Лечение геморроя при грудном вскармливании

Роды — это физиологический процесс. Естественная защита плода организмом матери дает возможность вынашивать малыша и выдерживать тяжесть родов. Однако далеко не все женщины достаточно подготовлены к предстоящей нагрузке на венозную систему нижних частей тела. Одним из проявлений сердечной недостаточности является геморрой после родов. Лечение грудного вскармливания (HB) нужно будет проводить, постоянно опасаясь воздействия на ребенка.

Геморрой — это увеличенные и воспаленные кавернозные тела прямой кишки. Они находятся в наружном слое под кожей заднего прохода и в средней трети выводного канала под слизистой оболочкой (внутренней). Во время беременности чаще всего поражаются внешние образования. На рост влияют несколько факторов.

Причины появления геморроя у кормящих мам

Геморрой и грудное вскармливание (грудное вскармливание) не связаны. Основные причины уходят к роженице от беременности и родов. Во время естественных родов давление в брюшной полости при схватках и попытках возрастает настолько, что блокирует отток венозной крови из таза даже из геморроидальных структур прямой кишки.

Чем больше продолжительность стресса, тем хуже условия кровообращения в кишечнике.

Лечение геморроя при грудном вскармливании

Прохождение головы через малый таз еще больше сжимает сосуды. Под действием растяжения в стенках геморроидальных узлов вырабатываются активные вещества (кинины), которые являются основной причиной воспалительной реакции. Увеличение и выпадение наружных узлов происходит у половины женщин при расширении шейки матки и одновременном расслаблении сфинктеров прямой кишки. Внимательные акушерки поправляют их вручную, чтобы не защемить.

Послеродовое выздоровление способствует гормону окситоцину, который вызывает спазм и сокращение пустой матки. При этом геморроидальные узлы перетягиваются в исходное положение. Организм матери готовится к кормлению и передаче иммунитета новорожденному в течение первых шести месяцев. Нарушения этого периода отчасти связаны с осложненной беременностью, другие — с неадекватным поведением матери.

Предрасположенность к возникновению геморроя при беременности формируется под действием гормона прогестерона. В третьем триместре его концентрация в крови увеличивается в 20 раз. Помимо основной задачи по обеспечению оптимальных условий для развития плода, питания и кровоснабжения, он расслабляет гладкую мускулатуру кишечника, что приводит к снижению перистальтики и запорам.

за 2 недели до родов уровень прогестерона падает, эстроген и окситоцин накапливаются. Они подготавливают ткани матки к усиленным сокращениям. Повышается чувствительность сфинктеров прямой кишки. Родовой процесс способствует рефлекторному сокращению и нарушению вышедших отечных узлов. Без своевременной медицинской помощи возможен разрыв удлиненной оболочки с кровотечением.

Склонность к запорам вызывает повышенную физическую нагрузку при дефекации. Причина остается в послеродовом периоде. Слабость мышц таза восстанавливается примерно через месяц, если женщина занимается гимнастическими упражнениями и следит за питанием. Гинекологи считают, что для полноценной подготовки к следующим родам нужно 2 года.

Другая крайность — рецидивирующая диарея. Диарея может раздражать кишечник и усиливать кровоток. Венозная система не обеспечивает сбалансированного оттока.

Возвращение женщины к работе по дому + уход за малышом — значительная необъяснимая физическая нагрузка. Младенец у нее на руках, коляска с сумками сильно давят на незрелые мышцы таза. Передается на кавернозные тела и способствует застою, увеличению узлов.

Проблема снижения физической активности влияет на поддержание запора. Мамам с младенцами показывают пешие прогулки, отдыхающие на природе. Ходьба укрепляет структуру мышц и массирует кишечник. Если у женщин слишком много работы по дому, они предпочитают посидеть дома, расслабиться, полежать на диване, пока малыш спит. Этот режим не снижает риск геморроя.

Читайте также:  Запор: причина или следствие геморроя? Как бороться с проблемой стула при патологии?

Читайте также Как вылечить геморрой при месячных?

Лечение геморроя при грудном вскармливании

Наследственная недостаточность строения мышечно-связочной ткани отражается в потере эластичности сосудов, отщеплении конусов от венозных стенок и потере фиксации внутренних узлов.

У кормящей мамы шишки вокруг заднего прохода появляются сразу после родов или через 1-2 недели. Это вызвано рядом факторов риска. Чем их больше, тем больше вероятность патологии ректальной вены при грудном вскармливании.

Известный врач Комаровский в своих статьях называет появление геморроя после родов «нормальным явлением». Подчеркните, что заболевание хорошо лечится и не требует отказываться от грудного вскармливания малыша.

Как проявляется геморрой при лактации?

В роддоме или перинатальном центре, где проводились роды, обязательно обследование промежности женщины. Контролируются не только изменения, возникающие в тонусе матки, выделения из родовых путей, но и выраженность геморроидальных узелков вокруг заднего прохода.

Острые симптомы патологии возникают при тромбозе узла или сопровождают обострение хронического заболевания, ранее известного пациенту.

Признаки острой формы зависят от степени интенсивности воспаления:

  1. Я — боли нет, женщина замечает дискомфорт и ощущение инородного тела в проходе. Ухудшение дает о себе знать с каждым испражнением, потом самочувствие нормализуется, неприятные симптомы исчезают. Вызывает болезненные явления подъема коляски, длительного ношения малыша на руках. На туалетной бумаге могут появиться пятна крови. Иногда вас ничего не беспокоит, кроме зуда вокруг ануса.
  2. II — дискомфорт переходит в боль при каждом акте дефекации, кровотечение характеризуется поражением внутренних узлов. Они легко травмируются твердым стулом. Шишки выходят из ануса, но проходят сами по себе после прекращения нагрузки. Из заднего прохода выходят слизь и серозная жидкость с примесью крови. Влажность определяется по нижнему белью, она не зависит от сократимости сфинктера. Зуд переходит в жжение.
  3. III — отличается от предыдущего невозможностью самостоятельного уменьшения узлов, необходимостью введения пальцами, интенсивным кровотечением из-за трещин кишечника, постоянной болью в заднем проходе (особенно при ходьбе, сидении). На улице мокнутие приводит к дерматиту, покраснению и раздражению кожи, инфекциям и появлению мелких фурункулов.
  4. IV — присоединяются осложнения: посинение узла и резкая боль указывают на тромбоз, повышение температуры с ознобом происходит, если воспаление распространяется на параректальную ткань (парапроктит). Тяжелое течение геморроя после родов без лечения приводит к сепсису.

Лечение геморроя при грудном вскармливании

Хроническая форма патологии началась задолго до родов. Беременность вызывает частые обострения, кровотечения.

Лечение геморроя при лактации

Комплексный подход к лечению геморроя при грудном вскармливании включает многогранное воздействие на повреждающие факторы:

  • меры гигиены;
  • консультация хирурга-проктолога о целесообразности удаления узлов и оперативной тактике;
  • использование народных методов, не противоречащих разумным требованиям.
  • оптимизация диеты и физических упражнений;
  • подбор наиболее безопасных препаратов для терапии, обеспечивающих облегчение состояния матери и отсутствие негативных проявлений у ребенка;

Отказ от лечебных мероприятий, попытки отложить общение с проктологом «на потом» чреваты в будущем экстренной госпитализацией с такими осложнениями, как острый тромбоз, кровотечение.

Диетическое питание

Во время грудного вскармливания потребности матери в питании педиатров и проктологов одинаковы. Острая, соленая, жареная пища, много мяса, копченостей, крепкий чай, сладости и кофе вредны для малыша из-за возможности возникновения аллергии. А при геморрое эти продукты опасны усилением кровотока и задержкой перистальтики кишечника. Запор вызывает кровоток и выпячивание варикозных шишек.

Так же действует и алкоголь. Некоторые мамы думают, что пиво улучшает грудное вскармливание. Это полная чушь. Даже рекламируемое безалкогольное пиво содержит не менее 5% алкоголя. Напиток способствует расширению артерий и атонии вен. Это не успокаивает, но вызывает угнетение мозга новорожденного.

Читайте также Как убрать внешний геморрой, появившийся после родов?

Читайте также:  Заболевание криптит: что это, каковые его симптомы и причины появления?

Диетологи рекомендуют включать в рацион свежие фрукты (яблоки, груши), немного ягод, в зависимости от возраста ребенка. Прикорм в 3 месяца немного расширяет рацион матери. Показаны злаковые продукты (овсяные хлопья, гречневая каша, реже — перловая крупа и ячмень).

Лечение геморроя при грудном вскармливании

Кормящей маме необходимо выпивать 1,5 литра жидкости. Пусть в его состав входят курага, сливовый бульон, фреши и морсы. Они содержат достаточно клетчатки и улучшают отхождение стула за счет размягчения содержимого кишечника.

Посильные физические нагрузки

В послеродовом периоде гинекологи рекомендуют упражнения для укрепления мышц тазового дна. Выполняются они активнее, чем до родов. При отсутствии выпавшего геморроя можно посетить фитнес-центр, заняться йогой, калланетикой, пилатесом, поплавать в бассейне.

Ходьба хороша для массажа кишечника. Осторожно поднимите коляску. Поручите выполнить это другим членам семьи.

Гигиена

Регулярное подмывание слабым раствором марганцовки, отварами трав помогает устранить инфицирование кожи вокруг заднего прохода. Геморрой следует промывать после каждого опорожнения кишечника. Проктологи не советуют использовать туалетную бумагу или покупать очень деликатные виды.

Если позыв к дефекации возникает вне дома, вам нужно взять с собой влажные салфетки.

Традиционная консервативная терапия

Выбор препаратов для лечения геморроя у кормящей женщины ограничен требованием к составу компонентов. Лекарства не должны переходить из крови матери в молоко, а затем в молоко. Они вредны для детей, вызывают аллергические реакции, нарушения пищеварения. Поэтому врачи не рекомендуют использовать непроверенную рекламу продукта, рекомендации друзей.

Чаще всего используются препараты наружного применения — суппозитории и ректальные мази. База мази подходит для лечения увеличенных наружных шишек. Свечи достаточно глубоко проникают и действуют на внутренние узлы.

Лечение геморроя при грудном вскармливании

Средства эффективны для снятия воспаления, снятия боли, устранения зуда, предотвращения образования тромба. Обезболивающим действием обладают как натуральные компоненты препаратов, так и использование суппозиториев с обезболиванием.

Некоторые лекарства выпускаются в виде мазей и суппозиториев.

Среди кормящих женщин популярны следующие препараты: серия «Релиф» (Relief, Relief Advance, Relief Ultra) в основном содержит масло печени акулы + добавки:

  • Relief Advance отличается обезболивающим действием бензокаина, блокируя чувствительность нервных окончаний. Женщины замечают улучшение самочувствия через час после нанесения.
  • Relief Ultra обладает значительно более сильным противовоспалительным действием, чем другие варианты, благодаря гидрокортизону, сильному кортикостероидному гормону. В составе препарата сульфат цинка, который способствует заживлению послеоперационных трещин и ран.
  • В состав Релифа входит сосудосуживающее вещество фенилэфрин. Благодаря этому уменьшается отечность узлов, зуд, чувство дискомфорта, исчезает кровотечение.

Выбор препарата из серии зависит от основных симптомов пациента и ожидаемого результата. Врачи учитывают противопоказания (изменения свертываемости крови, аллергия).

Свечи из облепихи: натуральные ингредиенты могут уменьшить воспаление, бороться с патогенными микроорганизмами, стимулировать местный иммунитет и облегчить боль. Аналогичным образом «работают» свечи с календулой и прополисом.

Натальсид — экстракт действующего вещества бурых водорослей, назначается при кровоточащем геморрое, воспалениях.

Нео-Анусол — в отличие от других препаратов, образует защитную пленку на внутренней поверхности прямой кишки, узлах. Показан для профилактики заражения, заражения микроорганизмами из кишечника.

Анестезол — анестезия, входящая в состав анальгетика, известна своим местным действием, способствует восстановлению тканей.

Лечение геморроя при грудном вскармливании

Прокто-Гливенол — улучшает кровообращение в прямой кишке, баланс между притоком и оттоком, что позволяет укрепить стенки сосудов, предотвратить образование тромбов.

Нельзя использовать свечи и мази с адреналином, красавкой при лечении геморроя и кормящим мамам. Вещества токсичны для ребенка.

Рекомендуются препараты мазей:

  • гель Троксевазин — тонизирует окружающие сосуды, укрепляет их стенки, восстанавливает отток;
  • мазь Вишневского — из березового дегтя, эффективна при нагноении узлов, сильных воспалениях, при заживлении трещин;
  • Постеризан — обладает противовоспалительным действием за счет активации местного иммунитета.
  • гепариновая мазь — применяется при подозрении на тромбоз, для снятия отека заднего прохода, зуда;
Читайте также:  Как избавиться от метеоризма при геморрое?

Читайте также Почему возникает геморрой у женщин и как их вылечить?

Для нормализации стула, смягчения консистенции после родов используются слабительные средства в таблетках и капсулах. Слабительные средства на основе лактулозы считаются самыми безопасными. Разрешены при грудном вскармливании:

  • Портал.
  • Дюфалак.
  • Нормативные документы.
  • Форлейс.

Микролакс рекомендуется в составе микроклизм. Эти лекарства не вызывают такого привыкания, как таблетки сенны.

Пероральные таблетки Детралекс, Венарус, Троксевазин и Флебодиа 600 обладают венотонизирующим действием.

Хирургическое лечение геморроя после родов

Если размер выпавшего геморроя значительный и не может быть исправлен, можно выбрать малоинвазивные (бескровные) методы. Они позволяют удалять отдельные или групповые объекты. Действие только локальное, поэтому безопасно для малыша.

  1. Инфракрасная и лазерная коагуляция: излучение способствует прижиганию тканей, сушке узлов.
  2. Склеротерапия — специальный препарат (склерозирующий) вводится в узел с помощью иглы для герметизации и склеивания стенок.
  3. Связывание латексными кольцами: ножка узла стягивается специальным кольцом.
  4. Криодеструкция — ткань подвергается воздействию низкой температуры жидкого азота и специальным зондом подводится к узлам.
  5. Дезартеризация — наименьшая из хирургических тактик — перевязка приводящей артерии под контролем УЗИ.

Лечение геморроя при грудном вскармливании

Операции проводятся в амбулаторных условиях, не требуют госпитализации. Узлы отпадают через 7-10 дней.

Гораздо реже в период кормления требуется классическая операция по геморроидэктомии. Ее врачи предлагают женщинам:

  • с III — IV степенью геморроидальных изменений;
  • при повторном кровотечении.
  • со сгустком крови;

Чем лечить геморрой после родов, должен решить врач, проинформируя женщину о плюсах и минусах метода.

Рецепты нетрадиционной медицины

Проктологи сходятся во мнении об использовании народных средств для лечения и минимальном воздействии на геморрой. Влияние лекарственных растений бесспорно, эффективность проверена. Показано, что употребление отваров календулы, ромашки, шелухи лука, коры дуба снимает острые признаки воспаления. Используются в сидячих горячих ваннах, при умывании, в лосьонах, микроклизмах.

Введение небольшого объема горячего отвара с помощью шприца заменяет свечу, способствует заживлению трещин, снимает воспаление.

Для примочек рекомендуется использовать народные рецепты:

  • морковная каша;
  • листья хрена;
  • облепиховое масло;
  • медовый;
  • хвощ.
  • свежий тертый картофель;

При кровотечении применяется отвар листьев земляники, крапивы.

Лечение геморроя при грудном вскармливании

Обилие препаратов на основе растительных ингредиентов в аптеке ставит под сомнение целесообразность самостоятельного приготовления мазей или свечей.

Профилактические мероприятия

Каждая женщина на ранних сроках беременности должна быть знакома с «законами» физиологии, возможными отклонениями и их профилактикой. Это необходимо для устранения ненужной паники и страха. После родов, когда основная тяжесть прошла и малыш родился, необходимо кормить его грудным молоком, чтобы он рос здоровым.

Если роды осложнились обострением геморроя, лечение нужно начинать немедленно. Для этого следует обратиться к проктологу и последовать его советам. Любая женщина может получить совет, как избежать геморроя. Об этом говорят гинекологи при наблюдении в послеродовом периоде.

Кормящим мамам необходимо:

  • соблюдать диету для создания слабительных условий для кишечника, бороться с запорами, принимать слабительные средства только после консультации с врачом;
  • любое затягивание (пояс, корсет, джинсы) противопоказано, помогает задержать отток крови из таза;
  • делать гимнастические упражнения, укрепляющие мышцы, поддерживающие прямую кишку.
  • соблюдать правила гигиены, регулярно промывать задний проход раствором лечебных трав;
  • во избежание перегрева и предотвращения роста микроорганизмов не носите синтетическое белье, лучше используйте изделия из хлопка, меняйте каждый день;

Если симптомы геморроя возникают у кормящих грудью женщин, не стоит откладывать визит к врачу. Самолечение вряд ли окажется эффективным. Из множества мер врач подберет индивидуальную схему лечения, чтобы избежать осложнений.

Ссылка на основную публикацию