Ультразвуковое исследование (узи) Органов Малого Таза

Ультразвук органов малого таза — это диагностика, при которой ультразвуковые волны используются для получения изображений органов и структур в нижней части живота.

С помощью УЗИ можно исследовать:

  • женские половые органы — матка, маточные трубы, яичники;
  • мужские половые органы — предстательная железа и семенные пузырьки.
  • мочевой пузырь;

Метод позволяет визуализировать однородные и полые органы (заполненные жидкостью), в то время как костные структуры и структуры, заполненные воздухом (например, кишечник), не могут быть визуализированы с помощью ультразвука.

Способы исследования

Есть три типа УЗИ, которые используются для исследования малого таза: трансабдоминальное, трансректальное и трансвагинальное.

Ультразвуковое исследование (УЗИ) органов малого таза

При трансабдоминальном исследовании датчик устройства соприкасается с поверхностью передней брюшной стенки. Метод применяется для диагностики миомы матки больших размеров и других проблем мочеполовой системы.

При трансректальном УЗИ удлиненный зонд вводится в прямую кишку. Этот вид ультразвуковой диагностики применяется при необходимости обследования мужских половых органов — простаты и семенных пузырьков.

Ультразвуковое исследование (УЗИ) органов малого таза

При трансвагинальном УЗИ используется удлиненный датчик (шире, чем трансректальный), который вводится во влагалище женщины.

Метод применяется для:

  • осмотреть полость матки и ее содержимое;
  • проверка положения инструментов при взятии биопсии из матки.
  • установить проблему бесплодия;

Метод используется для обследования женщин с большими жировыми отложениями на животе, поскольку они затрудняют получение четких изображений органов малого таза.

Ультразвуковое исследование (УЗИ) органов малого таза

При любом типе УЗИ органов малого таза изображение получается благодаря отражению звуковых волн от тканей и структур и преобразованию в изображение на мониторе компьютера. Их можно сохранить в формате изображения или видео.

Для чего используют УЗИ малого таза

Ультразвуковое исследование органов малого таза применяется для уточнения ситуации при наличии следующих проблем:

  • новообразования в органах малого таза;
  • новообразования прямой кишки и их ответ на терапию.
  • наличие крови в моче (может потребоваться дополнительное исследование почек);
  • затрудненное мочеиспускание (например, задержка мочи);

Также ультразвук используется во время биопсии тазового органа, откачивая содержимое из кисты или абсцесса.

Ультразвуковое исследование (УЗИ) органов малого таза

При обследовании у женщин врач может установить:

  • срок беременности, положение плода в матке (или в маточных трубах при подозрении на внематочную беременность), количество эмбрионов при многоплодной беременности;
  • размер, форма яичников, их состояние при бесплодии или других проблемах;
  • причины маточного кровотечения;
  • длина шейки матки при угрозе преждевременных родов;
  • причины боли и дискомфорта внизу живота;
  • размер, форма матки, толщина эндометрия;
  • размер, локализация, структура новообразований матки (миома, миома), а также контролирует их динамику.
  • расположение внутриматочных контрацептивов;
Читайте также:  Компьютерная томография

Кроме того, ультразвук используется, когда необходимо взять материал из яичника для экстракорпорального оплодотворения.

Ультразвуковое исследование (УЗИ) органов малого таза

При осмотре мужчин врач может установить:

  • наличие или отсутствие патологических изменений предстательной железы;
  • причина бесплодия.
  • строение и размер семенных пузырьков и простаты;

Также УЗИ у мужчин используют для наблюдения за динамикой доброкачественной гиперплазии простаты во время лечения.

Как подготовиться к процедуре

Перед тем как диагностировать малый таз на УЗИ, необходимо сообщить врачу о проведенном накануне рентгенологическом исследовании с контрастным веществом: его остатки в кишечнике могут исказить результаты диагностики.

На экзамен рекомендуется приходить в свободной одежде, которую, возможно, придется снять. При обследовании трансвагинальным и трансректальным методом необходимо будет снять всю одежду ниже пояса.

При необходимости проведения биопсии необходимо будет подписать специальное согласие, в котором будут указаны все возможные риски процедуры.

Ультразвуковое исследование (УЗИ) органов малого таза

Трансабдоминальное УЗИ

Перед проведением трансабдоминального УЗИ врач попросит вас выпить до полутора литров жидкости, чтобы заполнить мочевой пузырь. Это поможет сделать изображения более четкими и информативными. Если срочно требуется трансабдоминальное УЗИ, врач может решить заполнить мочевой пузырь жидкостью через катетер.

Ультразвуковое исследование (УЗИ) органов малого таза

Трансректальное УЗИ

Перед проведением трансректального УЗИ за час до исследования следует сделать очистительную клизму. Перед обследованием принимать пищу не рекомендуется. Поскольку во время процедуры будет использоваться латексный пластырь на датчике (презервативе), стоит обратиться к врачу, если у вас аллергия на этот материал.

Если во время процедуры планируется взять материал из простаты на биопсию, то мужчине могут назначить антибиотики накануне диагностики.

Трансвагинальное УЗИ

При необходимости проведения трансвагинального УЗИ необходимо накануне обследования опорожнить мочевой пузырь и сообщить врачу об имеющейся аллергии на латекс.

Если ваш врач решил провести трансабдоминальное и трансвагинальное УЗИ, сначала проводится трансабдоминальное УЗИ.

Ультразвуковое исследование (УЗИ) органов малого таза

Как проходит процедура

Исследование проводится врачом или техником УЗИ в специально оборудованном клиническом кабинете или непосредственно в кабинете врача.

Читайте также:  Склеротерапия как метод лечения геморроя

Перед началом процедуры необходимо удалить все украшения, которые находятся в зоне действия датчиков, в том числе пирсинг интимной области и пирсинг пупка. Также вам нужно будет снять одежду ниже пояса.

Трансабдоминальное УЗИ

Перед обследованием пациента укладывают на специальную кушетку (столик) на спину или бок. Для улучшения качества изображения можно нанести на поверхность живота специальный гель. Во время обследования пациент должен оставаться неподвижным. Ваш врач может попросить вас сделать глубокий вдох в определенные моменты экзамена. Диагностика занимает не более 30 минут.

После просмотра изображений ваш врач может попросить вас сделать дополнительные изображения для уточнения. По окончании диагностики можно очистить гель с поверхности кожи и опорожнить мочевой пузырь.

Трансректальное УЗИ

Для исследования пациенту следует лечь на левый бок и немного согнуть колени или спину. Специалист смазывает датчик специальным гелем и аккуратно вводит его в прямую кишку. Во время диагностики датчик будет несколько раз перемещаться или вращаться, чтобы делать снимки с разных ракурсов. Если кишечник не был очищен в достаточной степени, в прямую кишку можно ввести жидкость, чтобы освободить кончик датчика для получения четких изображений.

Ультразвуковое исследование (УЗИ) органов малого таза

Трансвагинальное УЗИ

Для исследования женщина должна лечь на спину и слегка приподнять бедра. При этом ноги должны быть согнуты в коленях и немного разведены по бокам. Датчик смазывается гелем и вводится во влагалище. Во время процедуры осмотра он несколько раз повернется и сдвинется.

Если требуется детальное обследование внутренней части матки, во время трансвагинального УЗИ в полость органа вводят стерильный физиологический раствор.

Что можно почувствовать

Во время трансабдоминального исследования пациент может почувствовать давление на мочевой пузырь и усиление позывов к мочеиспусканию. При нанесении геля на живот может возникнуть легкий дискомфорт, так как он может быть холодным. Если у вас травма живота, перемещение датчика может быть неудобным.

При проведении трансректальных и трансвагинальных исследований пациентка может ощущать присутствие инородного тела в прямой кишке и влагалище соответственно. У вас также может возникнуть позыв в туалет.

Есть ли риски?

Риск осложнений при проведении УЗИ органов малого таза минимален. В редких случаях возможность инфицирования существует при использовании трансвагинальных и трансректальных методов исследования.

Если после постановки диагноза появляется лихорадка или атипичные выделения из влагалища или прямой кишки, стоит сообщить об этом врачу.

Читайте также:  Методы лечения кондилом – какой врач может оказать вам помощь?

Результаты диагностики

Врач оценивает изображения, полученные во время диагностики, по различным параметрам и ставит диагноз.

Результаты у женщин

Норма у женщин:

  • расположение внутриматочных контрацептивов — полость матки;
  • нормальное положение плода;
  • отсутствие новообразований (кист, полипов, миомы и миомы) и жидкостей;
  • нормальный размер фолликула;
  • нормальные размеры и расположение матки, придатков, мочевого пузыря;
  • камни в мочевом пузыре отсутствуют.

При проверке степени опорожнения мочевого пузыря после мочеиспускания в органе не остается жидкости и его стенки приходят в норму.

Ультразвуковое исследование (УЗИ) органов малого таза

О наличии патологий можно судить по наличию следующих изменений:

  • скопление жидкости в малом тазу;
  • плод развивается в маточных трубах, яичнике или вне матки;
  • утолщение эндометрия;
  • стенки мочевого пузыря более или менее толстые, чем обычно;
  • увеличение или изменение формы, положения матки и придатков;
  • есть камни, кисты и другие новообразования;
  • после опорожнения моча остается в мочевом пузыре.
  • есть полости, заполненные гноем и / или жидкостью;

Результаты у мужчин

Норма у мужчин:

  • мочевой пузырь полностью опорожняется после мочеиспускания;
  • размер пузыря и толщина его стенок в норме;
  • нормальная форма и размер предстательной железы и семенных пузырьков;
  • в мочевом пузыре нет камней.
  • опухоли, кисты и другие новообразования отсутствуют;

Ультразвуковое исследование (УЗИ) органов малого таза

Признаками наличия патологий являются:

  • наличие остаточной мочи в мочевом пузыре после опорожнения;
  • увеличение или уменьшение толщины стенок мочевого пузыря;
  • увеличение размеров предстательной железы;
  • скопление жидкости в малом тазу.
  • абсцессы, кисты, опухоли присутствуют непосредственно в мочевом пузыре или простате;

Что может повлиять на результат диагностики

На результаты УЗИ органов малого таза могут влиять следующие факторы;

  • открытые раны живота;
  • неспособность предмета оставаться неподвижным;
  • остатки контрастного вещества в кишечнике после рентгенографии;
  • ожирение;
  • скопление каловых камней и / или газов в кишечнике;
  • пустой мочевой пузырь при трансабдоминальном обследовании.

Достоинство метода диагностики

Основным преимуществом ультразвуковой диагностики заболеваний органов малого таза является высокая точность исследования, позволяющая определить характер, размер и расположение новообразований. Кроме того, ультразвук имеет более низкую стоимость, чем МРТ или компьютерный резонанс.

Метод может быть использован при взятии биопсии или материала ЭКО, а также для исследования развивающегося плода во время беременности. Ультразвук полностью безопасен и не вызывает побочных эффектов.

Диагностика патологий органов малого таза может быть дополнена томографией (для определения характера опухолей), а также анализом ПСА (ПСА) и биопсией при подозрении на рак простаты у мужчин.

Ссылка на основную публикацию