Как распознать и как лечить геморрой на начальной стадии?

Врачи считают, что почти половина взрослого населения страдает геморроем к 50 годам, причем мужчины несколько чаще, чем женщины. Проявление болезни индивидуально. Симптомы не очень специфичны; сопутствуют другим заболеваниям прямой кишки. Первые признаки геморроя обычно остаются незамеченными, пациенты «доходят» до медицинского учреждения в стадии выраженных изменений с болезненными обострениями.

Почему возникают геморроидальные шишки?

Анатомическое расположение венозных полостей в прямой кишке очень неблагоприятно для оттока крови. Ведь большую часть времени человек проводит в положении стоя. Это требует значительного напряжения и напряжения стенок сосудов, чтобы обеспечить движение кровотока в восходящем направлении. Малейший сбой в этом процессе вызывает варикозное расширение вен и заложенность нижних отделов.

Естественное назначение венозных полостей (полостей) снаружи под кожей заднего прохода и внутри на уровне средней трети в подслизистом слое — поддерживать герметичность закрытия сфинктера прямой кишки. После наполнения они создают «подушку», которая обеспечивает закрытие ануса. При патологии тонкие перегородки внутри полостей разрушаются, покрытые эпителием стенки теряют тонус и истончаются. В ответ на гиперэкстензию клетки продуцируют кинины, которые запускают воспалительную реакцию. Застой крови создает условия для повышенного тромбообразования, выброса плазмы в окружающие ткани, отеков.

Как распознать и как лечить геморрой на ранней стадии?

Деформированные стенки полостей превращаются в мешковидные узлы, прикрепляемые «ногой» к анальному проходу. Их фиксация постепенно прекращается, под давлением изнутри брюшной полости узелковые образования попадают в просвет канала. Наружные полости видны в виде поверхностных геморроидальных шишек. Внутренний — обнаруживается при осмотре и пальпации. Поврежденные стенки травмируются калом и заражаются патогенной бактериальной флорой. Воспалительный процесс дает классический образ геморроя.

Ученые считают, что основные причины заболевания — это сочетание:

  • поражения венозных сосудов (точнее кровотока: приток по артериальным ветвям увеличивается, а отток уменьшается);
  • механические препятствия продвижению содержимого кишечника (атония ректальных мышц способствует смещению узлов наружу.

Факторы риска, вызывающие начальную фазу геморроя, частично создаются самим человеком, другие — врожденным сосудистым и мышечным сопротивлением. Это включает:

  • гормональные изменения у женщин при беременности, у девочек, когда начинается менструация;
  • анальный секс.
  • переохлаждение или перегрев ректальной области;
  • раздражение кишечника с диареей;
  • родовые схватки;
  • лишний вес, приводящий к абдоминальному ожирению;
  • пристрастие к алкогольным напиткам, острым мясным блюдам, нерегулярное питание усиливает кровоток, неспособность переваривать пищу, запоры и потребность в толчках при дефекации;
  • физическая работа или спорт, вызывающие повышение внутрибрюшного давления (поднятие тяжестей), травмы анального канала (езда на велосипеде и конный спорт);
  • хронические запоры, вызванные заболеваниями желудочно-кишечного тракта;
  • производственный вред в виде «сидячей» или «стоячей» работы: длительное нахождение в одном положении вызывает застой крови;
  • припухлость в малом тазу;
  • потеря физиологической потребности в ходьбе, отсутствие двигательной активности — исчезает влияние массажа на сосуды нижнего отдела скелетных мышц;

Наследственный фактор влияет на быструю декомпенсацию венозной стенки из-за потери эластичных свойств, вызванной отсутствием синтеза коллагена. Он добавляет к другим и провоцирует развитие болезни в молодом возрасте.

С 2014 года Международная статистическая классификация (МКБ) классифицирует геморрой как кишечное заболевание. До этого патология входила в состав сосудистых поражений. Это подчеркивает первичную и вторичную роль болезни в сочетании с другими повреждениями пищеварительной системы. В разных странах и школах в клинической практике используются свои стадии и классы геморроидальных расстройств. В Российской Федерации приняты рекомендации Центрального института колопроктологии.

Читайте также:  Почему возникает геморрой у женщин и как его лечить?

Читайте также Почему возникает тромбоз внешнего и внутреннего геморроя и как его лечить?

Начальные признаки геморроя

Первые признаки пациент редко замечает. Их запоминают в целевом опросе. Продолжительность фазы компенсаторных изменений зависит от условий жизни человека, характера питания, наследственности и перенесенных заболеваний. В начальный период симптомы геморроя не доставляют пациенту дискомфорта. Иногда при дефекации чувствует неполное опорожнение, инородное тело в анальном канале.

Как распознать и как лечить геморрой на ранней стадии?

Работоспособность не нарушена. Легкое недомогание обычно связано с перееданием острых мясных блюд, употреблением алкоголя на праздниках, стрессом, запорами и переутомлением. После отдыха самочувствие восстанавливается. Зуд и влага в области ануса снимаются с помощью гигиенических процедур. Это время еще называют «периодом предзнаменований», оно длилось десятилетия. Если начать лечение, можно надолго избавиться от ярко выраженных проявлений.

Первым признаком заболевания, по словам пациента, является появление крови на стуле, разводов на туалетной бумаге. Врачи понимают, что это усиление симптомов сердечной недостаточности. Изменения венозных синусов соответствуют истончению стенки, переполнению и образованию узелков. Клинически устанавливается 1 степень геморроя, когда воспаление ограничивается только узловыми образованиями, не захватывает окружающие ткани. Травмируются небольшие внешние и внутренние шишки, но они не препятствуют отхождению стула.

Кровотечение возникает как первый симптом у 76% пациентов. Большинство указывают на появление крови при дефекации, у 1/5 — самопроизвольное истечение без импульса. В 10% случаев застой вызывает образование сгустков и выделение с калом.

Вторым по частоте симптомом является выпадение узла, которое наблюдается у 39% пациентов. Если узлы выходят только при дефекации или напряжении мышц, возвращаются на место самостоятельно, то диагностируется II стадия заболевания. Симптом преобладает над кровотечением, когда продолжительность заболевания оценивается в 10 лет и более. В таких случаях первые симптомы вызваны острым геморроем с ущемлением или тромбозом, сильным болевым приступом.

Снаружи в окружении анального отверстия определяется 1-4 небольших узких шишки. Боль указывает на воспаление. Внутренние узлы исследуются при аноскопии, опускаются в просвет кишечника. Каждый десятый пациент указывает на умеренную боль во время акта дефекации. Проктологи считают болевой синдром характерным для анальной трещины, воспаления сфинктера и реже связывают его с поражением геморроя.

Как распознать и как лечить геморрой на ранней стадии?

Анальный зуд и выделения из кишечника среди начальных проявлений обнаруживаются только у 4% пациентов. Более характерен для геморроя II-III стадии. Переход в тяжелое течение выражается необходимостью вручную вправить выпавшие узлы, ощущением жжения на коже, покраснением, дерматитом, постоянным плачем из-за выделения с кровью слизи.

Когда нужно обращаться к врачу?

Проктологи подсчитали, что только 9% пациентов лечат боль. Другие замечают другие признаки. Идеальное время для начала терапии — период очищения. Симптомы раннего геморроя можно обнаружить практически у любого взрослого человека с двумя и более факторами риска.

Появление дискомфорта во время и после дефекации должно привести человека к врачу. Соблюдение рекомендаций по режиму и диете, профилактическим препаратам и необходимой гигиене может уберечь пациента от дальнейшего прогрессирования болезни.

Важным поводом для обращения к врачу является необходимость исключения роста опухоли прямой кишки. Рак кишечника «маскируется» под геморроем, вызывая гораздо более серьезные последствия.

Читайте также:  Почему возникает тромбоз наружных и внутренних геморроидальных узлов и как его лечить?

Также читайте Какой водой стоит умываться и подмывать при геморрое: простые советы врачей

Чем можно лечиться дома при 1 стадии геморроя?

Пациентам с I стадией заболевания госпитализация не требуется, лечить болезнь в домашних условиях вполне возможно. Врач поможет подобрать эффективные препараты, диету и оценит необходимость изменения режима после обследования и подтверждения диагноза.

Комплексный подход к лечению включает:

  • рациональное питание — необходимо исключить все продукты, способствующие запорам, усиливающие кровоток в кишечнике (алкоголь, жирное мясо, острая, сладкая пища) и добавление фруктов, овощей, кефира, творога;
  • если невозможно добиться регулярного стула с помощью питания, эффективны слабительные средства на травах (травяной чай, Фруталакс), таблетки, изменяющие стул (Дюфалак, Форлакс) для регулирования стула.
  • активация двигательного режима — ежедневные упражнения для поддержки оттока по венам, укрепления мышц таза и ректальных связок, снижения физических нагрузок, отказа от силовых тренажеров, ходьбы, бега, плавания;

Как распознать и как лечить геморрой на ранней стадии?

необходимо использовать время для лечебных мероприятий при наличии других заболеваний пищеварительной системы. Может потребоваться консультация гастроэнтеролога, более подробные рекомендации по питанию, применение антибиотиков, ферментов, пробиотиков для воздействия на кишечную флору. Витамины и иммунопротекторы помогут поддержать защитные силы организма.

Медикаментозная терапия

Из всех препаратов для лечения геморроя в начальной стадии можно использовать препараты, обладающие противовоспалительным, кровоостанавливающим и венотонизирующим действием. Реже требуется обезболивающий эффект.

Лекарства венотонической группы (Флебодиа, Венарус, Детралекс, Троксерутин) принимают внутрь, назначают 2-месячными циклами. Они помогают предотвратить обострения.

Для сидячих ванн, для устранения зуда подойдет слабый раствор марганцовки.

лечиться мазевыми препаратами удобнее в аппликациях (прикладывая к узлу размазанный ватный тампон), свечи ректальные специально разработаны для легкого введения в задний проход, хорошо впитываются в области внутренних узлов.

Гепариновая мазь обладает антикоагулянтным (антикоагулянтным) действием. Предотвращает образование тромбов, способствует заживлению трещин заднего прохода. Улучшенное всасывание обеспечивает компонент — бензоникотиновая кислота.

При кровотечении рекомендуются свечи из морских водорослей Натальсид.

Прокто-гливенол (крем и свечи ректальные) помогает при боли, жжении, снимает воспаление.

Как распознать и как лечить геморрой на ранней стадии?

Свечи с экстрактом красавки — обладают спазмолитическим действием, они нужны при защемлении узлов спастическими сокращениями сфинктера.

На начальном этапе следует усилить местную защиту в области прямой кишки. Эту функцию выполняет Постеризан. Убитые штаммы Escherichia coli, присутствующие в композиции, стимулируют местные иммунные клетки. Облепиховое масло — натуральный активный ингредиент для активации защитных сил. В аптеке можно купить готовый продукт в свечах или мазях.

При начальных проявлениях геморроя I стадии рекомендуются народные средства на основе лекарственных трав (календула, ромашка, шалфей), коры дуба, свечи с прополисом. Отвары добавляются в воду для умывания, сидячих ванн.

Читайте также Как проявляется обострение хронической формы геморроя и чем можно помочь?

Читайте также:  Заболевание криптит: что это, каковые его симптомы и причины появления?

Общие советы специалистов

Лечение народными средствами необходимо согласовать с врачом, проверить тест на чувствительность. Женщинам во время беременности категорически запрещается принимать какие-либо противогеморроидальные препараты без согласия гинеколога. Существует специальная группа суппозиториев, безопасных для матери и плода, которые показаны в период кормления грудью.

Если у пациентов нет терпения или возможности заниматься местными процедурами, стоит проконсультироваться с проктологом по поводу использования малоинвазивных методик удаления геморроя. Они связаны с однократным воздействием с образованием выпадения, затвердевания и обрушения стенок, отторжения через 7-10 дней.

Мини-операции проводятся в амбулаторных условиях. Поскольку оборудование достаточно дорогое, его можно приобрести в частных клиниках.

Они используются:

  • криодеструкция — действие холодного температурного жидкого азота;
  • склеротерапия — введение внутрь склерозирующего вещества.
  • лазер и фотокоагуляция (прижигание);

Минимальные вмешательства также включают:

  • перевязка несущей артерии (деартеризация);
  • наложение лигатур из латексных колец на ножку узла.

Как распознать и как лечить геморрой на ранней стадии?

После процедуры пациент 2 часа проводит в клинике, затем возвращается домой.

Когда человек настроен избавиться от геморроя и не допустить дальнейшего разрастания узлов, то ему необходимо соблюдать условия профилактики, режим, диету. При запорах, поднятии тяжестей, приеме алкоголя наступает рецидив, узел растет в соседнем месте.

Поэтому неуверенным людям специалисты не советуют тратить деньги на операцию.

Профилактика геморроя

В первую очередь людям с факторами риска следует позаботиться о профилактике обострений. Цель профилактики — уменьшить количество обострений.

В оптимальных условиях необходимо регулярно опорожнять кишечник. Борьба с запором включает:

  • коррекция диеты — необходимо выпивать не менее 1,5 л жидкости в сутки, вводить в рацион продукты, стимулирующие перистальтику (хлеб с отрубями, блюда на основе сырых овощей, фрукты, каши на основе овсяных хлопьев, гречка, яхты, кефир с бифидобактериями)), магнезиальные минеральные воды;
  • исключение из продуктов питания алкоголя, жареных, копченостей, острых приправ, солений, кондитерских изделий.

допускается добавление в пищу петрушки, майорана, укропа, базилика, кориандра, тмина, изредка употребление легких вин.

Гигиенические процедуры: нельзя сильно надавливать при дефекации, долго сидеть на унитазе. Полный туалет ануса состоит из двукратного промывания (утром и вечером) пресной водой, а также после каждого опорожнения кишечника. Для работы следует пользоваться влажными салфетками.

Физическая нагрузка — наличие других предрасполагающих факторов делает работу малоподвижной, поднятие тяжестей противопоказано. Если сменить профессию невозможно, то вам следует:

  • ограничить время вождения до трех часов, делать перерывы в дороге, выходить на улицу и греться;
  • рекомендуется плавание, фитнес, противопоказаны конные виды спорта, езда на велосипеде.
  • провести специальный комплекс лечебной физкультуры для нормализации процесса оттока из аноректальной зоны;
  • каждый час делайте пятиминутный перерыв, гуляйте или занимайтесь спортом;
  • заменить мягкое сиденье жестким стулом, жестким стулом;

Как распознать и как лечить геморрой на ранней стадии?

Профилактический прием препаратов: пациентам групп риска рекомендуется принимать венотонизирующие и антитромбозные средства (Детралекс, Флебодиа-600, Гинкор Форте, Антистакс, Эскузан, Троксевазин) не реже двух раз в год).

Если человек не плохо себя чувствует при появлении геморроя, это связано с компенсаторными способностями, данными ему природой. Рекомендации врача, своевременное изменение режима питания и выбор посильной физической нагрузки помогут предотвратить выраженные проявления.

Ссылка на основную публикацию