Хронический панкреатит

ХРОНИЧЕСКИЙ ПАНКРЕАТИТ — прогрессирующее заболевание поджелудочной железы с волнообразным чередованием обострений и ремиссий. Патогенез хронического панкреатита основан на автономной активации протеолитических ферментов с последующим автолизом железистой ткани. В этом случае важную роль играет нарушение оттока панкреатического секрета, часто вызванное повышением давления в желчевыводящей системе (на фоне холелитиаза или его осложнений) или в двенадцатиперстной кишке. Часто гипертензия поджелудочной железы вызывается фиброзными изменениями паренхимы органа или образованием микролитов (камней) системы протоков поджелудочной железы после воспаления. Непосредственными причинами рецидивов болезни часто становятся погрешности в питании (употребление острой, жирной, жареной пищи, алкоголя). Иногда отмечаются и другие провоцирующие факторы (прием некоторых препаратов и др.). Клиническая картина хронического панкреатита характеризуется умеренными болями в эпигастральной области или в левом подреберье, тошнотой. Часто отмечаются диспептические расстройства: потеря аппетита, отвращение к определенным видам пищи, метеоризм и вздутие живота, нестабильный стул (чередующийся с диареей и запором), общая слабость. Когда общий желчный проток сдавливается головкой железы, может развиться механическая желтуха. В диагностике хронического панкреатита ключевыми моментами являются общие проявления заболевания и анамнестические данные (предшествующие приступы острого или хронического воспаления поджелудочной железы). Клинические и биохимические анализы крови часто не выявляют изменений. При УЗИ (УЗИ), компьютерной магнитно-резонансной и магнитно-резонансной томографии наблюдается увеличение или уменьшение размеров, неоднородность структуры поджелудочной железы (из-за фиброза или отека), локальное расширение или сужение главного протока поджелудочной железы (Вирсунга).), микролиты в его просвете или паренхиме органа. Лечение хронического панкреатита основано на профилактике рецидивов заболевания, что подразумевает исключение из рациона острой, жирной, жареной, копченой и алкогольной пищи. Медикаментозная терапия заболевания направлена ​​на коррекцию ферментативной недостаточности поджелудочной железы (с целью исключения взрывов ее метаболической активности), обеспечение свободного оттока панкреатического сока в двенадцатиперстную кишку.

Читайте также:  Тромбэктомия геморроидального узла – обращаемся за помощью к нужному врачу
Ссылка на основную публикацию