначают чаще, чем другие известные средства. Выпускается в дозированных порошках, значительно увеличивает перистальтику, нормализует эвакуацию и препятствует выведению электролитов.

Читайте также:  Как рожать с геморроем?

Читайте также Что можно есть после операции по поводу геморроя: советы врачей

Необходимое количество препарата принимают порционно из расчета: 1 упаковка — на 15 кг веса человека. Если вес пациента составляет 70 кг, требуется 5 пакетиков (с округлением в большую сторону). Содержимое 1 упаковки разводят в 1 л чистой воды, раствор пьют небольшими глотками по 1 стакану в течение 1 часа.

После приема лекарства появляется тошнота, возможна рвота из-за неприятного вкуса. Чтобы уменьшить дискомфорт, рекомендуется взять дольку лимона.

Дефекация наступает через час после приема первой дозы лекарства. Опорожнение кишечника продолжается 3 часа.

Большую часть препарата выпивают накануне исследования (4 стакана за 4 часа). Оставшийся пакет разводят утром в день операции, раствор принимают на 4 часа раньше.

Фортранс нельзя применять без назначения врача, так как есть серьезные противопоказания к приему:

  • беременность и кормление грудью;
  • болезнь Крона;
  • кишечная непроходимость;
  • обезвоживание.
  • боли разной локализации в животе;

Активное очищение стула после приема Фортранса приводит к развитию дисбактериоза. Это связано с одновременным устранением полезных микроорганизмов. Поэтому в дальнейшем необходимо провести курс пробиотиков. Помимо дисбактериоза может появиться крапивница, отек и тяжесть в животе.

Дюфалак

Дюфалак — высокоэффективный препарат на основе лактулозы. Из соображений безопасности назначают беременным и кормящим женщинам. При необходимости разрешено использовать для новорожденных. Пациенты считают его более комфортным и предпочитают его за приятный вкус. У него меньше противопоказаний. Препарат выпускается в форме сиропа, поэтому имеет очень сладкий вкус и противопоказан при сахарном диабете. Это пробиотик, поскольку он способствует росту полезных бактерий.

Рекомендуется начать прием препарата за 4 дня до операции. Утром одновременно следует выпить 45 мл. При этом каждый день нужно соблюдать бесшлаковую диету и употреблять до 2 литров чистой воды без газа в сутки, если нет противопоказаний со стороны сердца и почек. Накануне назначенного срока по инструкции 200 мл Дюфалака разводят в 2 литрах воды. Приготовленный раствор употребляют в течение 3 часов небольшими порциями. В промежутках можно пить чай, сок без мякоти, нежирный бульон. Стул наступает через 60 минут, опорожнение кишечника длится 3 часа. Положительный результат — выброс чистой воды из кишечника.

Как подготовиться к операции по удалению геморроя?

Помимо сахарного диабета, препарат противопоказан при непереносимости лактулозы, печеночной энцефалопатии.

Микролакс

Микролакс выпускается в форме клизмы и прост в применении. Для проведения процедуры очищения кишечника перед операцией его редко используют как самостоятельное средство. Используется как вспомогательное средство для улучшения качества уборки. Лекарство не имеет противопоказаний, действует очень быстро: эффект наблюдается уже через 15 минут. Крайне редко возникают побочные эффекты: может возникнуть дискомфорт в животе, аллергические высыпания, чувство жжения в области ануса.

Выбор препарата делает врач исходя из общего самочувствия пациента и имеющейся сопутствующей патологии.

Помимо слабительных, назначают препараты, уменьшающие метеоризм:

  • активированный уголь в адекватной дозировке;
  • Эспумизан.

Эспумизан относится к группе пеногасителей. Применяется для уменьшения отеков при всех патологических состояниях. Основное действующее вещество — симетикон. Он не всасывается в системный кровоток, выводится в неизмененном виде с фекалиями. Препарат предотвращает образование пузырьков газа в слизи, разрушает новообразованные и тем самым способствует удалению газа наружу или в крови. Применяется во время еды или сразу после еды по 2 капсулы 3-5 раз в день. Ваш врач может увеличить дозировку.

Активированный уголь — это адсорбент с высокой поверхностной активностью. Хорошо снижает газообразование. Дозировка — 250 мг, взрослому человеку нужно принимать по 4 таблетки 4 раза в день, максимальная дозировка — 8 г.

Очищение ЖКТ

Чтобы оперативное вмешательство прошло без осложнений, необходимо предварительно подготовить кишечник, очистить его от кала.

При отсутствии противопоказаний накануне и в день исследования проводят высокоочищающие клизмы. Для этих целей лучше всего использовать кружку Эсмарха. Удобен для самостоятельного использования, его объем позволяет подготовить кишечник к операции как при диарее (нужно 0,5 л воды), так и при запоре (1,5 л воды).

Читайте также Диарея и геморрой — взаимосвязь и методы устранения

Читайте также:  Препараты для подготовки к колоноскопии: список рекомендуемых медикаментов

Как подготовиться к операции по удалению геморроя?

Заливается теплой кипяченой или очищенной водой. Процедуру повторяют 2-3 раза. Интервал между чистками 5-10 минут. Если после третьей процедуры не удается добиться выхода чистой воды из кишечника, проводят еще 1 или 2 клизмы. Вы должны стараться, чтобы вода, вводимая в просвет кишечника, оставалась не менее 10 минут, что является обратной стороной терапевтических манипуляций — не все могут с этим справиться.

Противопоказания — наличие трещин и других повреждений слизистой оболочки. В этом случае врач подбирает слабительные.

Диета перед операцией удаления геморроя

Любая операция, а особенно на кишечнике, — это стресс для организма. Во время приготовления необходимо исключить дополнительные факторы раздражения, чтобы не спровоцировать появление запора или диареи. Особое внимание уделяется питанию перед операцией. От этого во многом зависит состояние пищеварительного тракта. Нарушение функции кишечника осложняет течение болезни и ухудшает состояние варикозного расширения вен. Назначен:

  • бесшлаковая диета — низкокалорийные продукты, снижающие калорийность;
  • за исключением грубых растительных волокон для предотвращения метеоризма и лечения таких дисфункций, как запор или диарея.

Запрещены продукты, которые раздражают слизистую оболочку, приводят к нарушениям стула, метеоризму и усугубляют геморрой.

Следующие продукты и продукты могут вызвать запор:

  • макаронные изделия;
  • манная крупа и ризотто;
  • жирные бульоны;
  • крепкий чай.
  • слизистые супы и желе;

Раздражающее действие на слизистую кишечника оказывают:

  • острый, жирный, жареный;
  • свинина, баранина, утка;
  • сырые овощи;
  • сладости.

Как подготовиться к операции по удалению геморроя?

Вызывает метеоризм:

  • виноград и изюм;
  • ягоды (малина, крыжовник);
  • фрукты (яблоки, бананы);
  • мягкий белый хлеб, выпечка.
  • петрушка;

Применяется частое и дробное питание: пищу следует принимать 5-6 раз в день небольшими порциями, запивая до 2 литров чистой воды в день.

Запрещенные и разрешенные продукты

Первый подготовительный этап перед операцией на кишечнике — это строго бесшлаковая диета, питание по часам. Ограничения на определенные продукты питания необходимы всем пациентам. Это не зависит от сопутствующих заболеваний, частоты или консистенции стула.

За неделю до операции вводят диетическое питание. Продукты, которые улучшают:

  • газообразование и брожение;
  • образование большого количества кала.

Это включает:

  • необработанные овощи;
  • плоды с семенами, ягодами;
  • сало, колбасы, жареное мясо;
  • зелень;
  • специи, соль;
  • каши (гречневая, перловая, пшенная);
  • сладкие алкогольные и газированные напитки.
  • сладкие дрожжевые продукты, черный хлеб;
  • бобовые;
  • молоко, твердые сыры;

Как подготовиться к операции по удалению геморроя?

Пища должна быть постной и легкой. Разрешается:

  • отварной или запеченный картофель;
  • молочный продукт;
  • ненавистные бульоны;
  • бисквитное печенье.
  • домашние соки без мякоти;

Все блюда — жидкие, без крупных прозрачных кусочков. Сахар, мед и масло ограничены или полностью исключены.

Когда начинать голодать?

Поскольку любая хирургическая процедура требует чистого кишечника, за неделю до операции следует сделать ограничения в питании. Для этого исключаются вредные продукты, алкоголь, газированные, острые, жирные, жареные напитки. В наши дни полезны кисломолочные продукты, улучшающие пищеварение.

На подготовительном этапе облегчается отхождение кала: резко ограничивается количество еды и меняется ее консистенция. Он становится жидким или пастообразным. В наши дни, если пациент страдает хроническим запором, можно использовать очистительные клизмы. При внутреннем геморрое использование клизмы подходит не всем. В этом случае рекомендуется принять слабительное. Это поможет избавиться от стула и не допустить всасывания из них токсинов.

Для человека, резко ограничивающего пищевую нагрузку, без предварительной постепенной подготовки и очищения кишечника отказ от нормальной еды организм воспримет как голодовку. Таким образом, начнут активироваться компенсаторные и защитные механизмы.

Если человек постепенно ограничивает определенные продукты и их количество в рационе, то психологических проблем у него не возникает. Терапия геморроя натощак приводит к более быстрому заживлению трещин, если они есть, и уменьшению геморроидальных шишек. Энергия тратится не на переработку пищи, а на лечение болезни.

Если пациент начинает голодание без подготовки, велика вероятность рецидива. Больной начнет есть любую пищу, в том числе вредную для кишечника. Организм не справится с большой нагрузкой после нескольких дней отказа от еды, что может привести к летальному исходу.

Поэтому выходить из голодания нужно постепенно. Делать это нужно постепенно, чтобы подготовиться к расширению меню. При сильной слабости, утомляемости, резком ухудшении общего состояния необходимо немедленно прекратить процесс голодания. В этом случае эффекта от этого лечебного мероприятия не будет или возникнут осложнения.

Читайте также:  Симптомы и лечение внутреннего геморроя

Читайте также Как проводится инфракрасная коагуляция геморроидальных узлов?

Как подготовиться к операции по удалению геморроя?

Есть противопоказания к голоданию:

  • тяжелая почечная и печеночная недостаточность;
  • инфекции;
  • диабет;
  • переохлаждение;
  • злокачественная опухоль.
  • сердечные недуги;

В процессе ограничения питания необходимо очищать кишечник с помощью слабительных средств или клизм, так как при малом приеме пищи резко снижается перистальтика кишечника, наступает застой, всасывание токсинов, ухудшаются запоры.

После операции также назначают полное голодание в течение 24 часов, чтобы избежать образования каловых масс. Допускается запивать водой в небольших количествах. В дальнейшем рацион расширяется.

Примерное меню на несколько дней

При составлении меню на неделю и более используются таблицы запрещенных и разрешенных продуктов при геморрое. В основе лежит диета №4 по Певзнеру. Расчетная калорийность — 240 ккал / сутки.

перед началом работы вы можете взять следующий пример меню за основу.

Первый день

  1. Бринза. Несладкий несладкий чай.
  2. Кефир. Вчерашний хлеб.
  3. Коттедж. Вареная курица. Огурец. Отвар из сухофруктов.
  4. Сырная запеканка. Ряженка.
  5. Киви.

Как подготовиться к операции по удалению геморроя?

Второй день

  1. Омлет из 2 яиц. Мягкий сыр. Напиток из цикория.
  2. Нежирный творог с сахаром. Запеченное яблоко.
  3. Рыбное ухо. Котлеты на пару. Салат из свеклы. Компот из кураги.
  4. Кефир. Тушеная капуста с морковью.
  5. Котлета на пару, пшеничная каша, слегка настоянный чай.

Третий день

  1. Пшенная каша, сваренная на воде. Хлеб и масло. Кофе без молока.
  2. Винегрет.
  3. Борщ на говяжьем бульоне. Салат. Сок без мякоти.
  4. Печенье. Компот из сухофруктов.
  5. Вареная печень. Овощное рагу. Ты.
  6. Сливы замачивают в кипятке.

Какие подготовительные мероприятия проводятся в клинике?

Перед операцией пациента необходимо обследовать, чтобы уточнить стадию заболевания, выявить противопоказания и выбрать конкретный метод хирургического лечения. Поэтому некоторые диагностические исследования по усмотрению врача проводятся в поликлинике. Они входят в состав подготовки к операции.

На этапе подготовки в амбулаторных условиях в амбулаторных условиях выполняются следующие операции:

  • аноскопия;
  • ректальное исследование;
  • визуальный осмотр;
  • колоноскопия.
  • ректороманоскопия;

Предварительно изучаются жалобы, анамнез и результаты предварительных лабораторных исследований. При внешнем осмотре обнаруживаются воспаления, трещины, эрозии, язвы. Осматривают наружные выступы, оценивают их размер и состояние.

Для выявления патологических выделений, облегчения и утолщения стенок, тонуса анального сфинктера, болевого синдрома проводится ректально-мануальное исследование. Определить наличие внутренних узлов, их размер таким способом можно только тогда, когда они достигли больших размеров и попадают в просвет прямой кишки. В других случаях при пальпации узлы сокращаются, «уходят» в стенку кишечника и точно понять их размер не представляется возможным. Это исследование дает возможность обнаружить большую опухоль.

Пальпаторное обследование позволяет при пальпации выявить изменения предстательной железы у мужчин и матки у женщин в связи с их анатомическим расположением. Манипуляции производятся указательным пальцем. Врач пользуется медицинскими перчатками и вазелином. Пациент находится в коленно-локтевом или боковом положении, ноги подтянуты к животу.

Аноскопия — простейшее эндоскопическое исследование прямой кишки. Выполняется амбулаторно, при первом посещении проктолога, после цифрового осмотра. Осуществляется с помощью специального оптического прибора с трубкой диаметром 1 см и освещением. Необходимо определить любые изменения слизистой оболочки и новообразования в кишечнике, в том числе геморрой, дивертикулы, полипы и другие новообразования. С помощью аппарата можно взять биопсийный материал.

При ректороманоскопии проводится более тщательное исследование: трубка аппарата вводится на глубину 25 см, исследуется не только прямая кишка, но и сигмовидная. Этот метод используется для удаления, коагуляции, взятия ткани на биопсию и местного введения наркотиков.

Как подготовиться к операции по удалению геморроя?

В план подготовки к операции входит беседа с анестезиологом. Врач выясняет об аллергическом анамнезе, какие препараты пациент постоянно принимает, при необходимости проводят анализы. По результатам и с учетом выбранной операции анестезиолог решает, под каким наркозом будет проводиться операция.

Перед операцией снимаются протезы и украшения.

Хирургическое лечение — эффективный метод лечения геморроя. Во многих случаях он позволяет навсегда избавиться от болезни. Результат зависит от своевременного обращения к врачу и правильной подготовки.

Ссылка на основную публикацию