Причины возникновения и симптоматика язвенного проктита

Язвенный проктит — тяжелый воспалительный процесс в прямой кишке, который сопровождается образованием язвы. Заболевание протекает с частыми осложнениями. Лечение язвенного проктита всегда комплексное, оно направлено на устранение причины патологии, быстрое заживление тканей и предупреждение негативных последствий.

Причины возникновения язвенного проктита

Достоверная причина и механизм развития болезни на сегодняшний день остаются неясными. Выделяют ряд провоцирующих факторов, на фоне воздействия которых увеличивается вероятность развития язвенного проктита, к ним относятся:

  • хроническая соматическая или инфекционная патология органов малого таза.
  • хронический запор;
  • нарушение функционального состояния иммунитета;
  • соматическая патология различных органов пищеварительной системы, имеющая хроническое течение;
  • наследственная предрасположенность;
  • курение, систематическое употребление алкоголя;
  • механическое повреждение слизистой оболочки, в том числе перенесенные ранее операции, анальный секс;
  • инфекционный процесс в прямой кишке, вызванный возбудителями, передающимися половым путем;
  • нерациональное питание с пристрастием к жирной, жареной и острой пище;
  • неспецифическая инфекция, вызванная бактериями или грибками;

Одновременное действие сразу нескольких провоцирующих факторов приводит к более тяжелому течению болезни. На фоне лечебных мероприятий могут развиться осложнения и негативные последствия, поэтому очень важно своевременно исключить влияние причин.

Диагностика

Диагностические мероприятия преследуют несколько целей, а именно установление провоцирующих факторов, приведших к развитию заболевания, а также характера и выраженности изменений тканей прямой кишки. Для этого лечащий врач назначает несколько методов физикального обследования:

  1. Сбор информации об истории болезни, времени появления первых симптомов, их взаимосвязи с физиологическими процессами в организме.
  2. Клинический анализ крови и мочи — рутинное исследование, которое назначается вне зависимости от предполагаемого диагноза, позволяет установить наличие воспаления и определить функциональное состояние организма.
  3. Копрограмма — это лабораторный анализ кала, включающий определение ряда показателей, позволяющих выявить нарушения в работе пищеварительной системы.
  4. Ригмоидоскопия — это визуальный осмотр, в полость прямой кишки вводится ректороманоскоп, с помощью которого врач осматривает слизистую оболочку.
  5. Биопсия — это прижизненный забор небольшого участка ткани для последующего изучения структуры под микроскопом. Исследование позволяет определить характер воспалительного процесса, а также наличие клеточной дегенерации.
  6. Бактериологический посев — нанесение биологического материала (кал, мазок со слизистой) проводится на специальных питательных средах. При наличии некоторых возбудителей инфекционного процесса на них разрастаются колонии микроорганизмов. Их идентифицируют по серологическим, морфологическим, биохимическим свойствам, а также оценивают их чувствительность к антибиотикам.
  7. Кал на яйца гельминтов — исследование на выявление возможных кишечных гельминтозов, приводящих к механическому и химическому раздражению кишечника.
  8. Лабораторное определение уровня специфического белка кальпротектина в крови, появление которого свидетельствует об активном течении воспаления в прямой кишке.
Читайте также:  Можно ли поставить клизму при беременности на разных сроках?

Причины и симптомы язвенного проктита

Сигмоидоскопия позволяет врачу провести визуальный осмотр прямой кишки, установить состояние стен. Процедура проводится в коленно-локтевом положении.

По всем результатам медицинского осмотра лечащий врач делает заключение о характере и степени тяжести патологии. Это позволяет выбрать оптимальное лечение.

Читайте также Эффективность гирудотерапии при геморрое: помогут ли пиявки победить болезнь?

Симптомы язвенного проктита

На возможное развитие воспаления в прямой кишке с образованием язвы указывают местные симптомы:

  1. Появление боли в области прямой кишки, которая имеет переменную степень выраженности. Вначале боли усиливаются при дефекации, затем по мере прогрессирования патологии становятся постоянными.
  2. Тенезмы — это ложные позывы к дефекации, которые часто сопровождаются болью.
  3. Зуд и жжение в анальной области.
  4. Понос.
  5. Появление в кале патологических выделений, в состав которых входит кровь, слизь и гной.

Важно! Общая интоксикация развивается при повышении температуры тела до субфебрильных цифр (примерно + 37,5 ° С), болях в суставах и мышцах, плохом аппетите, слабости и похудании.

Методы лечения

Лечение комплексное и включает несколько направлений:

  1. Общие рекомендации и диета: исключены жирные, жареные, маринованные продукты, алкоголь, вызывающие раздражение слизистой оболочки кишечника.
  2. Этиотропная терапия: исключено действие причины воспаления. В зависимости от полученных результатов диагностики назначают антибиотики, противопаразитарные и иммунодепрессивные средства.
  3. Патогенетическое лечение: меры включают средства для уменьшения выраженности воспалительной реакции, приводящей к образованию язв. Для этого используются глюкокортикостероиды, обладающие выраженным противовоспалительным действием.
  4. Местное применение противовоспалительных средств и препаратов, стимулирующих регенерацию тканей, в виде ректальных суппозиториев, микроклизм, ванн. К ним относятся средства с метилурацилом, перманганатом калия, некоторые народные средства на основе лекарственных растений.

Продолжительность лечения определяет врач индивидуально.

Осложнения и прогноз выздоровления

На фоне отсутствия своевременного лечения заболевание переходит в хроническую форму, увеличивается риск осложнений:

  • рубцы, приводящие к сужению кишечника.
  • вторичное инфицирование гнойным процессом;
  • перитонит;
  • отмирание участков ткани;
Читайте также:  Лечение геморроя по методике Сергея Кондакова

Лечение осложнений часто требует хирургического вмешательства. Прогноз при своевременном начале терапии язвенного проктита благоприятный и возможно выздоровление.

Появление первых признаков развития патологии в области прямой кишки — показание к обращению к врачу. Попытка самолечения приводит к развитию осложнений и негативным последствиям для здоровья.

Читайте также Симптомы и лечение внутреннего геморроя

Ссылка на основную публикацию