Рак тонкого кишечника — признаки и симптомы. Диагностика рака

По статистике рак тонкой кишки встречается реже, чем другие виды злокачественных новообразований желудочно-кишечного тракта. Большинство людей с этим заболеванием — мужчины старше 60 лет. У женщин опухоли, расположенные в этом отделе кишечника, диагностируются гораздо реже.

Что такое рак тонкого кишечника

Злокачественная опухоль тонкой кишки считается одним из самых опасных видов рака из-за крайне плохого прогноза выздоровления и даже пятилетней выживаемости. Его отличает расположение опухоли — она ​​располагается в одном из трех отделов тонкой кишки:

• в посте.
• в двенадцатиперстной кишке;
• в подвздошной кишке;

Большинство видов рака в этой части кишечника — это рак двенадцатиперстной кишки (около половины всех случаев). Чуть реже диагностируется рак натощак (около трети всех случаев). Самый редкий тип рака тонкой кишки — рак подвздошной кишки.

В общем числе онкологических заболеваний пищеварительной системы рак тонкой кишки, симптомы которого будут рассмотрены ниже, составляет не более 4% случаев.

Почему возникает рак тонкого кишечника

Точные причины онкологических образований в тонком кишечнике до сих пор не выяснены. Однако достоверные данные подтвердили, что это заболевание у большинства пациентов развивается на фоне хронических патологий желудочно-кишечного тракта, а также воспалительных процессов, протекающих в различных отделах кишечника. Специалисты предполагают, что рак тонкой кишки может возникнуть из-за следующих недугов:

• злокачественные новообразования других внутренних органов.
• глютеновая болезнь;
• язвенная болезнь;
• болезнь Крона;
• генетические патологии;
• дуоденит;
• доброкачественные образования в кишечнике;
• синдром Пейтца-Егерса;
• энтерит;
• колит;

Риск постановки диагноза увеличивается при наличии вредных привычек, неправильного питания (при употреблении красного мяса, острых, жирных и копченых продуктов, а также при отсутствии в меню достаточного количества фруктов и овощей — источников пищевых волокон). Радиоактивное излучение также может вызывать превращение клеток в раковые.

Виды рака тонкого кишечника

Для классификации онкологии тонкого кишечника используют несколько характеристик, присущих опухолям:

1. Природа роста раковых клеток.
2. Клеточная структура раковой опухоли.

По характеру роста злокачественные образования делятся на экзофитные и эндофитные. Оба типа онкологии имеют ряд особенностей:

• Эндофитный рак тонкой кишки — это опухоль без четко определенной границы, которая проявляется в виде диффузного образования. Опухоль этого типа проникает через лимфатическую сеть во все слои кишечника и чаще других вызывает перфорацию кишечника и обильное кровотечение.
• При ближайшем рассмотрении экзофитный рак тонкой кишки с признаками и симптомами, который не диагностируется и не лечится иначе, чем эндофитный рак, представляет собой опухоль, которая растет внутри кишечника. Внешне они напоминают грибы (с ножкой или без нее), бляшки или полипы, имеют четко очерченные границы и неровную поверхность. Эта форма чаще всего вызывает непроходимость кишечника.

По клеточному строению рак тонкой кишки делится на следующие виды:

• лейомисаркома — опухоли больших размеров, которые легко пальпируются через брюшную стенку и часто приводят к перфорации кишечника.
• карциноид — опухоли, образованные эпителиальными тканями и, помимо подвздошной кишки, могут возникать в других отделах тонкой и толстой кишки;
• аденокарцинома — локализованные образования на железистых тканях в области дуоденального сосочка двенадцатиперстной кишки (в других отделах тонкой кишки этот вид опухоли встречается очень редко);
• лимфома — самый редкий вид опухоли тонкого кишечника, который представлен лимфогранулематозом и патологией, известной как болезнь Ходжкина;

Стадии рака тонкой кишки

Рак тонкой кишки, как и другие его части, проходит 4 стадии развития:

1. Первая стадия — диаметр опухоли менее 20 мм. Симптомы отсутствуют или очень легкие. Тело опухоли локализуется на стенке тонкой кишки, процесса метастазирования нет.
2. Второй этап — опухоль незначительно увеличивается в размерах. Симптомы более выражены из-за того, что новообразование прорастает в соседние ткани и / или выступает в просвет кишечника, метастазы отсутствуют.
3. Третий этап — образование сильно увеличивается в размерах и начинает метастазировать в лимфатические узлы, расположенные в непосредственной близости от опухоли. Симптомы тяжелые.
4. Четвертая стадия — опухоль активно разрастается в близлежащих органах, а также дает многочисленные метастазы в печени, поджелудочной железе, мочеполовой системе, легких. Симптомы становятся чрезвычайно серьезными.

Симптомы рака тонкого кишечника

На первых порах очень сложно распознать рак тонкой кишки, симптомы которого различаются в зависимости от стадии заболевания, ведь для этого вида болезни характерно полное отсутствие симптомов на начальных этапах развития патологических процессов. Явные признаки появляются только тогда, когда опухоль приводит к появлению язвы или сужает просвет кишечника.

Симптомы рака на ранней стадии:

• боли в животе спастического характера.
• тяжесть в желудке;
• понос или запор;
• тошнота и отрыжка;
• припухлость;

По мере роста опухоли клиническая картина расширяется, а озвученные симптомы сопровождаются затруднениями опорожнения из-за ложных позывов к дефекации и / или частичной или полной кишечной непроходимости, кишечного кровотечения и сильной боли в животе.

Наряду с этим у пациентов наблюдается ряд общих симптомов:

• стойкое повышение температуры тела до субфебрильных значений.
• сильное похудание;
• потеря аппетита или отвращение к еде;
• переутомление и общие недуги;
• головокружение;
• нарастающая слабость;
• анемия и, как следствие, бледность кожи и слизистых оболочек;

Диагностика рака тонкого кишечника

Наиболее информативными методами выявления рака тонкой кишки являются признаки и симптомы, диагностика с использованием современных технологий. Первые позволяют заподозрить онкологию и предположить местонахождение опухоли. Диагностика с помощью специального оборудования помогает достоверно установить местонахождение злокачественной опухоли, определить ее вид и структуру, степень развития и многое другое.

Наиболее информативные методы:

• МСТ брюшной полости и другие (лучше просто написать КТ брюшной полости)
• колоноскопия;
• контрастная рентгеноскопия;
• ирригоскопия;
• УЗИ брюшной полости
• скрининговый тест на рак кишечника (кал на скрытую кровь — иммунохимический тест Colon View) помогает выявить онкологию на ранней стадии, так как при раке тонкой кишки ярко выраженная кровь в стуле появляется только при сильном кровотечении, но чаще кровотечение в небольших количествах , невидимая глазу, поэтому анализ на скрытую кровь в кале позволяет заподозрить заболевание;
• гистологическое исследование образцов опухоли;
• фиброгастродуоденоскопия;

Также проводятся многочисленные дополнительные лабораторные анализы крови и мочи для определения специфических антигенов, индиканов и онкомаркеров в организме.

Лечение рака тонкого кишечника

Наиболее эффективным методом лечения рака тонкой кишки является хирургическое удаление опухоли. Во время процедуры могут быть удалены пораженные части кишечника и другие органы (полностью или частично): желчный пузырь, поджелудочная железа, часть желудка.

Также может использоваться химиотерапия. В некоторых случаях этот метод играет ведущую роль (когда опухоль неоперабельна). Также рак тонкой кишки можно лечить с помощью лучевой терапии.

В послеоперационном периоде пациенту назначают комбинированный препарат и химиотерапию для окончательного устранения раковых клеток. В большинстве случаев многие из этих курсов необходимы для стойкого выздоровления или ремиссии.

Профилактика рака тонкого кишечника

свести к минимуму риск рака тонкой кишки невозможно, но существует ряд профилактических мер, помогающих избежать образования опухолей в кишечнике:

• При появлении тревожных симптомов со стороны пищеварительной системы обратитесь к врачу.
• Лечить заболевания желудочно-кишечного тракта вовремя и до конца.
• Придерживайтесь принципов здорового образа жизни и диеты.
• Регулярно проходите профилактические осмотры в специализированной клинике.
• Ежегодный анализ кала на скрытую кровь (тест Colon View, который может надежно обнаружить скрытую кровь в кале и выявить рак кишечника на ранней стадии).

Теперь вы можете завершить последний пункт. Внизу статьи находится форма для связи с нашими специалистами: гастроэнтерологами и проктологами. Они готовы ответить на ваши вопросы о симптомах и проявлениях рака тонкой кишки. Для этого просто заполните соответствующую форму и укажите свой адрес электронной почты.