Кровотечение при геморрое: как помочь остановить кровь?

Начальным проявлением геморроя у 76% пациентов являются рецидивирующие кровотечения, связанные с дефекацией. У каждого десятого симптом постоянный и сопровождается хронической анемией. Больные по-прежнему не ощущают боли и анального зуда, увеличенные узлы не выпадают. Но уже началось разрушение венозной системы прямой кишки, показатель — геморрой. Что делать, если в клиническом течении болезни преобладает кровопотеря?

Чтобы выяснить причины, необходимо исключить различные патологии кишечника. Сложность диагностики заключается в выборе наименее опасного при травме сосудов кишечника метода обследования, в целесообразности хирургического вмешательства при эндоскопической процедуре.

Почему возникает геморроидальное кровотечение?

Механизм образования патологии заключается в нарушении кровотока по венам терминального отдела кишечника. Слишком полные полости под давлением разрушают структуры геморроидальных узлов, превращают их в узелки, которые постепенно разрастаются. Часть подкожно располагается вокруг заднего прохода (наружная), другая — в нижней трети ректального канала (внутренняя).

Кровотечение при геморрое: как остановить кровотечение?

В ответ на растяжение цитокины высвобождаются в стенку геморроя, вызывая воспаление в ткани. Дальнейшая «судьба» кораблей определяется стадией разрушения: стена истончается, теряется упругость и тонус. Подобные изменения происходят как в мелких капиллярах, так и в более крупных полостях.

Провокационные факторы разрывают хрупкую капиллярную сеть, вызывают повреждение вен большего диаметра, самих узлов, которые переполняются кровью. Геморроидальному кровотечению способствует любое перенапряжение, прохождение стула по кишечнику. Объем выделенной порции крови зависит от размера разорванного сосуда, состояния свертывания крови пациента.

Основными триггерами кровотечения при геморрое являются:

  • усиление кровоточивости сосудов из-за дефицита витаминов и пластического материала при вторичном геморрое и циррозе печени;
  • дополнительные усилия при хроническом запоре;
  • глубокие трещины слизистой оболочки ректального канала или сфинктера;
  • у мужчин важна поднятие тяжестей, приводящая к резкому повышению внутрибрюшного давления и приливу крови при геморрое, налажена связь с профессией, спортом;
  • травма обезвоженным твердым стулом с запором;
  • анальный секс у взрослых повреждает анус.
  • трудности с опорожнением у беременных из-за гормональной перестройки, родовых схваток;
  • длительный понос, связанный с инфекционным заболеванием кишечника, нехваткой ферментов;

О чем говорят сгустки на кале и струи крови при дефекации?

Отхождение крови из заднего прохода при геморрое имеет особенности:

  • если запор вызывает застой оттока крови в прямой кишке, то он имеет темный цвет и появление сгустков;
  • сопутствующие болезненные ощущения возникают при образовании трещин заднего прохода;
  • характерное кровотечение при частых каплях, разбрызгивании на унитаз, реже видны прожилки на поверхности кала;
  • при III-IV стадии геморроя из-за снижения жесткости сфинктера кровь течет приливом независимо от стула;
  • в 81% случаев наблюдается четкая связь с процессом дефекации, на туалетной бумаге остается кровавый след (во время или после выделяется алая кровь), в 1/5 случаев пациенты замечают кровотечение между испражнениями;
  • массивное кровотечение наблюдается при осложненном течении болезни (острый тромбоз, защемление узлов).
Читайте также:  Зачем делают клизму перед операцией?

Также прочтите «Методы первой помощи при геморрое

Кровотечение при геморрое: как остановить кровотечение?

В медицине принято искать источник кровотечения для диагностики и выбора способа его остановки. Симптом может сопровождаться осложнениями:

  • парапроктит;
  • язвенный колит;
  • образование свищевого хода из прямой кишки;
  • дивертикулез;
  • трещина прямой кишки, не связанная с геморроем;
  • болезнь Крона.
  • доброкачественные новообразования (полипы) толстой кишки и рак;

Признаки важны для врача: жар, сильная боль, обилие слизи и гноя в стуле, отек сфинктера. Чтобы подтвердить геморроидальное происхождение кровотечения, проктолог должен осмотреть наружные конусы, задний проход и окружающую кожу и пальпировать, чтобы определить состояние внутренних структур.

Инструментальные методики помогают в диагностике:

  • ректороманоскопия — выполняется более тщательное исследование, визуализация всего ректального канала и выхода из сигмовидной кишки;
  • аноскопия — позволяет осмотреть внутренние узлы, слизистую оболочку на расстоянии до 12 см от внешнего входа, зафиксировать место кровотечения из сосуда;
  • при необходимости обследования толстой кишки в начальном и среднем отделах назначается колоноскопия, аппарат одновременно позволяет проводить электрокоагуляцию кровоточащего сосуда и быстро останавливает кровотечение.

Анализы крови нужны для уточнения степени кровопотери (гематокрит), анемии (гемоглобин, эритроциты, железо, цветовой индекс), для выявления патологии свертывающей и антикоагулянтной системы. Результаты помогают подобрать оптимальное лечение для заживления воспалений и ран, остановить кровотечение и устранить последствия.

Чем опасно кровотечение при заболевании?

Рецидивирующее кровотечение из заднего прохода в проктологии считается опасным симптомом. Указывает на прорыв сосудов толстой кишки и требует срочной гемостатической терапии. Постоянная кровопотеря наносит серьезный урон здоровью больного человека.

Важно! Выяснилось, что суточная кровопотеря в количестве 50-100 мл не восстанавливается организмом и приводит к хронической железодефицитной анемии.

Снижение уровня эритроцитов и гемоглобина сопровождается прекращением подачи кислорода к тканям и органам. В первую очередь страдают мозг и миокард. Состояние кислородного голодания (гипоксия) постепенно нарушает функции организма. Появляется падение артериального давления, головокружение, слабость, учащенное сердцебиение.

Кровотечение при геморрое: как остановить кровотечение?

Резкое снижение иммунитета дает возможность беспрепятственного проникновения инфекции в узлы, распространения на окружающие ткани. Поэтому на фоне анемии у больных геморроем гораздо чаще возникают осложнения (парапроктит, образование свищей, трещины прямой кишки). Инфекция становится тяжелой, вызывая общий сепсис.

Острое кровотечение сопровождает тромбоз узла некрозом и разрывом стенки. Возникает опасное для жизни состояние.

Читайте также:  Симптомы и лечение хронического проктита

Читайте также Можно ли использовать кору дуба для лечения геморроя?

устранять кровотечение необходимо на начальной стадии заболевания, когда есть возможность комплексного обследования. Использование эффективных препаратов в домашних условиях исключает необходимость экстренной госпитализации и переливания крови.

Экстренная помощь при кровотечениях в домашних условиях

Когда после дефекации больной геморроем замечает пятна прыщей, необходимо выполнить в домашних условиях действия, способствующие сужению сосудов анальной области, уменьшению кровопотери. Их может выполнять любой человек без специальной подготовки.

Компрессы и примочки со льдом или ледяной водой на палочках в холодильнике. Свечи можно придавать пальцами резиновых перчаток. Компресс удобнее прикладывать к внешним узлам, самодельные свечи вставляются в задний проход. Воздействие холода следует продолжать до получаса. Продолжительное переохлаждение может усилить воспаление. Вместо воды для заморозки можно использовать лечебные отвары трав (крапива, ромашка, кора дуба).

важно хранить в аптечке лекарства, направленные на остановку кровотечения. Рекомендуется принимать таблетки Дицинон, Викасол.

Губка гемостатическая — это образование волокон коллагена, полученных от крупного рогатого скота, с добавлением антисептиков (фурацилин и борная кислота). Оказывает местное действие, сжимает сосуды, дезинфицирует узлы.

Кровотечение при геморрое: как остановить кровотечение?

больному лучше лежать на боку, положения сидя и стоя одинаково увеличивают давление на сосуды таза. Если первые меры не помогли и кровотечение продолжается, следует немедленно вызвать врача скорой помощи. Самостоятельно вылечить сложный геморрой невозможно и опасно.

Как быстро остановить кровотечение из заднего прохода при геморрое?

Тактика проктологов при кровоточащем геморрое определяется массой, стадией заболевания, наличием последствий (свищи, трещины). Консервативная терапия проводится амбулаторно или в специализированном отделении больницы, в зависимости от состояния пациента, сопутствующих заболеваний. Операция по коагуляции сосудов возможна эндоскопическим методом; если происхождение кровотечения неясно, требуется лапаротомия, резекция части кишечника.

Лечение медикаментами

Чтобы избавиться от кровянистых выделений, необходимо добиться заживления трещин, снятия воспаления и укрепления сосудистой стенки. В комплекс лечебных мероприятий обязательно входит полуторный режим, максимально щадящая диета. Терапия включает методы общего и местного воздействия.

При осложненном течении геморроя могут понадобиться:

  • средства с кровоостанавливающим действием (Дицинон, этамзилат натрия, раствор хлорида кальция);
  • переливание эритроцитарной массы, плазмы при тяжелой кровопотере;
  • витамины (K, E, C) и иммуномодуляторы для активации собственной защиты, укрепления сосудистой стенки;
  • обезболивающие;
  • антибактериальные препараты в таблетках или уколах (в зависимости от степени тяжести воспаления);
  • слабительные для регулирования стула.
  • добавки железа для лечения анемии;

Для местного действия хорошо действуют ректальные мази и свечи. Врач подбирает препараты с противовоспалительными и сосудосуживающими свойствами. Мазевые формы удобны при наружном геморрое, их намазывают стерильной салфеткой и наносят 2 раза в день на воспаленные узлы.

лечиться суппозиториями необходимо при глубоких процессах (воспаление внутренних узлов, трещины). Введенные в ректальный канал свечи рассасываются через 20-30 минут. Лекарство быстро попадает прямо в огонь.

Читайте также:  Лечебная гимнастика при геморрое: влияние упражнений на скорость выздоровления

Читайте также Что такое геморроидальный некроз, к чему он может привести и как его лечить?

Кровотечение при геморрое: как остановить кровотечение?

Среди показанных препаратов:

  1. Серия Relief Advance — свечи и мази из акульего жира с включением фенилэфрина для сужения сосудов, хорошо сохнет при наружном применении.
  2. Прокто-гливенол — в форме крема или суппозиториев активный ингредиент трибенозид, уменьшающий кровотечение.
  3. Свечи Натальсид — содержат альгинат натрия из водорослей, останавливают кровотечение, способствуют заживлению ран, снимают боль.
  4. Суппозитории с адреналином — быстро останавливают кровотечение, обладают выраженным сосудосуживающим действием.
  5. Метилурацил — мазь и свечи используются при интенсивном воспалении, ускорении заживления и восстановлении сосудистой стенки.

Венотонические препараты (Детралекс, Флебодиа 600, Венарус, Троксевазин) не являются средствами быстрого воздействия, а назначаются курсами по 2-3 месяца. Поскольку венотоники укрепляют стенку, восстанавливается отток крови из узлов.

Использование народных рецептов

Народные советы нельзя использовать отдельно от предлагаемого лечения. Они помогают при гигиенических процедурах, но кровоостанавливающий эффект не доказан. Противовоспалительное действие при наружном применении дополняет препарат.

Для ледяных свечей рекомендуются примочки, сидячие ванны, микроклизмы, отвары:

  • кора дуба;
  • черника;
  • тысячелистник;
  • ромашка.
  • календула;

Кровотечение при геморрое: как остановить кровотечение?

Для снятия воспаления показаны свечи с прополисом, облепиховым и пихтовым маслом.

Профилактические мероприятия для предупреждения серьезных осложнений

Если больной один раз пролечился и кровотечение остановилось, это не значит, что он полностью избавился от болезни. Чтобы предотвратить рецидив, врачи рекомендуют:

  1. Бросьте курить, откажитесь от алкоголя, поднимите тяжести.
  2. Больше гуляйте.
  3. Измените диету и диету: ешьте мало, но часто, ешьте больше фруктов и овощей, выпивайте не менее 1,5 л воды, сократите потребление жареных и копченых продуктов, крепкого чая и кофе, животных жиров.
  4. После каждого опорожнения кишечника обрабатывайте задний проход водой, отваром трав.
  5. Откажитесь от анального секса.

Кровь при геморрое — повод срочно обратиться к врачу

Колопроктолог занимается проблемами геморроя и заболеваний толстой кишки. В его отсутствие можно записаться на прием к хирургу. Только опытный специалист поможет установить стадию заболевания и назначить оптимальное лечение. Самостоятельно разобраться в обширном списке препаратов невозможно.

При этом следует учитывать, что непроверенные средства выставляются на продажу без достоверной информации об эффективности. Особенно опасно пожилым и беременным женщинам проходить курс лечения по собственному выбору. У каждого препарата есть свои противопоказания, их нужно строго учитывать.

Кровотечение при геморрое служит начальным симптомом или свидетельствует об осложненном течении болезни. Чтобы разобраться и сравнить клинические признаки с другими причинами, необходимо обратиться к проктологу. Оптимальное лечение обязательно основано на препятствовании механизмам поражения, позволяет отсрочить прогрессирование патологии.

Ссылка на основную публикацию