Могут ли возникать боли в спине и пояснице при геморрое?

Симптоматика геморроя в развернутой стадии болезненна для человека. Боль в заднем проходе после дефекации, анальный зуд, кровотечение заставляют обратиться к врачу и начать лечение. Настораживает появление атипичных ощущений, когда поясница начинает болеть дальше. Может ли геморрой повредить поясницу?

Некоторые пациенты с этим симптомом не уверены в наличии рака. Другие пытаются лечить остеохондроз тепловыми процедурами. Женщины обычно ищут причину в заболеваниях внутренних половых органов. Предлагаем разобраться, как возникают боли при геморрое и куда они могут распространяться.

Механизм возникновения болевого синдрома при геморрое

Геморрой называют «варикозным расширением вен прямой кишки», но это не совсем так. В механизме поражения при данной патологии большое значение имеет состояние мышечно-связочного аппарата прямой кишки. В норме кавернозные тела внутреннего геморроя поддерживаются связкой Паркса, она фиксирует узелковые образования под слизистой оболочкой к стенке центральной части. Наружный геморрой и подкожные узлы представляют собой венозные полости. Однако они связаны с мышечным сфинктером. Наполнение кровью регулируется рефлекторным процессом расслабления и сокращения при дефекации.

Анатомическое расположение прямой кишки в малом тазу рядом с мочевым пузырем, простаты — у мужчин и матки — у женщин делает эту область очень чувствительной, угрожает быстрому распространению воспаления от одного органа к другому.

Ректальные нервы берут начало от симпатического и спинномозгового каналов позвоночника, предварительно сформировав верхнее ректальное сплетение из II, III, IV ветвей поясничных симпатических узлов (идет близко к артерии и вплетается в стенку прямой кишки).

Подъязычный нерв происходит из того же источника. Вместе со многими ветвями передних отделов II, III, IV крестцовых нервов он образует гипогастральное сплетение.

С обеих сторон слева и справа по 2-4 тонких ствола нижние ректальные нервы подходят к наружному сфинктеру. Также они иннервируют слизистую оболочку заднего прохода, частично кожу. Промежность и анус одновременно получают сигналы от терминальных ветвей нескольких нервов.

Растяжение узлов при переполнении, последующей воспалительной реакции служит сильным чрезмерным раздражением терминальных рецепторов нервного аппарата. Сигналы поступают в соответствующие части спинного мозга. Особенностью оценки полученной информации является образование очага возбуждения, который передается на соседние участки и от них отправляется обратно по другим нервным волокнам в область поясницы, живота, копчика. Этот механизм называется в нейрофизиологии «аксональным рефлексом». Таким образом, болевой синдром усиливается и распространяется от очага воспаления на другие участки, где практически нет изменений.

Читайте также Геморрой и молочница возникают одновременно?

Мозг обманывает неординарная информация и создает боль не только в анусе, но и в пояснице, низе живота, крестце. Невозможно исключить влияние повышенной нагрузки на определенные группы мышц спины, когда пациент стремится занять наиболее оптимальное положение с упором на одну ягодицу, так как сидение сжимает узлы и способствует ухудшению состояния.

Боли в пояснице

Проктологи считают, что боли в пояснице при геморрое чаще всего спровоцированы нарушением работы внутренних узлов. Выпадение геморроидальных узлов в просвет кишечника и кнаружи вызывает резкие боли внутри заднего прохода, усиливающиеся при дефекации. Человек страдает неспособностью сидеть, но интенсивность в положении лежа не уменьшается в III степени.

Добавляются симптомы: выделение слизи и крови из прямой кишки, мокнутие кожи промежности, зуд и жжение. Прием анальгетиков не всегда эффективен или имеет временный эффект. Обязательно нужно обратиться к врачу и пройти обследование, так как поясница еще редко болит при геморрое.

необходимо исключить другие патологии:

• травмы и переломы позвонков;
• новообразования органов малого таза и позвонков;
• межпозвонковая грыжа аналогичной локализации;
• костный туберкулез;
• приступ аппендицита;
• образование абсцесса спинного мозга;
• деформирующий остеохондроз в поясничном отделе позвоночника;
• калькулезный пиелонефрит или мочекаменная болезнь.
• кишечная непроходимость;
• артроз тазобедренных суставов;

Болит ли спина и копчик при геморрое?

Врачи связывают боль в спине и копчике с геморроем с реакцией на мышечный спазм. Они мешают при движении и уменьшаются в покое. Иногда, с другой стороны, требуется небольшая моторная разминка, чтобы преодолеть боль. При дифференциальной диагностике важно, чтобы ухудшение состояния не было вызвано туалетом и длительными физическими нагрузками с запорами. При осмотре больного выявляются регионарные боли в мышечной и паравертебральной области.

По своему характеру боль сложно отличить от остеохондроза. Мышечные спазмы вызываются невралгией, растяжением или воспалением (миозит), переохлаждением, тесной одеждой и нижним бельем.

Читайте также Диагностика болезни Крона: как определить ее на ранних стадиях

Постоянная боль в анальном канале, которую вводят в копчик, наблюдается при осложненном течении геморроя на фоне перехода воспаления на окружающие ткани (парапроктит, образование свищей). Диагноз ставится на основании явных признаков инфекции: высокая температура с ознобом, гнойные выделения с неприятным запахом, припухлость и покраснение вокруг заднего прохода.

При врожденной копчиковой кисте боли появляются из-за присоединения воспаления. При пальпации обнаруживается редко. Видно для УЗИ. Возникли незначительные синяки при падении.

Лечение патологии совершенно иное. Киста должна быть открыта и удалена хирургическим путем. Мышечные боли исчезают после физиотерапии. При одновременном наличии увеличенного геморроя назначают ректальные мази и свечи.

Боль в крестце

При локальной боли в крестце без признаков геморроя врачи делают рентген, чтобы исключить патологию костей. Необходимо проверить состояние внутренних половых органов. Боль способна долго «жаловаться» при затяжном течении аднексита, миомы, эндометриоза у женщин и аденомы простаты у мужчин.

При наличии геморроя необходимо проверить наличие сопутствующих заболеваний. В процесс вовлекаются общие нервные окончания, что может привести к вторичному геморрою. Так что состояние узлов зависит от эффективности лечения основного заболевания.

Почему может пульсировать в заднем проходе?

Ощущение пульсации в анусе вызвано проблемами, связанными с:

• с образованием абсцесса вокруг прямой кишки (абсцесс параректального пространства);
• с началом венозного тромбоза кишечного сплетения;
• с образованием свищевого хода.

Согласно отзывам лечащих врачей, подобные жалобы у пациентов возникают при следующих заболеваниях:

• разрастание полипов прямой кишки;
• получить инфекцию при травмировании слизистой оболочки после процедур, анального секса;
• гематомы в области заднего прохода после травм;
• воспаление анальных желез (криптит);
• кокцигодиния — воспалительное заболевание нервных корешков копчика;
• парапроктит;
• анальные трещины, эрозии;
• язвенный колит.
• выход инородных тел;
• опухоли в прямой кишке;

Читайте также Лечение мокнущего геморроя

Некоторые заболевания вызваны осложненным геморроем. Но возможна связь с воспалением половых органов, а не кишечника. У женщин он сопровождается эндометриозом, тяжелыми родами, у мужчин — простатитом. Описывается как редкий симптом аппендицита.

Причины иррадиации боли

Иррадиация боли при геморрое определяется индивидуальной чувствительностью пациента. У половины пациентов вообще отсутствует такой симптом, как боль. Создание очага повышенной возбудимости в регионарных областях спинного мозга, отвечающих за прямую кишку и органы малого таза, зависит не только от тяжести воспаления.

Неврологам и психиатрам известны похожие симптомы стресса. Смутные ощущения называются прокталгией. Лечение не обходится без седативных средств. Диагноз ставится только после обследования с участием специалистов разного профиля.

Как избавиться от болезненных ощущений?

Если у пациента геморрой, то лечить его следует по классической схеме вне зависимости от характера иррадиации болевого синдрома. Включает в себя:

• умеренный массаж зоны спины, если нет кровотечения;
• сидячие ванны и свежие микроклизмы с отварами трав;
• рациональное питание с исключением раздражающей пищи, приема алкоголя, жареного мяса, острых специй, способствующих запорам, добавления овощей, фруктов, кисломолочных продуктов;
• интенсивное лечение антибактериальными препаратами при парапроктите, абсцессообразовании;
• малоинвазивные методики устранения увеличенного геморроя;
• местное применение ректальных суппозиториев, мазей с противовоспалительным и сосудосуживающим действием;
• уменьшить тяжелые физические нагрузки, изменить «малоподвижный» образ жизни, сделать лечебную гимнастику для улучшения оттока крови по венам;
• классическая геморроидэктомия.
• хирургическое вскрытие абсцесса;

При вторичном геморрое лечение зависит от основной патологии, но дополняется местными средствами. Пациентам необходимо активировать как местный, так и общий иммунитет. Поэтому назначают витамины, иммунокорректоры (настойка заманихи, женьшень, лимонник, фактор переноса).

При атипичной боли и геморрое обязательно обследование. Только узнав конкретную причину, врач назначит оптимальное лечение. Пациенты должны в первую очередь заботиться о своевременности. Самостоятельно решить проблему не получится. Даже при временном улучшении возможно неожиданное обострение патологии.