Как проводится криотерапия геморроидальных узлов?

Криодеструкция геморроя — это «второстепенный» хирургический метод, позволяющий лечить геморрой без хирургического вмешательства. Он является малоинвазивным, так как не сопровождается значительным повреждением тканей, кровотечением и безболезненен. Завезен в РФ в семидесятых годах ХХ века. Выяснилось, что риск осложнений низкий, рецидивы возникают нечасто.

Основа воздействия на патологию — обморожение. Процедура подходит для лечения случаев лекарственной аллергии, сопутствующих заболеваний, создающих противопоказания к геморроидэктомии, пациентов пожилого возраста, а также людей, которым невозможно обезболивание. Его предпочитают работающие пациенты, которым не помогает длительный реабилитационный период.

Стоит ли делать криотерапию при геморрое?

Термин «криодеструкция» относится к разрушению геморроидальных узлов низкими температурами. Замораживание нарушает кровообращение в воспаленной шишке. В результате он высыхает, умирает и затем выводится кишечником. Процедура наиболее эффективна при геморрое II-III стадии во внешней или внутренней форме.

Разрушение тканей происходит на клеточном уровне. Замерзание на льду сопровождается потерей воды, но высокой концентрацией электролитов. Клеточная мембрана повреждается внутренними кристаллами и разрушается. Прекращается кровообращение в капиллярах, в узле возникает ишемия. Живая ткань становится твердой, теряет свои функции и отмирает.

Криотерапия злокачественных опухолей учитывает меньшую чувствительность раковых клеток к замораживанию по сравнению со здоровыми. Чтобы вызвать некроз дегенерированной ткани, требуется интенсивное переохлаждение. Рост опухоли прекращается в связи с окончанием процесса атипичного деления клеток. Кроме того, было обнаружено, что в ответ на распад раковых клеток в организме повышается местный и общий иммунитет.

Как проводится криотерапия геморроя?

Методы криохирургии получили распространение при удалении опухолей на коже, у женщин на шейке матки и используются в нейрохирургии для глубокого проникновения.

Важная особенность — отсутствие необходимости в анестезии и даже местной анестезии. Метод безболезненен для пациента.

При криодеструкции геморроидальных узлов геморроидальные узлы иногда рано перевязывают, чтобы предотвратить кровотечение.

Для криодеструкции требуется специальный аппарат. Состоит из:

  • от подающих труб.
  • с наконечника (криозонд);
  • из емкости с охлаждающей жидкостью (СОЖ);

Читайте также Что такое геморроидэктомия? Подготовка, последствия и реабилитация после операции

Читайте также:  Из-за чего у девушек появляется геморрой?

Современное оборудование включает в себя устройство, обеспечивающее работу по заданным параметрам. Обеспечивает:

  • безопасность и надежность работы.
  • удобный уход и стерилизация;
  • экономичный расход хладагента;

Для расширения возможностей устройства комплектуются аксессуарами различных форм и размеров.

Чаще всего в качестве теплоносителя используют жидкий азот или закись азота, реже — инертные газы (гелий, аргон). В криохирургии аппликаторы криохирургии используются для воздействия на большую площадь. Их наносят на поверхность очага. Азот охлаждает наконечник криозонда до минус 196 градусов. Простуда передается при прикосновении к геморрою.

Кому показана криодеструкция?

Для лечения хронического геморроя криодеструкция применяется в следующих случаях:

  • длительное кровотечение геморроя;
  • выпадение геморроидальных образований;
  • сочетание хронического геморроя с декомпенсированным заболеванием сердца и органов дыхания, когда слишком высок риск осложнений после геморроидэктомии.
  • воспаление внутренних узлов при частых обострениях:

Как проводится криотерапия геморроя?

Противопоказания связаны с негативным влиянием низкой температуры на течение сопутствующих заболеваний:

  • подозрение на опухоль органов малого таза;
  • у женщин с миомой, эндометриозом, рубцовой деформацией шейки матки;
  • обострение хронических заболеваний сердца, дыхания, ЖКТ, почек.
  • наличие инфекции, передающейся половым путем;
  • хроническая воспалительная патология половых органов у мужчин и женщин;

Правила подготовки

Перед манипуляцией пациента необходимо полностью обследовать, чтобы исключить противопоказания. Проктолог самостоятельно осматривает и проводит аноскопию ректального канала. Рекомендации по подготовке включают:

  • при желании применение осмотических слабительных с расчетом на то, что дефекация пройдет не позднее, чем за 2 часа до процедуры;
  • клизмы накануне вечером и рано утром;
  • побрейте волосы и вымойте пах.
  • очищение кишечника при двухдневной бесшлаковой диете (исключить острую и жирную пищу, жареное мясо, молоко, бобовые, овощи, ржаной хлеб, алкоголь из пищи);

Если предстоящая операция представляет собой проблему, вы можете принять вечером успокоительные на травах, чтобы выспаться.

Этапы процедуры

Процедура проста в выполнении. После помещения в гинекологическое кресло беспокойных пациенток смазывают кремом с лидокаином и ждут 20 минут до сильного наркоза.

  1. Врач осторожно вводит расширитель или аноскоп с подсветкой в ​​ректальный канал, чтобы получить доступ к узлам.
  2. Узел заводится в боковой разрез.
  3. Сопло криозонда подводится к упавшему в зазор конусу.
  4. Агрегат обрабатывается жидким азотом.
  5. После удаления расширителя в прямую кишку вводится густой тампон с кровоостанавливающей мазью.
Читайте также:  Что такое аноскопия и как проводится процедура?

Читайте также Как снять боль при геморрое: препараты и народные методы

Время сеанса для одного узла всего 2-5 минут. Вымирание тканей начинается сразу. Полного отказа от засохшего узла следует ожидать через неделю.

В связи с возможностью образования небольших ранок на месте удаленного узла к лечению добавляют противовоспалительные ректальные свечи.

Как проводится криотерапия геморроя?

Период восстановления длится до 10 дней. В это время проктологи советуют:

  • продолжить обычные гигиенические процедуры по промыванию заднего прохода.
  • соблюдать диету, которая способствует регулярному опорожнению кишечника (овощи, кисломолочные продукты, больше жидкости);
  • ограничить тяжелые физические нагрузки;

Через месяц необходимо пройти контрольное обследование у проктолога.

Осложнения возникают редко: кровотечение возникает в 0,3% случаев. Риск рецидива снижен до 0,4%. Чаще встречается у пациентов, не соблюдающих рекомендации врача. Следует помнить, что устранение узлов еще не означает излечение от геморроя. Поэтому меры профилактики и прием венотоников следует соблюдать регулярно.

Несомненные достоинства метода

К положительным качествам методики криодеструкции отзывы пациентов и врачей относят:

  • минимальные травмы и кровопотеря;
  • возможность использования на фоне воспалений, трещин, свищей (когда другие малоинвазивные методы противопоказаны);
  • восстановление сократимости сфинктера;
  • хороший результат при нанесении на внешние и внутренние узлы;
  • непродолжительность (до 30 минут с момента укладки пациента);
  • использовать для пациентов пожилого возраста.
  • быстрый процесс реабилитации;
  • отсутствие дискомфорта и боли;
  • проведение без анестезии, достаточная эффективность местной анестезии;
  • нет необходимости ложиться в больницу, возможность лечения амбулаторно;

Недостатки метода

Главный недостаток не отличается от других малоинвазивных методов — проводится устранение последствий болезни, а не лечение патологии. Криодеструкция не влияет на причину. Кроме того:

  • сложно определить границы и глубину воздействия, поэтому есть риск распространения некроза на соседние ткани;
  • не исключено использование местной анестезии;
  • несколько узлов требуют повторных процедур.
  • риск возникновения осложнений и рецидивов полностью не устранен;

Как проводится криотерапия геморроя?

Важно! Некоторые хирурги считают, что от криотерапии и разрушения следует отказаться из-за выделения при замораживании неприятных газов.

Преимущества метода криодеструкции по сравнению с другими малоинвазивными методикам

Эффект замораживания отличается участием организма в отграничении тканей, поврежденных болезнью. Физиологическая реакция на холод сопровождается созданием зоны потери чувствительности и линии, за которой можно поддерживать тепло.

Читайте также:  Каким спортом можно заниматься при геморрое?

Читайте также Как проводится инфракрасная коагуляция геморроидальных узлов?

В нем не нарушены обменные процессы, ишемии нет. Разрушение углубляется, удаляя воспаленный участок.

Криотерапия благотворно влияет на окружающие здоровые клетки, активирует местный иммунитет, активирует механизмы компенсации и самовосстановления.

В результате кровоток в прямой кишке улучшается на уровне микроциркуляции, устраняются спастические сокращения мышц и стимулируется обмен веществ. Создается эффект «омоложения» тканей.

Криодеструкция применяется при свищах, трещинах, воспалениях, когда другие малоинвазивные методы запрещены.

По сравнению с лазерной терапией есть преимущества и недостатки:

  • криодеструкция менее болезненна, не сопровождается болевыми ощущениями в процессе восстановления;
  • лазер позволяет разрезать ножку узла, криотерапия воздействует на все образование;
  • стоимость удаления узла методом лазерной коагуляции в 5 раз выше криодеструкции.
  • лазерная коагуляция устраняет отеки, не требует дезинфекции, способствует более быстрому заживлению;
  • луч лазера подбирается исходя из длины волны, это позволяет более точно сфокусировать эффект на нужной глубине, а холод способен воздействовать на близлежащие здоровые ткани;

Сколько стоит процедура?

Оборудование для криодеструкции не входит в перечень оборудования для поликлиник. Поэтому манипуляции проводятся на коммерческой основе в частных медицинских учреждениях. Удаление одного узла в разных центрах стоит 3-6 тысяч рублей. Стоимость процедуры сопоставима со склеротерапией.

Как проводится криотерапия геморроя?

Отзывы пациентов и врачей

Как проводится криотерапия геморроя?

Николай Петрович, проктолог: «Процедура действительно относительно дешевая, но для хирурга неприятна из-за запаха в операционной. Думаю, это более значимо при удалении доброкачественных новообразований, в косметологии».

Как проводится криотерапия геморроя?

Марина, 45 лет: «Не скрываю, что выбрала самый дешевый. Лазер, конечно, хороший, но семейный бюджет не потянет. Готово и доволен. Зачем платить больше?».

Как проводится криотерапия геморроя?

Оксана, 52 года: «Подруга меня предупредила, когда меня замучило геморроидальное кровотечение. Я думал, что мне нужно намного больше. Оказалось, что на холоде результат неплохой. Я не чувствовал никаких симптомов уже 5 лет».

Лечение геморроя холодом помогает отсрочить разрушение венозной системы ректального канала. На несколько лет, а может и навсегда, пациент избавляется от болезненных симптомов. Эффективность подтверждается снижением потребности в радикальной геморроидэктомии.

Ссылка на основную публикацию