Папиллит

Содержание:

  • Симптомы и признаки папиллита
  • Что такое папиллит
  • Диагностика папиллита
  • Причины события
  • Профилактика обострений
  • Лечение папиллита

Папиллитом называют гипертрофические воспалительные изменения мелких сосочков, расположенных на слизистой оболочке заднего прохода. В большинстве случаев заболевание сопровождает другие патологии пищеварительной системы: гастрит, язвенную болезнь и т.д. Оно имеет ряд особенностей и чревато различными осложнениями.

Что такое папиллит

В медицине папиллит — это воспаление доброкачественных образований на слизистой оболочке прямой кишки по аноректальной линии. Они находятся по краям полулунных створок, окружающих склеп и колонны Моргана. Форма образований может быть разной: на широком основании с узкой (треугольной) вершиной или на узком основании со сферической вершиной. В норме они выглядят как розоватые плотные узелки, но при определенных обстоятельствах могут увеличиваться в размерах (возникает так называемая гипертрофия анальных сосочков). В этом случае сосочки могут стать настолько большими, что выпадут из анального канала.

Папиллит

При длительном травматическом воздействии на анальные сосочки они воспаляются, опухают и болезненны. В некоторых случаях на их верхушке появляются язвы или эрозии. Все это сопровождается крайне неприятными симптомами, похожими на проявления геморроя и других заболеваний прямой кишки.

Причины возникновения

Воспаление сосочков возникает по разным причинам. Папиллит может быть вызван:

  • отсутствие физических нагрузок, малоподвижный образ жизни;
  • регулярные нарушения стула (в равной мере запор и диарея);
  • неоправданное использование клизм;
  • химическое поражение анальных сосочков при частом применении ректальных суппозиториев, в том числе купленных в аптеках или изготовленных самостоятельно по рецептам народной медицины;
  • заболевания прямой кишки (внутренний и внешний геморрой, криптит, проктит и другие).
Читайте также:  Гастрит: симптомы и причины возникновения. Лечение гастрита. Правильное питание

Самая частая причина папиллита — проктит, воспалительный процесс на слизистой оболочке прямой кишки. Это заболевание может быть вызвано инфекциями (гонорея, туберкулез, стафилококк, хламидиоз, герпес и др.), Травмой слизистой оболочки прямой кишки.

Папиллит

Также папиллит на фоне проктита может возникнуть из-за некоторых заболеваний внутренних органов. В частности, врачи связывают эти заболевания с некоторыми формами гепатита, цирроза, дисбактериоза, гастрита и язвенной болезни. Кроме того, папиллит часто развивается на фоне криптита — воспаления моргановой крипты.

В некоторых случаях не удается выяснить причину папиллита, что несколько усложняет процесс диагностики и лечения.

Симптомы и признаки папиллита

При возникновении папиллита в прямой кишке клиническая картина похожа на геморрой и трещину заднего прохода, пациент жалуется на следующие неприятные симптомы:

  • кровотечение из ануса;
  • боль в анусе, которая может возникнуть при пользовании ванной или в покое;
  • выделение слизи;
  • припухлость анальных складок;
  • зуд и жжение в анусе;
  • ложные позывы в туалет из-за ощущения постороннего предмета в анусе;
  • выпадение ректального содержимого.

Папиллит

Поскольку симптомы заболевания напрямую не указывают на папиллит, потребуется дифференциальная диагностика, то есть обследование, в ходе которого будут исключены заболевания со схожей клинической картиной.

Диагностика папиллита

Для первоначального диагноза с симптомами папиллита следует обратиться к колопроктологу. Для начала будет собран анамнез и проведено цифровое исследование прямой кишки, а также детальное исследование симптомов, времени их появления и других характеристик.

Папиллит

Лабораторная диагностика с исследованием крови, кала и мочи при подозрении на папиллит проводится редко. Основу диагностических мероприятий составляют инструментальные исследования:

  • видеоколоскопия;
  • аноскопия;
  • ректороманоскопия;
  • рентген кишечника с контрастированием;
  • УЗИ органов брюшной полости.

Во время инструментальных исследований врач может взять биологический материал (биопсию) для микроскопического исследования новообразований.

Читайте также:  Пищевод Баретта

Во время диагностики колопроктолог должен исключить опухоли, похожие по внешнему виду и симптомам: сторожевые бугорки при хронической трещине заднего прохода или полипы прямой кишки.

Лечение папиллита

Лечение папиллита необходимо, если размер анальных сосочков превышает 10 мм. В этом случае они физически воспринимаются пациентом даже при отсутствии воспаления как инородное тело в заднем проходе. Если размер новообразования небольшой и не вызывает дискомфорта, специфической терапии не требуется.

Тактика лечения гипертрофированных сосочков заднего прохода зависит от распространенности воспалительного процесса, количества и размеров сосочков. При незначительном увеличении воспаленных сосочков достаточно консервативного эффекта. Для этого используются местные средства: ванны, клизмы, компрессы и мази с противовоспалительным, антисептическим и вяжущим действием. Цель использования средства — устранить воспалительный процесс.

Папиллит

При запоре также используются слабительные средства или клизмы, организуется правильное питание, способствующее нормальному функционированию желудочно-кишечного тракта:

  • отказаться от острых и соленых блюд, приправ и соусов с уксусом;
  • исключить жирную и сладкую пищу;
  • исключает алкоголь и газированные напитки.

Меню должно состоять преимущественно из отварного или тушеного мяса (желательно белого), круп, овощей, фруктов и ягод. Готовые блюда не должны содержать трудно перевариваемых твердых фрагментов, которые теоретически могут повредить слизистые оболочки кишечника и прямой кишки. Предпочтительный режим приготовления — кипячение или водяной пар.

При осложненном течении заболевания, больших размерах новообразований и распространении воспалительного процесса на окружающие ткани может потребоваться хирургическое лечение. На прямой кишке проводится под местной анестезией. Врачи удаляют воспаленные сосочки и коагулируют (прижигают) раны, чтобы предотвратить кровотечение. Также может применяться криодеструкция новообразований.

Папиллит

В течение 2 недель после удаления сосочков любые физические нагрузки исключены. В первый день в рацион входят легкие бульоны, овощные и фруктовые пюре. В дальнейшем рекомендуется максимально деликатная диета, состоящая из отварных и тушеных овощей, нежирного мяса, каши на воде или крупяном молоке.

Читайте также:  Иссечение свища прямой кишки: причины появления, методы лечения

Важно! В период восстановления после удаления анальных сосочков не рекомендуется использовать очистительные клизмы, ректальные свечи и заниматься анальным сексом.

Профилактика обострений

По статистике, папиллит часто беспокоит пожилых людей и тех, кто имеет вредные привычки. Заболевание также может обостриться при снижении иммунитета, ухудшении качества питания и недостаточной физической активности. Поэтому для предотвращения заболевания врачи рекомендуют отказаться от курения и алкоголя, максимально разнообразить рацион, регулярно и полноценно питаться, больше двигаться и гулять на свежем воздухе.

Поскольку обострение заболевания может быть вызвано воздействием химических веществ на слизистые оболочки, следует соблюдать осторожность при приеме препаратов, раздражающих желудочно-кишечный тракт. Если папиллит диагностирован и пролечен, пациенты должны регулярно обследоваться колопроктологом.

Ссылка на основную публикацию