Как выглядит анальная трещина

Анальные трещины в большинстве случаев появляются вдоль заднего полукруга ануса. Если представить его в виде циферблата, то трещины расположены на отметке «6 часов», в области копчика, и имеют небольшие размеры — до 20 мм в длину, до 2 мм в ширину и не более 3-х мм глубиной.

Как выглядит анальная трещина

Наружная часть анальной трещины располагается на поверхности кожи возле анального отверстия, внутренняя часть — на слизистой оболочке внутри анального канала. Форма трещин удлиненная (миндалевидная), но может быть треугольной или округлой.

Как выглядит анальная трещина

На фото выше схематично изображена острая анальная трещина с заостренными верхними и нижними краями. Края трещины четко очерчены, без признаков образования соединительной ткани (она всегда светлее слизистой оболочки и имеет более плотную структуру).

Контуры и внешний вид анальной трещины меняются в зависимости от характера процесса и степени заживления. Симптомы меняются вместе с началом болезни.

Как выглядит острая анальная трещина

Как выглядит анальная трещина

На фото выше показана сильная кровоточащая трещина заднего прохода. Для него характерны такие отметины, как прямые края и отсутствие уплотнений по краю разрыва слизистой оболочки. Дно трещин при остром отростке чистое, без налета и рубцов.

Как выглядит анальная трещина

Анальная трещина появляется очень редко, так как располагается между складками заднего прохода. При осмотре проктолог осторожно их отодвигает, чтобы установить точное местоположение трещины.

Кроме того, для острой анальной трещины характерны:

  • резкая боль в анусе при дефекации;
  • появление полосок крови в кале с одной стороны (там, где расположена трещина);
  • спазм сфинктера.

Посещение ванной с острой трещиной заднего прохода становится болезненным, а иногда и невозможным.

Читайте также:  Синдром Золлингера-Эллисона: симптомы и методы лечения

Каплевидная или треугольная форма анальной трещины встречается довольно часто. Внешний (нижний) край таких трещин всегда шире верхнего (внутреннего) края.

Как выглядит анальная трещина

На фото выше — трещина заднего прохода, по краям которой образовалась соединительная ткань. Это указывает на начало заживления трещин. Если заболевание лечилось под наблюдением проктолога, снижается вероятность рецидива трещины и перехода ее в хроническую форму.

Как выглядит хроническая анальная трещина

Как выглядит анальная трещина

На фото выше показана трещина заднего прохода, которая почти полностью зажила. Ближе к сфинктеру образовался рубец, а сама трещина имеет вид круглого отверстия в слизистой оболочке заднего прохода.

Такой рубец часто провоцирует появление повторного разрыва (хронической анальной раги). Например, при запоре, когда слизистая оболочка не может растянуться для беспрепятственного выхода твердого стула.

Как выглядит анальная трещина

Основные внешние отличия острой анальной трещины от хронической видны на фото выше.

Слева — фотография острой трещины заднего прохода с ровными краями и чистым дном, без признаков образования сигнального бугорка.

Справа изображение хронического процесса. Края трещины изогнуты, дно покрыто налетом, по внешнему краю образовался сторожевой бугорок.

Как выглядит анальная трещина

При хронических трещинах заднего прохода (другой вариант его появления на фото выше) в большинстве случаев возникают разрывы вместо старых. При этом свежие трещины окружены уплотнениями и рубцами, а потому имеют неровные края, чаще всего в виде зигзага.

Как выглядит анальная трещина

На фото выше показана хроническая трещина заднего прохода с сигнальным бугорком и полипом заднего прохода. Имеет несколько отличий от острого:

  • по краям трещины видны бугорки плотной соединительной ткани;
  • края трещины уплотнены, имеют вид валика, обрамляющего трещину;
  • кровотечение из таких трещин скудное, но кровь может оставаться на туалетной бумаге и стуле после дефекации.

Как выглядит анальная трещина

На фото выше изображена хроническая обостренная трещина заднего прохода. Дно хронической анальной трещины покрыто рубцовой тканью. Это хорошо видно на фото выше: внутренняя поверхность раны покрыта налетом, края трещины неровные и утолщенные, по внешнему краю хорошо виден пограничный бугорок, состоящий из соединяющихся ячеек.

Читайте также:  Геморрой – признаки появления, причины и факторы риска у женщин и мужчин

Анальные сосочки и сторожевые бугорки после заживления трещины

Как выглядит анальная трещина

После заживления острой анальной трещины соединительная ткань также образуется внутри (расположенной внутри анального отверстия) трещины. Такое образование в проктологии называется анальным сосочком. Схематическое изображение анальных сосочков можно увидеть на изображении выше.

Размер сигнальных (пограничных) бугорков может варьироваться в зависимости от количества обострений анальной трещины. Чем их больше, тем больше становится бугорок.

Как выглядит анальная трещина

На фото выше виден довольно большой сторожевой бугорок и трещина заднего прохода, которая снова начала заживать.

Иногда такие новообразования принимают за папилломы, полипы прямой кишки или бородавки. Анальные сосочки могут увеличиваться в размерах и одновременно выпадать из заднего прохода.

В период ремиссии нет характерных симптомов. Лишь в отдельных случаях происходит выпадение анальных сосочков. При этом пациент ощущает в анусе посторонний предмет.

Как выглядит анальная трещина

Единственный способ удалить хроническую анальную трещину — хирургическое иссечение. Во время операции (на фото выше) проктолог удаляет рубцовую ткань и зашивает края раны. Риск рецидива после операции значительно снижается.

Симптоматические проявления анальной трещины схожи с другими заболеваниями, например, геморроем, и для постановки правильного диагноза необходимо посетить проктолога.

Амбулаторная проктология в Санкт-Петербурге. Консультация проктолога современные методы лечения геморроя.

Ссылка на основную публикацию