Почему возникает тромбоз наружных и внутренних геморроидальных узлов и как его лечить?

Тромбоз геморроя — одно из осложнений, возникающих при обострении геморроя. Наблюдаются нарушения кровообращения — в сосудах прямой кишки образуются кровяные образования, которые увеличиваются в размерах и значительно ухудшают качество жизни. Через 4-6 дней после образования тромба на его месте образуется соединительная ткань. Если не принять соответствующие меры, развивается некроз, язвенные поражения. Самочувствие больного ухудшается, вплоть до смерти.

Тромбоз геморроидального узла: описание осложнения

Травмируется внутренняя поверхность геморроидальных узлов, развивается заложенность. Сгустки крови заполняют просветы узлов, что может привести к некрозу с последующим отторжением узлов. Заболевание не отличается бессимптомным течением. Тромбоз узлов имеет ряд особенностей:

  1. Консервативная терапия тромбоза не дает длительного терапевтического эффекта.
  2. Риск повторного образования тромба высок и может быть опасным для жизни пациента.
  3. Для постановки точного диагноза требуется внутренний осмотр, ректоскопия и клинические исследования в виде анализа крови, коагулограммы. Дифференциальная диагностика геморроидального тромбоза не требуется в связи с ярко выраженной клиникой.
  4. В некоторых случаях могут потребоваться радикальные методы терапии тромбированного геморроя: геморроидэктомия или тромбэктомия.

Почему возникает тромбоз внешнего и внутреннего геморроя и как его лечить?

Геморрой состоит из множества артериовенозных анастомозов. У пациентов группы риска (беременные, люди с малой физической активностью, поднятие тяжестей) узел наполняется артериальной кровью, расширяет поверхность венозного сосуда. При постоянной травме поверхностной вены наблюдается развитие ректального кровотечения.

Причины тромбирования геморроя

Среди основных причин, которые могут вызвать осложнение, можно выделить последствия:

  1. Несоблюдение пациентом режима питания: употребление чрезмерно жирной, острой, жареной пищи, алкогольных напитков.
  2. Регулярные запоры и диарея.
  3. Чрезмерное напряжение при опорожнении кишечника.
  4. Низкая подвижность: пациенты, которые не привыкли достаточно двигаться, более склонны к геморрою и его возможным осложнениям.
  5. Переохлаждение, провоцирующее развитие воспалительных процессов.
  6. Период беременности.
  7. Вредные привычки: некачественное питание, фастфуд, безалкогольные напитки, алкоголь, курение.
  8. Наследственная предрасположенность.

Важно! Чтобы снизить вероятность развития геморроя и его возможных осложнений, необходимо минимизировать факторы риска: пересмотреть диету и образ жизни в целом, ввести умеренные ежедневные физические нагрузки.

Симптомы тромба в геморроидальном узле

Основной симптом тромбообразования — сильная боль и жалобы пациента на то, что он чувствует что-то инородное в анальной области. В дальнейшем жалобы появляются в зависимости от стадии развития патологического процесса.

В

  1. Покалывание, дискомфорт.
  2. Развитие зуда, жжения, болевых импульсов средней степени тяжести.
  3. Кровяные выделения, оставшиеся на белье, туалетной бумаге.

II

  1. Потеря узла.
  2. Значительное увеличение его размера.
  3. Развитие отека, изменение цвета на бордовую окраску.
  4. Ежедневное увеличение размеров тромба.
  5. Сильная боль, отдающая в нижнюю часть живота.
  6. Отек слизистых оболочек.
  7. При пальпации болевые ощущения многократно усиливаются.

III

  1. Быстрое прогрессирование воспаления.
  2. Могут пострадать свободные параректальные ткани.
  3. Врач обнаруживает выпавшие геморроидальные шишки, окрашенные в голубоватый цвет.

Важно! Чем раньше будет начато лечение геморроя, тем ниже вероятность возникновения осложнений в виде кровоизлияния, некроза, прогрессирования процессов нагноения, что может спровоцировать развитие гангрены.

Диагностика перианального венозного тромбоза

Постановка точного диагноза в большинстве случаев не вызывает затруднений. Во время осмотра врач использует визуальный, цифровой и инструментальный метод исследования, после чего сможет определить, как лечить нарушение:

  1. При очном осмотре узлы видны, окрашены в синюшный цвет, отек, кровоточат. Изменение цвета кожи в черный цвет свидетельствует о развитии некротического процесса.
  2. Пальцевое исследование заднего прохода помогает определить плотность узлов, выявить кровотечение.
  3. Инструментальные методы предполагают использование ректального зеркала. Предварительно используйте обезболивающие.
  4. Пациенту также назначают электрокоагулографию и подробную гемостазиограмму.

Почему возникает тромбоз внешнего и внутреннего геморроя и как его лечить?

Своевременная диагностика не только снижает вероятность серьезных осложнений геморроя, но и исключает другие опасные диагнозы (опухолевые образования).

Методики лечения заболевания

Лечение тромбоза перианальных вен начинают консервативными и щадящими методами:

  1. Использование препаратов с противовоспалительными свойствами для уменьшения тромботических симптомов.
  2. Коррекция диеты — позволяет выйти из периода обострения, когда внезапно начинает воспаляться тромбоз заднего прохода.
  3. Применение малоинвазивных методов, благодаря которым тромбофлебит начинает рассасываться и полностью исчезать.
  4. Использование народных средств.
  5. Также показан низкоинтенсивный лазер. Процедура проводится в течение 5-8 минут. Для достижения терапевтического эффекта требуется не менее 6-8 сеансов.

Если лекарства и другие щадящие методы неэффективны, будет предложено хирургическое вмешательство. На более поздних стадиях прогрессирующего тромбоза может помочь только хирургическое вмешательство.

Консервативные методы: препараты, средства и диеты

Консервативное лечение предполагает использование препаратов для наружного применения, а также внутрь, соблюдение специальной диеты. Использование одного лекарства не всегда помогает избавиться от тромбов. Отсутствие качественного лечения может привести к тому, что тромб может лопнуть, что повлечет за собой самые неблагоприятные последствия. Если геморрой начал кровоточить и назначенная врачом схема лечения не дает никакого эффекта, необходимо снова обратиться к проктологу.

Медикаментозная терапия

Тромболитические средства: крем, мазь, свечи
  • Способствуют устранению тромбов и предотвращению их развития.
  • Активный компонент тромболитиков — гепарин.
  • Врачи рекомендуют использовать Проктоседил, Гепатромбин-G, Гепароид Зентива.
Противовоспалительная терапия
  • Рекомендуется использование препаратов, классифицируемых как кортикостероиды и нестероидные противовоспалительные препараты.
  • Обезболивающие, способствующие уменьшению боли и нормализации самочувствия пациента.
  • Активные воспалительные реакции купируются сочетанием сразу нескольких лекарственных форм: местное лечение сочетается с пероральным приемом либо внутривенным или внутримышечным вливанием препаратов.
  • Можно предложить использование Ультрапрокта, Прокто-гливенола, Ауробина, Проктозана.
Венотоник
  • Уменьшить неприятные симптомы в виде боли, зуда, воспаления.
  • Повышает тонус сосудов.
  • Способствуют нормализации оттока крови из узелка, устранению заложенности.
  • Можно предложить использование Детралекса, Флебодиа, Троксевазина, Троксерутина, Эскузана и других препаратов на основе экстрактов конского каштана.
Синдром интенсивной боли
  • Блоки производятся каждые несколько дней.
  • Прекратить алкогольно-новокаиновую блокаду.
  • Также рекомендуется наружное применение Левосина, Левомеколя.

Важно! Применение одновременно нескольких лекарственных форм и фармакологических групп препаратов позволяет значительно уменьшить болевые ощущения, нормализовать температуру тела, устранить тромбы, устранить сосудистые нарушения и предотвратить дальнейшее тромбозирование.

Для нормализации работы кишечника важно соблюдать особую диету. Из рациона исключаются жареные, острые, жирные продукты, алкогольные напитки, газированные напитки, простые углеводы. С целью нормализации работы кишечника показано употребление клетчатки, свежих фруктов и овощей, кисломолочных продуктов, свежей зелени, цветной и брюссельской капусты.

Почему возникает тромбоз внешнего и внутреннего геморроя и как его лечить?

Хирургия

Хирургическое вмешательство показано при тяжелом течении болезни, развитии обширного ректального кровотечения. Ваш врач может посоветовать вам выполнить любую из описанных процедур.

Тромбэктомия
  • Его можно использовать при диагностике внешнего геморроя, не сопровождающегося кровотечением.
  • Популярная и эффективная процедура.
  • Во время процедуры вскрывается воспаленный узел и удаляется тромб.
  • в период реабилитации важно выполнять все указания врача: это предотвратит повторное образование тромба.
Резекция
  • Врач удаляет внешний геморрой.
  • Один из самых радикальных методов лечения осложнений геморроя.
  • Риск осложнений значительно снижен по сравнению с использованием других методик.

Важно! В зависимости от клинической картины заболевания пациенту может быть показано как отсроченное, так и неотложное хирургическое вмешательство. Показанием к экстренной операции является нарушение узла и острое течение воспалительного процесса.

Народное лечение в домашних условиях

Эти методики используются по желанию, с особой осторожностью, только после согласования с проктологом. Действующие вещества являются основой для приготовления отвара, мази, лосьона и т.д.

Березовые листья
  1. Из сырья готовится отвар.
  2. Подходит для наложения компрессов и сидячих ванн.
Использование березового дегтя
  • Деготь является естественной смазкой и эффективно снимает характерную воспалительную реакцию.
  • Ценный продукт, применяемый для наружного лечения тромбированного узла.
  • Для усиления эффекта в задний проход можно ввести ватный тампон, смоченный дегтем.
Почечные травы
  • Это помогает как женщинам, так и мужчинам, если геморрой начинает кровоточить.
  • Применяется для приготовления отваров, предназначенных для приема внутрь при тромбозе наружного геморроя.
  • Регулярный прием почечных травяных чаев помогает устранить зуд и воспалительные реакции.
Крыжовник и семена льна
  1. Лекарственное сырье смешивают в равных пропорциях, готовят отвар.
  2. Их применяют внутрь для смягчения стула, устранения болевых ощущений и нормализации дефекации.
Привлечение гирудотерапии
  • Способствует нормализации кровообращения.
  • Один из старейших методов лечения тромбоза.
  • Улучшение самочувствия пациента.

Процедуру гирудотерапии может проводить только квалифицированный специалист.

Употребление в пищу продуктов, нормализующих работу желудочно-кишечного тракта Пациентам с тромбозом показано применение:

  1. Вареная свекла.
  2. Свежая морковь.
  3. Виноград.
  4. Тыквы.

Для ускорения заживления можно использовать масло облепихи, персика и виноградных косточек. Средство смачивают ватным тампоном и наносят на пораженные участки.

Тромбированный геморрой у беременных и кормящих: особенности лечения

Беременные женщины подвергаются риску, особенно во время родов, когда узел может быть поврежден. При образовании тромбов следует немедленно обратиться к врачу, ни в коем случае нельзя рожать дома. Схема лечения для каждой женщины будет разной:

  1. Если тромбы образуются снаружи, врач назначит препараты для наружного применения, которые будут растворять сгусток и разрешены при беременности.
  2. В некоторых случаях беременной придется принимать лекарства, влияющие на вязкость крови. Решение о том, как долго принимать лекарство, принимает проктолог.
  3. Если беременной сложно ходить в туалет, используются слабительные.
  4. необходимо соблюдать постельный режим, пересмотреть рацион, ввести умеренные физические нагрузки (перинатальная йога, плавание).
  5. Делайте сидячие ванны, которые помогают устранить воспалительные реакции.
  6. По мере увеличения опасности и угрозы осложнений может быть рекомендована малоинвазивная операция.

Почему возникает тромбоз внешнего и внутреннего геморроя и как его лечить?

Чтобы избежать этой проблемы, перед планированием беременности важно пройти обследование

Первая помощь при тромбировании геморроя в домашних условиях: как снять приступ?

Если узел начинает тромбироваться, в качестве первой помощи можно предложить пациенту препараты из группы НПВП, которые снизят интенсивное болевое ощущение. Чтобы не усложнять клиническую картину пострадавшего, необходимо лечиться в стационаре под наблюдением врача. Любые физические нагрузки в период обострения проблемы категорически противопоказаны, так как могут усугубить ситуацию.

Важно! Попытка быстро вылечить перианальный тромбоз в домашних условиях самостоятельно чревата очень серьезными осложнениями, вплоть до летального исхода.

Что делать при подозрении на осложнение: рекомендации врача

Если геморрой начинает усложняться, врачи рекомендуют режим приема лекарств (таблетки, мази, свечи) и следят за состоянием пациента. В некоторых случаях наблюдается рассасывание небольшой шишки, и ее удаление не требуется. Если консервативная терапия долгое время не дает желаемого эффекта, то лечить ее нужно радикально.

Проктологи отмечают, что лечение тромбоза часто проводится хирургическим путем — это позволяет добиться наилучшего результата и снизить вероятность реформирования тромба. После операции важно соблюдать все указания врача, использовать препараты из группы антикоагулянтов и проводить лабораторные исследования для изучения вязкости крови.

Профилактические меры для предупреждения развития геморроидального тромбоза

Для профилактики геморроя важно, чтобы пациенты с нарушением кровообращения направляли усилия на нормализацию работы органов желудочно-кишечного тракта. Для этого в рацион вводят клетчатку, кисломолочные продукты и овощи. Важно отдавать предпочтение умеренным физическим нагрузкам, не поднимать тяжести, своевременно посещать проктолога.

Читайте также:  Тромбэктомия: как проводится удаление тромбированных геморроидальных узлов?
Ссылка на основную публикацию