Препараты для подготовки к колоноскопии: список рекомендуемых медикаментов

Колоноскопия — это диагностическая процедура для исследования толстой кишки. Его назначают, когда рентгеновский снимок не подтверждает патологические изменения на ранней стадии заболевания. При осмотре пациента можно визуально оценить состояние стенки кишечника, сосудов, слизистой оболочки. Перед исследованием назначают специальные препараты для подготовки к колоноскопии.

Их основная задача — очистить кишечник, вывести токсины и газы. Современное колоноскопическое оборудование включает в себя тонкую оптоволоконную трубку с видеокамерой на конце вместо резинового зонда. Благодаря большей пластичности он лучше складывается, преодолевая структуры кишечника, тем самым доставляя меньше дискомфорта пациентам. Видеоколоскопия сопровождает исследование, передавая его на экран монитора. Это дает возможность записывать и сравнивать результаты повторных процедур.

Необходимость очищения кишечника перед колоноскопией

В кишечнике здорового человека при переваривании пищи постоянно образуются вещества, остатки пищи, клетчатка, вода, соли, микроэлементы, слизь, ферменты желчи и поджелудочной железы и бактериальная флора. Потребление разных продуктов требует разного усвоения пищи. Жирные остатки мяса задерживаются в кишечнике дольше всего (12 часов и более). Поэтому перед процедурой есть мясо запрещено.

Препараты для колоноскопии: список рекомендуемых препаратов

Легкие углеводные и белковые продукты перевариваются быстрее. Клетчатка фруктов и овощей, поступающая вода создает условия для увеличения движения каловых масс по толстому кишечнику, стимулирует перистальтику. Однако естественной дефекации для обследования недостаточно.

Стенки и просвет кишечника следует максимально очистить, чтобы визуально оценить состояние тканей. Эндоскопист обнаруживает рубцы, эрозии, язвы, спайки, небольшие полипы, новообразования. Для последующего лечения необходимо правильно определить степень воспаления или поражения, локализацию процесса. Чтобы исследование дало достоверные результаты, ведется подготовка. Включает в себя:

  • использование специальных препаратов для очистки кишечника перед колоноскопией.
  • соблюдение режима (отказ от курения, физические нагрузки);
  • использование механического выведения содержимого клизмами;
  • бесшлаковая диета, позволяющая максимально усваивать переваренные вещества;

На практике требуется сочетание этих методов. Какие методы очистки подходят конкретному пациенту перед колоноскопией и как подготовиться, рассказывает на приеме врач.

Популярные медикаменты

Препараты для очищения кишечника должны обладать слабительными свойствами. Но не все препараты подходят для подготовки к колоноскопии. В арсенале врачей для стимуляции перистальтики кишечника есть препараты различного действия в таблетках, каплях, жевательных подушечках, масляных растворах. Между ними:

  • раздражает слизистую оболочку.
  • активация нервных окончаний, расположенных в мышцах стенки кишечника;
  • добавление в стул ферментов и клетчатки;

Перед исследованием эти лекарства не подходят для качественной очистки. Их использование изменяет внешний вид внутренней оболочки толстой кишки, затрудняет диагностику. Одним из примеров является хорошо известное касторовое масло или «касторовое масло». Он показан при атонических запорах и имеет сильный эффект при использовании вечером в разведении кефиром.

Препараты для колоноскопии: список рекомендуемых препаратов

Поэтому включать препараты в схему очистки по своему усмотрению нельзя. В перечень препаратов, необходимых для очищения кишечника перед колоноскопией, входят средства, оказывающие минимальное воздействие на слизистую оболочку. Их слабительные свойства заключаются в увеличении объема и разбавлении стула за счет удержания воды.

Важно! Если человек принимает лекарства внутрь, их всасывание прекращается на фоне действия очищающих препаратов. Необходимо заранее спрогнозировать грипп и обратиться к врачу.

Для подробного изучения перед применением в домашних условиях внимательно прочтите инструкцию. Помимо очищающего эффекта, все препараты могут вызывать негативные реакции. Можно использовать раствор, приготовленный из порошка, если используется правильное соотношение, концентрация не превышает допустимую дозировку. Приводим описание самых популярных препаратов.

Читайте также:  Можно ли поставить клизму при беременности на разных сроках?

Также прочтите Основные принципы диеты после процедуры колоноскопии

Фортранс

Фортранс — французский препарат, производимый компанией Ipsen Pharma. Основное действующее вещество — полимер макрогола. В качестве вспомогательных веществ входят соли натрия (сульфат, бикарбонат, сульфат) и калия. Используется для очистки кишечника перед колоноскопией, рентгенологическим обследованием, операцией.

в 1 порошке содержится 64 г макрогола 6000. Вещество задерживает воду и увеличивает объем стула. При этом не нарушает электролитный баланс и не всасывается через стенку кишечника. Разрешен подросткам старше 15 лет и взрослым пациентам.

Схема приготовления предусматривает расчет: один литр растворенного вещества на каждые 20 кг веса человека. Получается, что для очищения кишечника потребуется выпить 3-4 литра.

Негативные эффекты наблюдаются, по словам руководства компании, редко: аллергические реакции, тошнота, рвота, отеки.

Препараты для колоноскопии: список рекомендуемых препаратов

Препарат противопоказан в следующих случаях:

  • снижение функции почек.
  • злокачественные опухоли и заболевания распространяются на значительную часть кишечника;
  • кишечная непроходимость;
  • индивидуальная чувствительность к полиэтиленгликолю (перекрестная аллергия);
  • тяжелый дисбаланс жидкости из-за сердечной недостаточности, обезвоживания;

Не рекомендуется беременным. Пациентам пожилого возраста и кормящим мамам препарат может назначить врач только после осмотра и с учетом противопоказаний.

Лавакол

Российский аналог Фортранса, выпускаемый фармацевтическим заводом в Москве.

Дозировка порошка — 12 г макрогола 4000. Противопоказания различаются незначительно. Уточнен возраст, при котором разрешено использование (от 18 лет). Запрещен при язвах и парезах сократительной функции желудка.

Рекомендуется осторожно назначать следующие препараты:

  • беременность;
  • пищеводный рефлюкс;
  • снижение функции почек;
  • нарушенное сознание;
  • преклонный возраст больного.
  • неврологические нарушения глотания;
  • язвенный колит;
  • водно-электролитный дисбаланс;

Раствор готовят непосредственно перед употреблением из расчета 1 пакетик на полный стакан воды. Если колоноскопия назначена на утро, рекомендуется выпить 15 пакетиков накануне с 17:00 до 22:00 (по одному стакану каждые 20 минут). При запланированной на послеобеденной процедуре 10 пакетиков принимают вечером, 5 — утром с 6 до 9 часов.

Прием необходимо прекратить за 3 часа до исследования.

Для лечения хронических запоров рекомендуется принимать 1 растворенный порошок перед завтраком, если эффекта не последует, вечером добавить еще один.

Мовипреп

Препарат поставляется из Нидерландов, производитель Norgine BV. Порошок слегка желтоватый с запахом лимона. В каждом саше содержится 100 г макрогола 3350, кроме солей натрия и калия, добавлена ​​аскорбиновая кислота. Применение необходимо сочетать с трехдневной бесшлаковой диетой.

Препараты для колоноскопии: список рекомендуемых препаратов

При одноэтапном режиме (обследование назначено на утро) — с 19 до 20 часов принять литр раствора, в период с 21-22 часов — повторить. Запивайте каждый литр 0,5 л воды. Двухэтапная схема применяется, если исследование планируется на послеобеденное время: накануне вечером нужно принять 1 литр, второй литр — с 6 до 7 часов в день проведения колоноскопии.

Важно! При приеме Мовипрепа на питье разрешается употреблять, кроме простой воды, фруктовые соки, нежирный бульон, чай или кофе без молока с сахаром или медом. Не следует есть твердую пищу.

Эндофальк

Порошок с макроголом 3350 производится немецкой компанией Dr. Falk Pharma GmbH.

Читайте также:  При геморрое болит низ живота, что делать?

Читайте также Способы лечения трещины заднего прохода: консервативный, радикальный и домашний методы

Показан с 18 лет. Имеет фруктовый аромат апельсина. В упаковке 52,5 г действующего вещества. Дозировка для очистки: полный стакан раствора каждые 10 минут, пока выпитый объем не достигнет 3-4 литров (за 4 часа). Разводится из расчета 2 пакетика на 500 мл воды.

Для подготовки к операции разрешается вводить раствор через назогастральный зонд в желудок вечером и утром. Приготовленный раствор можно хранить в холодильнике двое суток.

Дюфалак

Произведено Abbott Health Care Products BV в Нидерландах. Выпускается в пакетиках с сиропом и порошком. Основное действующее вещество — лактулоза. Стимулирует выведение каловых масс. Кроме того:

  • подавляет рост болезнетворных микроорганизмов.
  • снижает концентрацию соединений аммония в тонком и толстом кишечнике (снимает интоксикацию);
  • повышает кислотность;

Препараты для колоноскопии: список рекомендуемых препаратов

Основное применение — лечение хронических запоров, профилактика токсического воздействия на мозг и печень. Поскольку препарат не всасывается в кровоток, его можно использовать для очищения кишечника у детей, беременных и кормящих женщин.

Для подготовки к колоноскопии рекомендуется выпить 2 литра раствора за 2-3 часа (200 мл Дюфалака разводят в двух литрах воды). Позывы к дефекации появятся через 2 часа.

Динолак

Российский препарат выпускает ООО «АВВА РУС» во флаконах от 100 до 1000 мл. В комплект входит мерный стаканчик. Содержит 2 активных ингредиента: симетикон и лактулозу.

Помимо действия лактулозы, симетикон действует как антивспенивающий агент. Разрушает пузырьки газа, способствует выведению из организма. Пациенты отмечают уменьшение отека. Очищающий эффект наступает через день-два.

Основное применение — запоры у взрослых и у детей от грудного возраста. Показан беременным и кормящим женщинам. Это препарат выбора для очищения перед колоноскопией, если нельзя назначить другие препараты.

Противопоказания:

  • индивидуальная чувствительность к компонентам.
  • кишечная непроходимость;
  • врожденная непереносимость фруктозы, галактозы.
  • галактоземия — редкое наследственное заболевание;

Рекомендуется с осторожностью применять людям с сахарным диабетом.

Важно! Эффективность снижается на фоне одновременного применения антибиотиков и средств, понижающих кислотность желудочного сока.

Микролакс

Выпускается в виде готовых микроклизм, 5 мл раствора от российской компании «Johnson & Johnson». Основные вещества — сорбит и цитрат натрия. Содержит воду и глицерин. Смягчает и разжижает стул. Применяется для достижения быстрого эффекта при запорах. После микроклизмы эффект наступает через 20 минут.

Препараты для колоноскопии: список рекомендуемых препаратов

Рекомендуется для лечения запоров у младенцев. Его назначают с целью опорожнения кишечника перед ректороманоскопией. Он не обеспечивает достаточной очистки перед колоноскопией, но может сочетаться с другими средствами. К отрицательным свойствам можно отнести возможную гиперчувствительность.

Читайте также:  Морковь при запоре — польза или вред?

Флит Фосфо-сода

Препарат производится в Испании компанией Kasen Recordati, SL. Активные ингредиенты — соли бикарбоната натрия и гидрофосфаты натрия. Каждая упаковка содержит 2 флакона раствора. Для усиления вкуса используется ароматизатор лимона и имбиря.

Читайте также Что такое фиброколоскопия кишечника и чем она отличается от колоноскопии?

Эффект вызывает повышение осмотического давления в кишечнике за счет солей. Задержка жидкости позволяет размягчить и удалить стул. При проведении колоноскопии утром рекомендуется выпивать приготовленный раствор из расчета 45 мл препарата на 120 мл воды в сутки, еще 200 мл требуется для питья.

Повторите эту процедуру в 19:00. Рекомендуется пить больше жидкости в течение дня.

Общие негативные последствия включают:

  • озноб, боль в груди.
  • головокружение, головная боль;
  • диарея с болями в животе, метеоризмом, тошнотой и рвотой (существенно мешает обследованию при колоноскопии);

К редким проявлениям относятся:

  • почечная недостаточность.
  • нарушение водно-электролитного баланса в виде обезвоживания, повышения концентрации солей фосфора и натрия в крови, падения калия и кальция, ацидоза;
  • аритмии, приступы стенокардии;
  • гипотония;
  • неврологические симптомы (потеря сознания, судороги, парестезии);

Препарат не применяют пациентам младше 18 лет.

Препараты для колоноскопии: список рекомендуемых препаратов

Помимо кишечной непроходимости (как и при применении других слабительных средств) пациентам не рекомендуется употреблять:

  • на фоне симптомов тошноты и болей в животе.
  • при асците;
  • с мегаколоном;
  • при почечной и сердечной недостаточности;
  • при гиперфункции паращитовидных желез и гиперкальциемии;

Какой препарат лучше для очищения кишечника перед колоноскопией?

Выбор препарата зависит от состояния пациента, возраста, артериального давления и других заболеваний. Лучшее очищающее средство — это, без сомнения, препараты, созданные на основе макрогола и других полимеров. Они удаляют все отходы из кишечника. Однако выпить 4 литра жидкости кому-либо слишком сложно. Противопоказаний и ограничений достаточно.

Другие слабительные препараты полезны при лечении запоров, но не обладают желаемыми очищающими свойствами. Каждому пациенту перед исследованием необходимо провести серию анализов, ЭКГ, с целью выявления противопоказаний. Менее активные препараты можно сочетать с клизмами, диетой и более длительным временем подготовки.

Отзывы пациентов

Судя по отзывам людей, перенесших колоноскопию, лекарственные препараты сыграли значительную роль в подготовке исследования.

Лариса: «Днем сделала перерыв на несколько часов для колоноскопии, села на диету, задыхалась от голода. Я разговаривал с наркологом. Выпить накануне такое количество жидкости просто нереально. У меня нет запора, даже наоборот. Вечером выпила дюфалак, всю ночь из ванной не выходила. Но процедура прошла успешно».

Галина: «Маме назначили колоноскопию. Она гипертоническая. Как выпить столько воды? Врач предписал строго соблюдать бесшлаковую диету неделю, а не 3 дня. Вечером и утром ставил ей клизмы. Это нормально».

Марина: «И сразу поняла, что работать не могу. Взял 3 выходных. Fortrans можно поддержать, выпив и лежа, ничего не делая».

Не стоит пытаться выбрать для себя лучшее слабительное. Чтобы не прерывать желаемую процедуру, следует тщательно продумать все варианты подготовки. Сочетание препаратов и удобные действия по времени и режимам работы помогут правильно провести схему очистки.

Ссылка на основную публикацию