Симптомы и лечение эрозивного проктита

Воспалительный процесс в прямой кишке с нарушением целостности слизистой оболочки называется эрозивным проктитом. Лечение назначает проктолог по результатам проведенной диагностики с установлением причин, характера и тяжести течения заболевания.

Что такое эрозивный проктит: виды и причины возникновения

Термин эрозивный проктит относится к заболеванию, характеризующемуся развитием воспалительного процесса в стенках прямой кишки. В этом случае на слизистой оболочке образуются небольшие изъязвления, называемые эрозиями. Код эрозивного проктита по МКБ 10 (Международная классификация болезней 10 пересмотра) — К62.8. Заболевание развивается по разным причинам, в зависимости от которых различают разные виды патологии:

  1. Пищевой проктит — нерациональная диета с пристрастием к жареной, острой и острой пище вызывает химическое раздражение слизистой оболочки нижних отделов пищеварительного тракта.
  2. Застойная патология — нарушение перистальтики кишечника провоцирует развитие запоров с механическим раздражением слизистой оболочки густым калом.
  3. Паразитозы — жизнедеятельность гельминтов, некоторых простейших одноклеточных микроорганизмов (амеб) приводит к длительной специфической воспалительной реакции или механическому повреждению слизистой оболочки.
  4. Лучевой проктит: повреждение тканей происходит из-за воздействия ионизирующего излучения на фоне лучевой терапии рака.
  5. Неспецифический инфекционный процесс: возбудители включают стафилококки, стрептококки, кишечные, синегнойную палочку, протей, клебсиеллу. Развитие воспаления в прямой кишке провоцирует наличие инфекции в других отделах желудочно-кишечного тракта, локальное переохлаждение тазовой области и снижение активности иммунной системы.
  6. Аутоиммунное воспаление — это нарушение иммунной системы, сопровождающееся выработкой антител против тканей организма. В этом случае проктит сопровождается специфическим воспалением других структур.
  7. Специфический процесс: патология с образованием эрозий на слизистой оболочке вызвана возбудителями венерических заболеваний, к которым относятся хламидиоз, трихомонады, уреаплазма, микоплазма.
Читайте также:  Сколько длится больничный при геморрое, в каких случаях выписывают бюллетень?

Читайте также Болезнь криптита: что это такое, каковы его симптомы и причины?

К провокационным факторам, повышающим риск развития заболевания, относятся неправильная установка клизмы, попадание в полость прямой кишки посторонних предметов и химических веществ, оказывающих раздражающее действие.

Симптомы, возникающие при эрозивном проктите

На возможное развитие эрозивно-язвенного проктита указывают несколько симптомов со стороны прямой кишки:

  1. Тенезмы — это ложная императивная потребность в дефекации, сопровождающаяся сильной болью при невозможности опорожнения кишечника.
  2. Боль в прямой кишке и анусе, отдающая в поясницу, крестец, мочевой пузырь.
  3. Ощущения дискомфорта в виде зуда и жжения разной степени тяжести.
  4. Непроизвольные сокращения сфинктера.
  5. Появление патологических выделений из заднего прохода, в состав которых входят прожилки слизи и крови. На фоне вторичной бактериальной инфекции с осложнениями в кале может появиться гной.

Сильное воспаление сопровождается интоксикацией:

  • повышение температуры тела до субфебрильных цифр;
  • немотивированная слабость, снижение трудоспособности;
  • головная боль;
  • мышечные боли с преимущественной локализацией в области крупных суставов;
  • потеря аппетита.

Важно! Интенсивность проявлений зависит от происхождения эрозивного гастрита. Тяжелое течение болезни с сильной интоксикацией организма сопровождает развитие гнойного процесса.

Методы диагностики

Заподозрить наличие воспалительного процесса в прямой кишке с образованием эрозий на слизистой оболочке врач может на основании жалоб пациента, осмотра и пальпации (пальпации) тканей, в том числе пальцевого ректального исследования. Для достоверного определения причины и характера изменений назначается объективная диагностика, включающая следующие методы:

  1. Клинический анализ крови и мочи.
  2. Ригмоидоскопия: исследование слизистой оболочки с помощью оптического сигмоидоскопа, который вводится в полость прямой кишки.
  3. Колоноскопия — это визуальный осмотр всех отделов толстой кишки.
  4. Кал на яйца гельминтов — диагностика гельминтозов, анализ проводят не менее 3-х раз с интервалом 1-2 дня.
  5. Серологические исследования (иммуноферментный анализ) — выявление антител к различным возбудителям инфекционных процессов, в частности заболеваний, передающихся половым путем.
  6. Бактериологический посев — нанесение мазка со слизистой оболочки на специальные питательные среды. Колонии микроорганизмов растут в присутствии патогенных бактерий и идентифицируются по различным критериям. Исследование позволяет определить чувствительность изолированных микроорганизмов к современным антибиотикам.
Читайте также:  Зачем делают клизму перед операцией?

Симптомы и лечение эрозивного проктита

В настоящее время колоноскопия проводится под общим наркозом, поэтому исследование абсолютно безболезненно для пациента. Однако нельзя исключать все негативные моменты подготовки к процедуре

По результатам всех исследований лечащий врач устанавливает диагноз по современной классификации и назначает лечение.

Читайте также Сколько длится больничный лист при геморрое, в каких случаях составляется бюллетень?

Правила лечения эрозивного проктита

Лечение недуга назначает проктолог. Он направлен на устранение действия причины воспаления, уменьшение его выраженности и ускорение регенерации тканей. Для этого используются следующие лечебные мероприятия:

  1. Диетические рекомендации с исключением жирной, жареной, острой пищи, специй, алкоголя.
  2. Медикаментозное лечение, в том числе применение нестероидных противовоспалительных средств (нимесил), антибиотиков (полусинтетические пенициллины, цефалоспорины), антисептиков. Препараты назначают в виде средств для системной (таблетки, капсулы) и местной (свечи, лосьоны) терапии.
  3. Физиотерапевтические процедуры — подбираются индивидуально, включают грязевые ванны, лазеротерапию.

Заболевание можно вылечить в домашних условиях. Использование народных средств (календула, ромашка, прополис) возможно только после консультации с врачом. В тяжелых случаях рекомендуется госпитализация в проктологическое отделение.

Осложнения и прогноз выздоровления

При неправильном лечении или его отсутствии развиваются осложнения эрозивного проктита:

  • язвенное поражение слизистой оболочки;
  • стеноз или сужение прямой кишки с нарушением акта дефекации;
  • образование абсцесса в виде ограниченной полости, заполненной гноем;
  • парапроктит с воспалением тканей вокруг прямой кишки;
  • образование свищей.

Важно! Прогноз при своевременном начале лечения заболевания благоприятный и можно добиться выздоровления. В небольшом количестве случаев заболевание переходит в хроническую форму, поэтому трудно поддается лечению и характеризуется чередованием ремиссий и рецидивов.

Профилактика

К профилактическим мерам относятся рекомендации, направленные на предотвращение воздействия провоцирующих факторов. Следует соблюдать диету, избегать травм прямой кишки, местного переохлаждения тазовой области.

Читайте также:  Что такое анальная трещина, каковы причины появления, симптомы и как её лечить?

Эрозивный проктит хорошо поддается лечению, если своевременно поставлен диагноз, поэтому при первых признаках развития воспаления следует обратиться к проктологу. Попытки заниматься самолечением часто приводят к осложнениям и негативным последствиям.

Ссылка на основную публикацию